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Obstruction et blocage de l'intestin : Symptômes, causes et traitement

Si une section de votre intestin se bloque, vous devrez être hospitalisé pour vous rétablir. Découvrez les causes d'une obstruction intestinale, ses symptômes et son traitement.

Une occlusion intestinale est un problème grave qui se produit lorsque quelque chose bloque vos intestins, qu'il s'agisse du gros ou du petit intestin. Elle est également connue sous le nom d'obstruction intestinale.

Si votre système digestif s'arrête, vous ne pouvez pas aller à la selle ou évacuer des gaz. Vous pouvez également ressentir des douleurs à l'estomac et avoir le ventre gonflé.

Un type courant de blocage est appelé fécalome. Il s'agit d'une masse importante et dure de caca qui reste coincée dans votre tube digestif et qui ne peut être évacuée par la voie habituelle. Mais lorsque votre intestin est bloqué par autre chose que des selles dures, les médecins parlent d'obstruction intestinale.

Types d'obstruction intestinale

Une obstruction intestinale peut être une obstruction partielle ou une obstruction complète. Vous pouvez également présenter ce que l'on appelle une pseudo-obstruction. C'est lorsque vous avez les symptômes d'une obstruction intestinale mais que rien ne la bloque physiquement. Cela peut se produire en raison de problèmes avec vos muscles gastro-intestinaux ou avec les nerfs qui les contrôlent.

Symptômes de l'occlusion intestinale

Les signes d'une occlusion intestinale dépendent de la gravité de l'obstruction. Mais elle s'accompagne presque toujours de douleurs au ventre, généralement autour du nombril, et de crampes. Les autres signes sont :

  • Constipation

  • Impossibilité d'évacuer les gaz

  • Manque d'appétit

  • Nausées ou vomissements

  • Ventre dur et gonflé

  • Diarrhée (avec un blocage partiel)

Si vous êtes constipé et que vous présentez l'un de ces symptômes, contactez immédiatement votre médecin. Il vous indiquera ce qu'il faut faire, y compris s'il faut appeler les secours.

De nombreuses personnes souffrant d'une occlusion intestinale sont plus âgées et peuvent souffrir d'autres maladies graves, de sorte qu'une occlusion intestinale peut mettre leur vie en danger. Vous aurez très probablement besoin d'aller à l'hôpital pour être soigné.

Causes et facteurs de risque de l'occlusion intestinale

Votre intestin pourrait se bloquer de plusieurs façons :

  • Une partie de votre intestin peut être " tordue ", ce qui peut le fermer et empêcher tout passage.

  • Il peut s'enflammer et gonfler.

  • Une partie de votre intestin peut glisser dans une autre partie comme un télescope (intussusception).

  • Une cicatrice ou une hernie peut rendre votre intestin trop étroit pour que quelque chose puisse y passer.

  • Une tumeur ou un autre type de croissance à l'intérieur de l'intestin peut le bloquer.

  • Des vaisseaux sanguins endommagés menant à l'intestin peuvent entraîner la mort de certains tissus intestinaux.

Dans de nombreux cas, une inflammation, une intervention chirurgicale ou un cancer peuvent provoquer une occlusion intestinale. Elle est plus susceptible de se produire chez les personnes âgées.

Les occlusions intestinales peuvent se produire dans l'intestin grêle ou le gros intestin, mais elles sont plus susceptibles de se produire dans l'intestin grêle. Vous pourriez être plus à risque si vous avez :

  • la maladie de Crohn

  • Diverticulite

  • Hernie

  • Cancer du côlon

  • Cancer de l'estomac

  • Cancer des ovaires

  • Tissu cicatriciel résultant d'une opération chirurgicale

  • Radiations ? sur votre ventre

  • Cancer du poumon, cancer du sein ou mélanome qui s'est propagé à votre intestin.

Diagnostic de l'obstruction intestinale

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, notamment si vous avez été constipé, si vous avez eu?un cancer et quels sont les nouveaux symptômes que vous avez eus. Il pourra également :

  • faire un examen physique pour voir si vous avez des douleurs dans le ventre, si vous êtes capable d'évacuer des gaz ou s'ils peuvent sentir une masse dans votre ventre.

  • Demandez des analyses de sang

  • Commander des tests d'urine

  • Demander un scanner ou une radiographie pour rechercher une obstruction.

  • Vous faire un lavement baryté. Ils mettront un liquide spécial qui contient du baryum (un métal argenté blanchâtre) dans ton rectum. Il se répandra dans tes intestins et apparaîtra sur une radiographie comme une zone lumineuse. S'il y a un blocage, le baryum peut le montrer.

Traitement de l'occlusion intestinale

Vous devrez probablement aller à l'hôpital pour être soigné. Votre médecin vous donnera des médicaments et des liquides par une veine (intraveineuse ou IV). Il pourra également faire passer un tube fin par votre nez jusqu'à votre estomac. C'est ce qu'on appelle une sonde nasogastrique (NG). Elle permet d'évacuer des liquides et des gaz pour soulager vos symptômes.

La plupart des obstructions partielles se résorbent d'elles-mêmes. Votre médecin peut vous donner un régime spécial plus facile pour vos intestins.

Les lavements d'air ou de liquide peuvent aider à éliminer les blocages en augmentant la pression à l'intérieur de vos intestins.

Un tube en maille appelé stent est une option sûre pour les personnes qui sont trop malades pour subir une opération. Votre médecin le place dans votre intestin pour forcer l'ouverture de l'intestin. Certaines personnes peuvent n'avoir besoin de rien de plus qu'un stent. D'autres peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale une fois leur état stabilisé.

La chirurgie est généralement le meilleur traitement pour un blocage total de l'intestin lorsque celui-ci est endommagé. Votre médecin peut traiter la cause de l'obstruction ou retirer la zone bloquée et les tissus endommagés.

Si vous êtes opéré, vous devrez peut-être subir une colostomie ou une iléostomie. Après avoir retiré la partie endommagée de votre intestin, votre médecin coud le reste à une ouverture dans votre peau. Le caca sort de votre corps par cette ouverture et va dans un sac jetable. Dans certains cas, vos intestins peuvent être rattachés après votre guérison.

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