médecin fournit un schéma médical de l'anus et explique sa fonction et les problèmes qui peuvent affecter l'anus.
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L'anus est l'ouverture par laquelle le tractus gastro-intestinal se termine et sort du corps. L'anus commence au fond du rectum, la dernière portion du côlon (gros intestin). La ligne anorectale sépare l'anus du rectum.
Un tissu résistant appelé fascia entoure l'anus et le rattache aux structures voisines.
Des muscles circulaires appelés sphincter ani externe forment la paroi de l'anus et le maintiennent fermé. Des glandes libèrent du liquide dans l'anus pour maintenir sa surface humide.
Une bande de muscles en forme de plaque, les muscles releveurs de l'anus, entoure l'anus et forme le plancher du bassin. Un réseau de veines tapisse la peau de l'anus.
Conditions de l'anus
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Hémorroïdes internes : Veines gonflées à l'intérieur de l'anus ou du rectum. Elles ne peuvent pas être vues de l'extérieur du corps.
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Hémorroïdes externes : Vaisseaux sanguins qui enflent près de l'ouverture de l'anus ou qui se gonflent à l'extérieur.
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Cancer de l'anus : Le cancer de l'anus est rare. L'infection par le papillomavirus humain (HPV), les rapports sexuels anaux et la multiplicité des partenaires sexuels augmentent le risque.
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Herpès anal : Les rapports sexuels anaux peuvent propager les virus de l'herpès HSV-1 et HSV-2. Les symptômes comprennent des plaies douloureuses autour de l'anus qui vont et viennent.
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Verrues anales : L'infection par le papillomavirus humain (HPV) peut entraîner des verrues dans et autour de l'anus.
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Fistule anale : un canal anormal se développant entre l'anus et la peau des fesses. Une maladie inflammatoire de l'intestin (Crohn et colite ulcéreuse) ou une intervention chirurgicale antérieure sont des causes fréquentes.
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Fissure anale : Une déchirure de la muqueuse de l'anus, souvent causée par la constipation. La douleur, notamment lors de la défécation, est le principal symptôme.
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Abcès anal : Une poche d'infection dans les tissus mous autour de l'anus. Des antibiotiques et un drainage chirurgical peuvent être nécessaires pour traiter efficacement un abcès de l'anus.
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Démangeaisons anales : les démangeaisons dans ou autour de l'anus sont un problème courant. Dans la plupart des cas, aucune cause sérieuse n'est responsable.
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Proctalgie fugace : Douleur soudaine et intense dans la région de l'anus et du rectum, qui dure quelques secondes ou minutes, puis disparaît. La cause en est inconnue.
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Constipation : Les difficultés à évacuer les selles sont fréquentes et peuvent provoquer des douleurs anales, des fissures anales et des saignements dus aux hémorroïdes.
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Saignement anal : Le sang rouge vif provenant de l'anus est parfois dû à des hémorroïdes, mais nécessite une évaluation pour exclure une cause plus grave.
Tests de l'anus
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Examen physique : Un médecin peut inspecter l'extérieur de l'anus, et insérer un doigt ganté pour sentir des zones anormales à l'intérieur de l'anus.
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Sigmoïdoscopie : Un endoscope (tube flexible avec une caméra lumineuse à son extrémité) est inséré dans l'anus et se déplace dans le côlon. La sigmoïdoscopie ne peut atteindre qu'une partie du côlon à visualiser.
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Colonoscopie : Un endoscope est introduit dans l'anus, et l'ensemble du côlon est visualisé pour rechercher des problèmes.
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Fistulographie (fistulogramme) : Un liquide qui permet d'améliorer le contraste de l'image est injecté dans une ouverture anormale dans ou près de l'anus, et des films radiographiques sont pris. La fistulographie permet de détecter une connexion anormale (fistule) entre l'anus et la peau.
Traitements de l'anus
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Antibiotiques : Ils peuvent être utilisés pour combattre les infections de l'anus causées par des bactéries.
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Médicaments antiviraux : Les médicaments comme l'acyclovir (Zovirax), le famciclovir (Famvir) et le valacyclovir (Valtrex) sont utilisés pour traiter les infections anales causées par les herpès virus HSV-1 et HSV-2.
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Incision et drainage : Les infections cutanées graves (abcès) dans ou autour de l'anus peuvent nécessiter cette procédure chirurgicale pour drainer le liquide infecté.
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Chirurgie de l'anus : Un cancer de l'anus, des verrues anales, un abcès ou une fistule peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger le problème.
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Traitements des verrues anales : Les médecins peuvent utiliser la chirurgie, la congélation (cryothérapie), un laser ou une sonde thermique, ou d'autres traitements pour éliminer les verrues de l'anus.
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Les émollients de selles : La constipation peut entraîner des selles dures et des mouvements intestinaux douloureux. Les émollients fécaux en vente libre ou sur ordonnance peuvent soulager ces symptômes.
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Fibres : augmenter les fibres dans l'alimentation ou prendre des suppléments de fibres peut améliorer la constipation et réduire les saignements des hémorroïdes.
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Crème contre les hémorroïdes : Les médicaments topiques en vente libre ou sur ordonnance peuvent soulager les démangeaisons et l'inconfort causés par les hémorroïdes.
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Le bandage des hémorroïdes : Un médecin attache des élastiques autour des hémorroïdes externes, ce qui provoque la mort lente et la chute des tissus.
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Procédures de traitement des hémorroïdes : Un médecin peut utiliser un laser, une sonde thermique, des injections ou un autre traitement pour détruire les hémorroïdes et réduire les symptômes.
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Crème stéroïde : Les démangeaisons de l'anus répondent souvent aux crèmes en vente libre contenant de l'hydrocortisone ou un médicament stéroïde similaire.
