Comme la plupart des nouvelles mamans, Brittany Shives avait de grands espoirs pour la naissance de son premier enfant. Mais tous ses projets se sont effondrés lorsqu'elle a accouché près de sept semaines avant la date prévue. Brittany Shives partage ici son histoire avec le médecin.
Comme la plupart des nouvelles mamans, Brittany Shives avait de grands espoirs pour la naissance de son premier enfant. Mais presque tous ses plans ont volé en éclats lorsqu'elle a accouché près de 7 semaines avant la date prévue - et s'est retrouvée à camper sur le parking de l'hôpital pendant que sa fille restait à l'unité de soins intensifs néonatals.
Shives était à 33 semaines de grossesse et se sentait bien quand elle et son mari, Justin, ont passé un week-end de vacances tranquille à la maison. Puis, à 3 heures du matin le lundi, jour de la fête du travail, tout a changé. Je me suis levée pour aller aux toilettes et, quand je me suis remise au lit, j'ai perdu les eaux, raconte-t-elle.
Ils ont fait le trajet de 45 minutes jusqu'à l'hôpital et ont été emmenés d'urgence à l'unité de travail et d'accouchement. J'ai supposé qu'ils allaient me mettre au lit, raconte Shives. Puis une des infirmières m'a informée que je ne quitterais pas l'hôpital avant d'avoir accouché.
Débordée et non préparée
C'est là que la panique s'est installée. Nous n'avions même pas encore de siège auto, nous avions encore deux fêtes de bébé de prévues et mes photos de maternité étaient programmées pour plus tard dans la journée, dit-elle... J'avais également une peur bleue de mettre au monde un bébé de 33 semaines.
Les médecins ont informé Shives de tout ce qui pouvait clocher chez son bébé, puis l'ont fait accoucher. Lorsque Sadie est née, Mme Shives a été soulagée de constater que sa fille, qui pesait 4 livres et 15 onces, était un peu plus ronde pour une prématurée.
Elles ont pu prendre quelques photos avant que Sadie ne soit transportée à l'unité de soins intensifs néonatals (USIN), où elle était attachée à tant de fils et de tubes qu'il était impossible de l'allaiter.
Néanmoins, les infirmières de l'USIN ont encouragé Shives à commencer à tirer son lait immédiatement pour augmenter la production de lait, ce qui, selon les experts, est essentiel.
Sadie a fait de grands progrès au cours de sa première semaine : elle respirait sans assistance et prenait régulièrement du poids. Mais tant qu'elle ne pouvait pas finir son biberon à chaque fois qu'elle était nourrie pendant une période de 24 heures, elle ne pouvait pas quitter l'USIN.
L'idée de rentrer à la maison sans Sadie était trop difficile à supporter, dit Shives. Aussi, lorsqu'une infirmière lui a suggéré de séjourner dans un camping-car sur le parking de l'hôpital, elle a trouvé un ami de la famille qui s'est porté volontaire pour faire deux heures de route et lui en prêter un.
Le fait de camper à proximité a permis à Shives de passer beaucoup de temps avec Sadie - et avec le personnel de l'USIN. Au début, c'était intimidant de tâtonner pour changer sa couche devant des experts, mais ensuite j'ai réalisé que c'était une occasion incroyable d'apprendre, dit-elle.
Après 17 jours à l'USIN, Sadie a été autorisée à partir. À la maison, Shives a observé tous les mouvements de son bébé, impatiente qu'elle atteigne chaque étape.
À deux mois, elle mangeait bien et dormait bien, mais je ne l'avais toujours pas vue sourire, dit Shives. Et puis, à deux mois et demi, c'est arrivé - et j'ai su que tout irait bien ?
Si vous vous trouvez dans une situation comme celle de Brittanys, voici ce que vous devez savoir.
À l'hôpital
Complications courantes .
Un bébé prématuré ou prématuré est un bébé né avant 37 semaines de grossesse. Aux États-Unis, 1 bébé sur 9 naît trop tôt, et jusqu'à la moitié des naissances prématurées n'ont pas de cause connue.
En général, plus le bébé naît tôt, plus le risque de problèmes est élevé. La plupart des prématurés devront passer un certain temps à l'unité de soins intensifs néonatals, où les médecins peuvent surveiller leur température corporelle, leur respiration, leur alimentation, leur taux de sucre dans le sang - et surveiller la jaunisse, l'anémie, les infections et l'apnée du sommeil. Si un bébé est très prématuré -- avant 28 semaines -- il peut présenter d'autres problèmes plus graves.
Naviguer dans l'USIN.
Il est effrayant de voir son bébé avec des fils et des tubes attachés, mais les médecins exhortent les parents à s'impliquer dans les soins de leur nouveau-né dès le début.
Cela permet aux parents de tisser des liens avec leur bébé et de gagner en confiance, explique Edward McCabe, MD, PhD, vice-président senior et directeur médical de la March of Dimes. Si vous êtes inquiet à l'idée de travailler autour de l'équipement, demandez de l'aide au personnel de l'USIN.
Constituez votre réserve de lait.
Si vous prévoyez d'allaiter, commencez à tirer votre lait le plus tôt possible après la naissance. Essayez de tirer votre lait quatre à huit fois par jour.
Même si votre bébé n'est pas encore capable de se nourrir au sein ou au biberon, le lait maternel peut être donné d'une autre manière -- à l'aide d'un compte-gouttes ou d'un tube -- ou congelé pour une utilisation ultérieure.
Les bébés prématurés ont souvent du mal à apprendre à allaiter, il est donc important d'être patient et de bénéficier d'un soutien important.
Faites un essai.
De nombreux hôpitaux disposent désormais d'une pièce séparée où les parents de l'USIN peuvent rester ou faire chambre à part avec leur bébé pendant un jour ou deux avant de quitter l'hôpital. Cela donne aux parents la possibilité de s'exercer à être le principal soignant pendant que le personnel infirmier est à proximité.
Le jeu de l'attente.
Bien que chaque cas soit unique, la plupart des médecins approuvent la sortie d'un bébé de l'USIN, selon qu'ils peuvent ou non :
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Respirer sans aide
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Garder une température corporelle constante dans un berceau
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Prendre toutes les tétées au sein ou au biberon (pas par un tube).
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Prendre régulièrement du poids
Même un bref séjour à l'USIN peut sembler interminable. Le dernier kilomètre du marathon est le plus difficile, et cela s'applique également aux bébés prématurés, déclare Isabelle Von Kohorn, MD, PhD, néonatologiste à Washington, D.C. C'est également difficile pour les parents.
D'une certaine manière, j'aime voir cette frustration, car elle montre que les parents ont de plus en plus confiance dans leur capacité à s'occuper seuls de leur bébé.
Préparez-vous à rentrer à la maison
Avant de quitter l'hôpital, suivez un cours de réanimation des nourrissons.
Il y a de fortes chances que vous n'ayez pas à l'utiliser, mais c'est quand même une bonne compétence à avoir, dit McCabe. Posez toutes les questions que vous voulez à l'équipe médicale de votre bébé et prenez beaucoup de notes.
Le jour où vous ramènerez à la maison votre bébé sorti de l'unité de soins intensifs néonatals, vous vous sentirez forcément soulagé, excité et nerveux. Une petite préparation vous aidera à faciliter le passage de l'hôpital à la maison.
Protégez votre passager.
Vérifiez l'étiquette sur le côté de votre siège auto pour vous assurer que le poids minimum est correct pour votre prématuré.
Pour plus de sécurité, votre hôpital peut vous demander d'apporter le siège auto pour un essai. Pendant ce test d'une heure, votre bébé sera assis dans le siège auto et portera un moniteur pour suivre son cœur et sa respiration.
Instaurez une routine de sommeil.
Prématuré ou non, votre bébé doit dormir sur le dos. Obtenez-lui son propre matelas ferme, et mettez-le dans votre chambre. Cela facilite la création de liens, l'alimentation et réduit les risques de mort subite du nourrisson (MSN)... Assurez-vous également qu'il n'y a pas d'objets mous dans le berceau avec lui.
Les bébés prématurés ont tendance à dormir plus d'heures par jour que les bébés nés à terme, mais ils se réveillent aussi plus souvent. Soyez prêt à apaiser votre bébé plusieurs fois pendant la nuit, explique Deborah Donohue, RN, une ancienne infirmière de l'USIN qui parcourt maintenant le pays en tant que nourrice privée pour bébés....
Sachez comment apaiser votre petit.
Les prématurés peuvent être très sensibles au bruit ou au toucher. Parfois, le meilleur endroit pour eux est... la poitrine de leurs parents. Ce contact peau à peau - également connu sous le nom de soins kangourou - aide à réduire le niveau de stress.
Rappelez-vous qu'ils vous ont eu près d'eux pendant 9 mois, dit Donohue. Ils ont encore besoin d'être proches.
Une voix familière sera également apaisante pour votre bébé. Parlez-lui d'un ton doux ou chantez-lui des berceuses.
Respectez les horaires d'alimentation de l'USIN.
Les bébés prématurés rentrent généralement à la maison avec un planning - respectez-le, dit Donohue. ?
La plupart des nourrissons ont besoin de manger toutes les 1 à 3 heures, 24 heures sur 24, pendant le premier mois. Les prématurés ont tendance à manger de plus petites quantités et peuvent souffrir de reflux, dit Donohue. Tenir votre bébé en position verticale après une tétée peut aider.
Votre médecin peut suggérer un supplément de vitamines et de fer, ainsi qu'une formule spéciale si le bébé est nourri au biberon. Tous les nourrissons allaités ont besoin d'un supplément de vitamine D. Essayez de ne pas allaiter lorsque vous êtes fatiguée. Si vous le faites, évitez de le faire en étant assise sur une chaise ou sur un canapé au cas où vous vous endormiriez.
Consultez souvent votre pédiatre.
Planifiez une visite avec le médecin de votre bébé pour quelques jours après votre retour à la maison. Fixez des rendez-vous hebdomadaires pendant le premier mois.
Ces contrôles médicaux et les pesées après sont importants pour les prématurés -- et rassurants pour les parents.
Mesurez les étapes importantes.
Pour suivre le développement de votre bébé prématuré, votre médecin utilisera son âge corrigé. C'est l'âge en semaines moins le nombre de semaines de prématurité. Ainsi, si votre bébé est né avec 8 semaines d'avance, à l'âge de 6 mois, son âge corrigé est de 4 mois.
Mais les prématurés sont vaccinés au même âge que les bébés nés à terme. La plupart rattrapent le développement de leurs pairs en 2 ou 3 ans.
Limitez au maximum la circulation.
C'est agréable d'avoir des visiteurs, surtout ceux qui apportent de la nourriture, nettoient la maison et s'occupent des frères et sœurs, dit Donohue.
N'en faites pas trop. Ils doivent toujours se laver les mains et limiter ou éviter de toucher ? votre bébé. Toutes les personnes avec lesquelles ils sont en contact doivent être en bonne santé et parfaitement immunisées.
Prenez soin de vous.
Lorsque vous êtes concentré sur votre nouveau petit, il peut être facile de négliger vos besoins. Demandez de l'aide à vos amis et à votre famille. Tirez le meilleur parti des ressources extérieures.
Prenez bien soin de vous, car cela vous aidera à prendre le meilleur soin de votre bébé.
