Qu'est-ce que la sphinctérotomie interne latérale ?

Une sphinctérotomie interne latérale est une intervention chirurgicale qui répare les fissures anales. Apprenez-en davantage sur les causes, les symptômes, les raisons pour lesquelles vous devriez envisager l'opération et ce à quoi vous devez vous attendre pendant l'intervention.

Les fissures anales, ou déchirures, sont courantes et guérissent souvent avec un traitement. Parfois, la plaie ne guérit pas ou s'aggrave. C'est alors qu'une intervention chirurgicale peut être nécessaire. ?

Qu'est-ce que la sphinctérotomie interne latérale ?

Une sphinctérotomie interne latérale est une chirurgie qui répare une fissure anale. Elle permet de réduire la pression à l'intérieur de l'anus qui peut provoquer des spasmes et augmente le flux sanguin dans la zone pour aider les tissus à guérir.

Causes ?

Les fissures anales résultent de selles sèches et dures ou d'une série de selles molles qui déchirent la paroi interne de l'anus. Certaines personnes ont des muscles sphincters plus serrés, ce qui les expose à un risque plus élevé de fissures anales. Les autres causes comprennent les maladies inflammatoires de l'intestin, les traumatismes, les infections anales et les tumeurs. Elles sont souvent confondues avec d'autres affections anales, comme les hémorroïdes. ?

Symptômes ?

Une fissure anale provoque des douleurs aiguës lors de la défécation. Cette douleur peut durer de 15 minutes à plusieurs heures. Les autres signes et symptômes sont les suivants: ?

• Selles sanglantes ou sang sur le papier toilette après être allé à la selle.

• Une fissure douloureuse et souvent visible de la peau entourant votre anus.

• Bosses ou étiquettes cutanées sur la surface près de la fissure anale.

Si vous présentez l'un de ces symptômes ou si vous avez des antécédents de fissures anales, parlez-en à votre médecin.

Raisons d'envisager une intervention chirurgicale

Une fois que vous avez subi une déchirure, cela peut entraîner une blessure répétée appelée fissure anale chronique. C'est le résultat de spasmes musculaires dans votre sphincter. Les spasmes sont non seulement douloureux, mais ils peuvent écarter la fissure non cicatrisée, aggravant ainsi la blessure. Ces spasmes peuvent provoquer des déchirures encore plus importantes lorsque vous allez aux toilettes. ?

Parlez à votre médecin si vous rencontrez ces complications dues à une fissure anale : ?

• Saignement constant (vous verrez probablement le sang sur le papier toilette après vous être essuyé).

• Douleur ou gêne

• Difficulté à évacuer les selles ?

• Coagulation

• Incapacité à contrôler les gaz ou les selles

• Qualité de vie réduite ?

Si les autres traitements médicaux, le régime alimentaire ou les changements de mode de vie ne fonctionnent pas, la chirurgie peut être la meilleure option. ?

Ce à quoi il faut s'attendre

Une sphinctérotomie interne latérale est une intervention courte, d'une durée moyenne de 30 minutes. La plupart du temps, vous rentrerez chez vous le jour même.

Vous pouvez être endormi ou éveillé pendant l'opération. Si vous êtes éveillé, le chirurgien vous donnera probablement des médicaments pour que vous soyez détendu. Pendant l'intervention, le chirurgien placera un scope, ou tube lumineux, dans votre anus afin d'obtenir une meilleure vue de votre blessure. De petits outils médicaux sont utilisés pour couper le sphincter anal interne, qui est le petit anneau de muscle qui contrôle votre anus.

Après l'opération ?

Pour la plupart des patients, la douleur disparaît dans les premiers jours à une semaine après l'opération. Vous pourrez reprendre vos activités habituelles et votre travail en une ou deux semaines. La cicatrisation complète de la plaie peut prendre jusqu'à six semaines.

Voici quelques façons de prendre soin de vous après l'intervention : ?

• Prenez beaucoup de repos

• Faites de courtes promenades chaque jour pour prévenir la constipation et augmenter le flux sanguin.

• Buvez beaucoup de liquides et mangez des fibres pour prévenir la douleur lorsque vous allez aux toilettes ?

• Placez un petit tabouret sous vos pieds lorsque vous vous asseyez sur les toilettes pour placer votre corps en position accroupie.

• Prenez plusieurs courts bains de siège tout au long de la journée pour favoriser la guérison.

• Utilisez des lingettes pour bébé ou des lingettes médicamenteuses pour nettoyer la zone plutôt que du papier toilette, qui peut être irritant ?

Il peut encore être douloureux de faire caca pendant les premiers jours, mais c'est généralement moins douloureux que ce que vous ressentiez avant l'opération. Vous pouvez remarquer de petites quantités de sang sur votre papier toilette pendant les premières semaines. Cela est normal. La cicatrisation complète de la plaie peut prendre jusqu'à six semaines.

Complications

La complication la plus courante après une intervention chirurgicale est l'incontinence anale. Environ la moitié des patients en souffrent après la chirurgie, mais pour la plupart, elle se résout avec le temps. Cela peut se manifester par la perte de selles ou l'incapacité à contrôler vos gaz. D'autres complications mineures incluent: ?

• Infection

• Saignement excessif

• Fistule ?