Découvrez les causes, les symptômes et le traitement de l'appendicite, et obtenez des conseils pour vous rétablir après une opération.
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Votre appendice est une poche en forme de doigt attachée à votre côlon. Il se trouve dans la partie inférieure droite de votre ventre. Les experts ne savent pas exactement ce qu'elle fait. Mais s'il s'infecte et s'enflamme, vous souffrez d'une maladie douloureuse appelée appendicite. La plupart des personnes qui en sont atteintes doivent subir une intervention chirurgicale pour enlever leur appendice, et elles s'en remettent complètement. Cependant, l'appendicite peut mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée.
Pourquoi est-ce si dangereux ?
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L'appendicite peut faire éclater votre appendice, ou "se rompre". Si cela se produit, l'infection qu'il contient pourrait se déverser et se propager dans votre abdomen. Il s'agit d'une complication appelée péritonite, qui peut devenir mortelle si l'infection pénètre dans votre système sanguin. Un traitement peut empêcher que cela ne se produise ou que cela ne s'aggrave.
Symptômes
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Vous aurez généralement de sérieuses douleurs à l'estomac. Elle peut commencer près de votre nombril et se déplacer progressivement vers la partie inférieure droite. Elle peut également s'aggraver lorsque vous vous déplacez, respirez profondément, toussez ou éternuez. Vous pouvez également présenter des signes tels que :
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Absence d'appétit
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Nausées et vomissements
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Fièvre
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Diarrhée ou constipation
Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez ces symptômes .
Qui en est atteint ?
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Environ 1 personne sur 1 000 aux États-Unis a une appendicite. On peut l'avoir à tout âge, mais elle frappe généralement entre 10 et 30 ans. Vous êtes plus susceptible de la contracter si l'un de vos proches en a été atteint. Et si vous avez un enfant atteint de mucoviscidose, ses chances de contracter une appendicite peuvent également être plus élevées.
Causes
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L'appendicite survient généralement lorsque quelque chose bloque votre appendice, comme des matières fécales, des parasites ou des excroissances. Cela laisse les bactéries qui vivent normalement à l'intérieur de votre appendice se développer de manière incontrôlée, ce qui l'infecte et le gonfle. Les infections du tube digestif et les maladies inflammatoires de l'intestin sont d'autres causes possibles d'appendicite. La plupart du temps, les médecins ne peuvent pas en déterminer la cause.
Comment c'est diagnostiqué
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Votre médecin peut appuyer doucement sur votre ventre et vous interroger sur vos douleurs. Il pourra également vous faire passer des analyses de sang et d'urine. Vous devrez peut-être passer des examens d'imagerie, comme une échographie, un scanner ou une IRM, qui font des images de l'intérieur de votre abdomen. De tels examens aident votre médecin à repérer les signes d'appendicite ou à écarter d'autres pathologies.
Devrez-vous subir une intervention chirurgicale ?
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La plupart des personnes atteintes d'appendicite se font opérer, surtout si l'appendice éclate. Un chirurgien retire l'appendice rompu et nettoie les fluides infectés dans votre ventre. Si votre appendice n'a pas éclaté, votre médecin pourra peut-être le traiter uniquement avec des antibiotiques. Mais il y a un risque que l'appendicite revienne, et votre médecin peut donc recommander une intervention chirurgicale.
Before You Get Surgery
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Votre médecin peut vous donner des antibiotiques pour traiter une éventuelle infection. Si l'appendice s'est rompu, certaines personnes doivent subir une intervention pour traiter une collection de pus appelée abcès qui peut se former à l'intérieur du ventre. Votre médecin peut le drainer par une aiguille ou un tube placé dans votre ventre. Une fois l'abcès drainé et l'infection maîtrisée, ce qui peut prendre quelques semaines, vous serez opéré pour retirer votre appendice. ?
Chirurgie pour enlever votre appendice
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C'est ce qu'on appelle une appendicectomie. On te donnera un médicament appelé anesthésie pour que tu sois endormi et sans douleur pendant l'opération. Il existe deux types d'opération. Si tu subis une "appendicectomie ouverte", ton chirurgien fait une longue incision dans ton ventre et retire ton appendice par cette incision. Dans le cas d'une "chirurgie laparoscopique", le médecin fait plusieurs petites incisions et introduit de petits outils qui lui permettent de voir à l'intérieur de votre ventre et de retirer votre appendice.
Après l'opération
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Votre équipe soignante vous installera dans une salle de réveil, où elle surveillera votre rythme cardiaque, votre respiration et votre tension artérielle. Une fois que ces "signes vitaux" sont stables et que vous êtes réveillé, ils vous emmèneront dans votre chambre d'hôpital et vous donneront des médicaments contre la douleur. Vous pourrez sortir du lit et vous déplacer après quelques heures si vous avez subi une chirurgie laparoscopique, ou le lendemain si vous avez subi une chirurgie ouverte. Vous pourrez rentrer chez vous au bout de 1 à 2 jours, ou plus longtemps si votre appendice a éclaté.
Lorsque vous rentrez chez vous
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Si l'hôpital vous laisse rentrer chez vous peu de temps après l'opération, il se peut que vous ayez du mal à penser clairement pendant un jour ou deux, le temps que l'anesthésie se dissipe. Ne conduisez pas et ne buvez pas d'alcool avant que votre médecin ne vous donne son accord. Si votre médecin vous donne un médicament contre la douleur, prenez-le exactement comme prescrit. Buvez également beaucoup de liquides clairs pour rester hydraté. Lorsque votre appétit revient, mangez des aliments fades comme des crackers, de la purée de pommes de terre, du riz et des toasts.
Quand appeler un médecin après une intervention chirurgicale
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Prévenez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :
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Douleurs, gonflements ou crampes au niveau du ventre.
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Douleur autour de la plaie chirurgicale qui s'aggrave
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Fièvre, frissons ou vomissements
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La plaie chirurgicale est rouge, saigne ou sent mauvais.
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Pas d'appétit après 2 jours
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Pas de selles ou impossibilité d'évacuer les gaz pendant 2 jours.
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Diarrhée aqueuse pendant plus de 3 jours
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Toux constante, essoufflement ou difficultés respiratoires.
Conseils pour le soin de votre plaie chirurgicale
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Gardez-la propre et sèche. Lavez vos mains avant et après avoir touché la peau à proximité. Suivez les instructions de votre médecin pour savoir comment vous baigner et quand changer ou enlever votre pansement. Ne portez pas de vêtements serrés ou faits d'un matériau rugueux, car ils peuvent irriter votre plaie. Gardez la zone couverte du soleil pour éviter une cicatrice plus foncée. Votre plaie peut guérir en 4 à 6 semaines environ, et la cicatrice peut devenir plus douce et s'estomper au cours des 12 mois suivants.
Ce à quoi il faut s'attendre pendant le rétablissement
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Il est normal de se sentir plus fatigué que d'habitude au début, alors dormez davantage si vous en avez besoin. Suivez les instructions de votre médecin sur la façon de devenir lentement plus actif. Il se peut que vous deviez attendre jusqu'à deux semaines avant de faire quelque chose d'intense. Demandez à votre médecin si vous pouvez reprendre le travail dès que vous vous en sentez capable.
