Pourquoi ai-je du sang dans mes selles ?

Avez-vous du sang dans vos selles ? Découvrez les causes possibles et les mesures à prendre.

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Vous pouvez remarquer du sang sur le papier toilette après vous être essuyé, ou en voir dans la cuvette. La couleur peut aller du rouge vif au presque noir, et la nuance offre des indices sur ce qui se passe. Le saignement rectal peut être le symptôme de nombreuses affections, certaines graves, d'autres moins. Il peut signaler un problème n'importe où dans votre tube digestif, de l'œsophage à l'anus, en passant par tous les points intermédiaires.

Hémorroïdes

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Il s'agit de la cause la plus courante de saignement rectal, généralement du type qui tache le papier toilette. Il se produit lorsque les veines de votre anus et de votre rectum gonflent. Parmi les causes : l'obésité, la grossesse, et le fait de forcer pendant les selles. Ce n'est pas une urgence. En plus des saignements, les hémorroïdes provoquent des démangeaisons, des douleurs et des irritations. Si vous ajoutez des fibres à votre alimentation, buvez plus d'eau, évitez de rester assis pendant de longues périodes et faites plus d'exercice, votre état peut s'améliorer. Les crèmes en vente libre ou le trempage dans un bain de siège pourraient également apporter un soulagement.

Fissures anales

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Il s'agit de petites déchirures de la peau autour de l'anus, généralement causées par la constipation et les selles dures. En plus du sang rouge vif, vous pouvez remarquer des douleurs pendant et après les selles. Vous pouvez ajouter des fibres à votre alimentation ou prendre un émollient fécal pour atténuer le problème. Un bain chaud peut également vous aider. Si cela ne s'améliore pas, votre médecin peut vous donner une crème pour apaiser la zone.

Polypes

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Les excroissances bénignes dans votre côlon ne provoquent généralement pas de saignement pendant les selles, mais c'est possible et cela peut se produire lentement au fil du temps. D'autres symptômes incluent des changements dans la couleur de vos selles et des changements dans vos habitudes intestinales qui durent plus d'une semaine ou deux. Les polypes peuvent se transformer en cancer, il est donc essentiel de les trouver et de les retirer avant qu'ils ne le fassent. Assurez-vous de savoir quand il est temps de passer une coloscopie et d'autres tests de dépistage du cancer.

Cancer colorectal

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Le sang peut être le signe d'une tumeur dans votre côlon ou votre rectum. Vous pouvez voir des traces de sang dans votre caca, ou remarquer qu'il est de couleur sombre, signe d'un saignement plus haut dans votre système digestif. Souvent, cependant, vous ne pouvez pas voir le sang par vous-même, mais votre médecin peut en trouver des traces lors d'un test de dépistage. Les autres symptômes du cancer colorectal sont la diarrhée ou la constipation, des douleurs ou des crampes au ventre, des selles étroites et la fatigue. Vous devrez subir une intervention chirurgicale, et éventuellement une chimiothérapie ou une radiothérapie, pour traiter cette affection.

Maladie inflammatoire de l'intestin

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Cette affection comprend la maladie de Crohn (inflammation de n'importe quelle partie du tube digestif) et la colite ulcéreuse (inflammation du côlon et du rectum). Toutes deux peuvent provoquer du sang pendant les selles, des douleurs, une perte de poids et des diarrhées. Votre traitement visera à réduire l'inflammation, à soulager la douleur et à contrôler la diarrhée. En général, les médicaments et les modifications de votre régime alimentaire et de vos autres habitudes peuvent faire la différence. Certaines personnes doivent subir une intervention chirurgicale.

Diverticulose/Diverticulite

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La diverticulose signifie que de petites poches se forment dans les parois de vos intestins. Lorsque l'une d'entre elles s'infecte, vous souffrez de diverticulite. Outre le sang sur le papier toilette ou dans la cuvette, les symptômes peuvent être des crampes, de la fièvre, des nausées, des changements dans vos habitudes de toilette, de la diarrhée ou de la constipation. Des antibiotiques et un changement de régime alimentaire peuvent résoudre votre problème. Mais si votre cas est grave, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Ulcères peptiques

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Ces plaies ouvertes dans la paroi de votre estomac et de vos intestins peuvent faire apparaître du sang foncé dans votre caca. Mais cela n'arrive pas à la plupart des personnes atteintes d'ulcères. Le symptôme le plus courant est la douleur. Vous pouvez aussi avoir des brûlures d'estomac, roter beaucoup ou avoir des nausées. Le traitement peut inclure des antibiotiques et des médicaments pour bloquer l'acide. Vous devrez peut-être limiter votre consommation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), car ils peuvent être durs pour votre estomac. Important : si vos selles sont noires et goudronneuses et que vous vous sentez étourdi, demandez de l'aide en urgence.

Problèmes d'œsophage

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Le tube qui relie votre gorge à votre estomac peut être à l'origine du sang qui se retrouve dans vos selles. Une cause fréquente est le RGO (reflux gastro-œsophagien). Un autre problème possible est une déchirure de ce tissu, ce qui arrive surtout aux personnes qui boivent régulièrement trop d'alcool. Les personnes atteintes d'une maladie du foie peuvent avoir des veines gonflées dans cette zone, qui peuvent saigner. Le traitement du RGO peut inclure des médicaments pour limiter l'acidité. D'autres pathologies peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Ce qu'il faut faire

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Si vous voyez un peu de sang rouge vif lorsque vous allez à la selle, il se peut que vous ayez un problème relativement mineur. Il est important de noter tout autre symptôme que vous avez et de consulter votre médecin si vous soupçonnez un problème tel qu'un cancer du côlon. Des selles marron ou goudronneuses sont souvent le signe d'un problème plus grave que vous devez traiter immédiatement. Si vous voyez beaucoup de sang, si vous vous sentez étourdi ou si votre rythme cardiaque est rapide, demandez une aide d'urgence.

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