Ascite et paracentèse : Symptômes, causes et détails du traitement

L'ascite est une affection, généralement causée par une cirrhose, où un excès de liquide s'accumule dans l'abdomen. Découvrez les symptômes de l'ascite et son traitement.

L'ascite est l'accumulation de liquide dans votre ventre, souvent due à une maladie grave du foie. Le liquide supplémentaire fait gonfler votre ventre. ?

Signes et symptômes de l'ascite

L'ascite s'accompagne généralement d'une sensation de plénitude, d'un ventre ballonné et d'une prise de poids rapide. Les autres symptômes sont souvent :

  • un essoufflement

  • Nausées

  • Gonflement des jambes et des chevilles

  • Indigestion

  • Vomissements

  • Brûlures d'estomac

  • Perte d'appétit

  • Fièvre

  • Hernie

Si vous présentez une combinaison de ces symptômes, consultez votre médecin. Si vous avez une ascite, c'est souvent le signe d'une insuffisance hépatique. Elle se produit le plus souvent en cas de cirrhose.

Causes de l'ascite

L'ascite se produit lorsque la pression s'accumule dans les veines de votre foie et que celui-ci ne fonctionne pas comme il le devrait. Ces deux problèmes sont généralement causés par une autre affection -- cirrhose, insuffisance cardiaque ou rénale, cancer ou infection.

La pression bloque la circulation sanguine dans le foie. Avec le temps, cela empêche vos reins d'éliminer l'excès de sel de votre corps. Ce qui, à son tour, provoque une accumulation de liquide.

Facteurs de risque de l'ascite

Toute maladie qui provoque des lésions ou des cicatrices au foie peut vous rendre plus susceptible de souffrir d'ascite. Les facteurs de risque courants d'ascite sont les suivants : ?

  • Les infections virales comme l'hépatite B ou l'hépatite C.

  • Mauvaise utilisation de l'alcool

  • Cancer des organes de la région du ventre

  • Insuffisance rénale

  • Insuffisance cardiaque congestive

Diagnostic de l'ascite

Le médecin vous fera passer un examen physique et vous interrogera sur vos symptômes. Il pourra effectuer divers tests, notamment des analyses sanguines, une échographie ou un scanner.

S'il pense que vous souffrez d'ascite, le médecin utilisera une aiguille pour retirer du liquide de votre ventre afin de l'analyser. Cette procédure s'appelle une paracentèse. Elle aidera le médecin à trouver la cause de votre maladie afin de la traiter correctement.

Dans la plupart des cas d'ascite, le médecin vous adressera à un spécialiste du foie, qui pourra discuter d'une transplantation hépatique.

Traitements de l'ascite

Le médecin peut prescrire des pilules d'eau, également appelées diurétiques, pour aider à évacuer le liquide supplémentaire de votre corps.

Deux des diurétiques les plus courants sont :

  • Furosémide (Lasix)

  • Spironolactone (Aldactone) ?

Ils aident tous deux vos reins à éliminer davantage de sodium et d'eau.

Si les modifications de votre régime alimentaire et les diurétiques prescrits ne vous aident pas, ou si vos symptômes sont graves, votre médecin peut être amené à recourir à la paracentèse pour éliminer de grandes quantités de liquide en excès à l'aide d'une aiguille insérée dans votre ventre. Lorsque cette opération est pratiquée, vous devez suivre un régime pauvre en sel et en liquide, sinon le liquide reviendra.

Si ces traitements ne fonctionnent pas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour placer une dérivation dans votre foie ou le remplacer complètement.

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