Si vous êtes incapable d'avaler et de manger et boire suffisamment par la bouche, vous aurez besoin d'une sonde d'alimentation. Voici ce à quoi vous devez vous attendre.
Mais si vous êtes incapable de manger pour des raisons graves ou à long terme, comme une démence ou un cancer en phase terminale, vous pouvez subir une intervention chirurgicale assez simple appelée gastrostomie endoscopique percutanée (GEP). Votre chirurgien découpe la peau de votre ventre et insère le tube directement dans votre estomac pour délivrer un mélange alimentaire liquide ou une préparation.
Chirurgie de pose de tube PEG
Votre médecin vous demandera probablement de ne rien manger ni boire pendant les 8 heures précédant votre opération. À l'hôpital, on vous demandera d'enlever vos lunettes et votre prothèse dentaire.
Vous recevrez un mélange d'analgésique, de sédatif et d'antibiotique par un petit tube dans votre veine. Votre médecin vous fera également une piqûre d'anesthésique (un médicament antidouleur) dans la partie de votre corps où sera insérée la sonde d'alimentation. Il se peut que vous ne soyez pas totalement conscient pendant l'intervention.
Pendant l'intervention, votre médecin fait passer un instrument appelé endoscope par votre bouche et dans votre estomac. Une caméra placée à l'extrémité de l'endoscope lui permet de voir la muqueuse de l'estomac pour trouver le meilleur emplacement pour la sonde PEG. Ils font ensuite une petite incision dans la paroi abdominale pour l'insérer.
L'opération dure généralement de 30 à 45 minutes.
Que se passe-t-il après ?
Vos médecins vous surveilleront de près pour détecter tout signe d'infection, de saignement ou d'autres complications.
Votre médecin scotchera la sonde d'alimentation à votre ventre. Il se peut qu'il y ait un écoulement autour de la sonde le premier jour ou les deux premiers jours. Une gaze stérile recouvrira votre plaie, et votre infirmière changera le pansement si nécessaire. Une fois le pansement enlevé et la plaie guérie, vous devrez laver la zone tous les jours avec de l'eau et du savon.
Votre abdomen peut être un peu douloureux pendant quelques jours à l'endroit où le tube a été introduit. Cela peut ressembler à un muscle froissé. Votre médecin vous donnera des médicaments contre la douleur le premier jour après l'opération.
Un diététicien vous montrera comment utiliser et entretenir la sonde d'alimentation. Vous pouvez utiliser une préparation achetée dans le commerce ou préparer la vôtre. La plupart des gens utilisent la gravité ou une pompe pour faire couler la préparation en continu dans l'estomac. Une autre méthode, appelée alimentation en bolus, consiste à utiliser une pompe ou une seringue pour injecter la préparation plusieurs fois par jour, comme pour les repas.
En général, votre sonde d'alimentation ne doit pas être remplacée avant plusieurs mois. Vous pouvez même l'avoir pendant 2 à 3 ans.
Quand appeler votre médecin
Informez immédiatement votre médecin si :
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Le tube sort ou se déloge.
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La nourriture ne passe pas dans le tube.
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Vous voyez des fuites autour du tube.
