Il existe de nombreux types de hernies, et certaines peuvent entraîner de graves problèmes. Découvrez les types courants de hernies, où elles se produisent et quand vous devez consulter un médecin.
Qu'il s'agisse de cligner des yeux ou de courir un marathon, les muscles de votre corps rendent tous vos mouvements possibles. Mais ce n'est pas tout ce qu'ils font. Parce que les muscles sont denses et forts, ils aident aussi à maintenir vos organes en place.
Parfois, cependant, vous pouvez avoir un point faible dans une paroi musculaire qui est habituellement serrée. Dans ce cas, un organe ou un autre tissu peut se glisser dans l'ouverture et provoquer une hernie.
Imaginez une chambre à air qui se gonfle à travers un trou dans un pneu usé : Vous obtenez une bulle qui sort là où elle ne devrait pas être.
Il existe de nombreux types de hernies. Elles peuvent être douloureuses, mais la plupart du temps, vous verrez simplement un renflement ou une bosse dans votre ventre ou votre aine. Et elles ne disparaissent généralement pas sans traitement, ce qui signifie souvent une intervention chirurgicale.
Hernies de l'aine
Environ 3 hernies sur 4 se situent au niveau de l'aine. Il en existe deux types : inguinale et fémorale.
Presque toutes les hernies de l'aine sont inguinales. Elles surviennent lorsqu'une partie de l'intestin passe à travers une faiblesse dans le bas-ventre et affecte une zone de l'aine appelée le canal inguinal.
Il existe deux types de cette hernie :
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Indirecte . Le type le plus fréquent ; elle pénètre dans le canal inguinal.
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Direct. Elle ne pénètre pas dans le canal.
Les gens les attrapent souvent en soulevant des objets lourds.
Elles sont beaucoup plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes, mais elles ne sont pas limitées aux adultes. En fait, la chirurgie pour les réparer est l'une des opérations les plus courantes chez les enfants et les adolescents.
Dans le cas d'une hernie inguinale, vous verrez probablement une bosse à la jonction de la cuisse et de l'aine. Elle peut sembler disparaître en position couchée, mais vous la voyez clairement lorsque vous toussez, vous vous levez ou faites un effort. Si elle vous fait mal, elle peut s'aggraver lorsque vous vous penchez, toussez ou soulevez quelque chose de lourd.
En général, ces hernies ne sont pas dangereuses. Mais si vous ne les traitez pas, elles peuvent entraîner des problèmes plus graves. Par exemple, l'approvisionnement en sang de la partie de l'intestin qui passe à travers peut être interrompu. Dans ce cas, il s'agit d'une hernie étranglée, qui peut mettre la vie en danger. Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes :
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Fièvre
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La masse de la hernie devient rouge, violette ou foncée.
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La douleur s'aggrave très vite
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Nausées ou vomissements
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Vous ne pouvez pas évacuer les gaz ou les excréments
Seules quelques hernies de l'aine sur 100 sont fémorales. Elles sont plus fréquentes chez les femmes âgées. Elles sont souvent confondues avec les hernies inguinales.
Elles se gonflent dans une zone différente de l'aine appelée le canal fémoral. Vous pouvez voir une bosse au niveau du pli de l'aine ou dans la partie supérieure de la cuisse.
Elles peuvent mettre la vie en danger de la même manière que les hernies inguinales. Le danger avec les hernies fémorales, cependant, est que vous ne ressentez souvent aucun symptôme ou ne voyez rien avant d'avoir besoin d'une aide médicale immédiate.
Hernies ombilicales
Il s'agit du deuxième type de hernie le plus fréquent. Elles se produisent lorsque la graisse ou une partie de l'intestin pousse à travers le muscle près du nombril. Elles sont plus fréquentes chez les nouveau-nés - surtout chez ceux qui sont nés plus tôt que prévu et chez les bébés de moins de 6 mois - mais les adultes peuvent aussi en souffrir.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir d'une hernie ombilicale. Vos chances sont également plus élevées si vous :
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Vous êtes en surpoids
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Ont été enceintes plusieurs fois
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Avoir beaucoup de liquide dans le ventre (une condition appelée ascite).
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Vous souffrez d'une toux persistante
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Avoir des difficultés à faire pipi en raison d'une hypertrophie de la prostate.
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Vous êtes constipé pendant de longues périodes
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Vomir à plusieurs reprises
Les hernies ombilicales ne font généralement pas mal. Elles se manifestent simplement par une bosse près du nombril, ou même dans le nombril. Chez les bébés, elles se remettent souvent en place dès le premier anniversaire, et aucun traitement n'est donc nécessaire.
Mais une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire si la hernie grossit ou s'étrangle.
Hernies incisionnelles
Si vous subissez une intervention chirurgicale au cours de laquelle un médecin pratique une ouverture dans votre ventre, vous risquez de souffrir plus tard d'une hernie incisionnelle. Des tissus peuvent s'introduire dans une plaie chirurgicale qui n'est pas totalement cicatrisée. Comme les hernies de l'aine, elles peuvent entraîner des problèmes plus graves si elles ne sont pas réparées. La seule façon de les réparer est la chirurgie, mais elles peuvent être difficiles à traiter.
Les hernies incisionnelles sont fréquentes chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale, en particulier une intervention d'urgence. Vous pouvez être plus susceptible d'en avoir une si vous faites l'une de ces choses avant la guérison complète de votre incision :
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Prendre beaucoup de poids
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Faire de l'exercice trop tôt ou trop fortement
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tomber enceinte
Vos risques sont également plus élevés si la plaie s'infecte ou si vous :
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êtes un homme de plus de 60 ans
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Vous êtes obèse
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Ont une maladie pulmonaire de longue durée
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Vous souffrez de diabète sucré ou d'insuffisance rénale.
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Fumer
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Prendre des médicaments à long terme comme des stéroïdes ou des médicaments qui affectent votre système immunitaire.
Hernies hiatales
Elles sont un peu différentes des autres car elles impliquent votre diaphragme, la feuille de muscle qui sépare votre poitrine de votre ventre. Votre œsophage va de votre gorge à votre estomac et passe par une ouverture dans le diaphragme.
Dans le cas d'une hernie hiatale, une partie de l'estomac fait saillie par cette ouverture et pénètre dans la poitrine. Vous ne verrez pas de grosseur, mais vous pouvez avoir des brûlures d'estomac ou des douleurs thoraciques et remarquer un goût aigre dans votre bouche.
Il s'agit des hernies les plus courantes chez les femmes enceintes, mais elles se retrouvent le plus souvent chez les personnes de 50 ans et plus.
Des changements de mode de vie et des médicaments pour soulager les symptômes constituent généralement la première ligne de traitement. Souvent, cependant, vous ne savez même pas que vous en avez une et vous n'avez pas besoin de faire quoi que ce soit à ce sujet.
Autres hernies
Les types moins courants sont :
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Hernie épigastrique. Il s'agit d'une poussée de graisse à travers le ventre, quelque part entre le nombril et la partie inférieure du sternum. Elles se manifestent plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
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Hernie géante de la paroi abdominale. Vous pouvez en avoir une si vous avez une hernie incisionnelle ou un autre type de hernie difficile à traiter et qui revient sans cesse. Vous avez généralement besoin d'une autre intervention chirurgicale pour la réparer.
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Hernie spigelienne. Vous obtenez ce type de hernie lorsque le tissu graisseux pousse à travers le muscle sous votre nombril, le long du bord inférieur de l'endroit où pourrait se trouver votre pack de six.
