Un bézoard est une affection gastro-intestinale causée par des matières non digérées. Découvrez aujourd'hui les causes, les symptômes et les options de traitement de cette affection.
De nombreux bézoards sont asymptomatiques, mais certains provoquent des symptômes et nécessitent un traitement médical.
Types de bézoards
Les bézoards se répartissent en plusieurs catégories en fonction de leur composition :
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Les lactobézoards proviennent des protéines du lait et du mucus. Ils peuvent survenir chez les nourrissons nourris au lait.
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Des bézoards de corps étrangers se forment à partir de vers parasites, de gobelets en plastique, en papier et en mousse polystyrène.
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Les phytobézoards comprennent des fibres alimentaires non digestibles comme la cellulose. Ces types de fibres sont courants dans les fruits et les légumes. Par exemple, la citrouille, le céleri, les pruneaux, les betteraves, les poireaux, les raisins secs et les coques de graines de tournesol. Il s'agit du type de bézoard le plus courant.
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Les trichobézoards sont constitués de fibres ressemblant à des cheveux qui ressemblent à des fibres de vêtements. Dans les cas extrêmes, les fibres compactées remplissent l'estomac et forment une queue qui s'étend jusqu'aux intestins. Cette affection est connue sous le nom de syndrome de Raiponce et touche principalement les adolescentes. Elle peut également vous affecter si vous souffrez de troubles du développement ou de maladies psychiatriques.
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Les pharmacobézoards sont un autre type qui se forme à partir de médicaments qui ne se dissolvent pas correctement dans le tube digestif. La plupart de ces médicaments contiennent du gel d'hydroxyde d'aluminium et du sucralfate.
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Les diospyrobezoaires se forment à partir des fruits du kaki.
Causes et facteurs de risque des bézoards
Le plus grand facteur de formation des bézoards est l'accumulation de matières dans le tube digestif. La plupart de ces matières ne sont pas digestibles par l'estomac. Des bézoards peuvent se former dans votre système digestif à tout âge. Vous êtes particulièrement à risque si vous avez :
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Des troubles du comportement
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Altération de l'anatomie gastro-intestinale
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Diabète ou insuffisance rénale terminale
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Problèmes respiratoires et respirer par ventilation mécanique
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Vidange gastrique anormale
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Réduction des acides gastriques ou de la taille de l'estomac
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L'habitude de prendre des quantités excessives de fibres
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Problèmes de mastication des aliments en raison d'un dentier mal ajusté ou d'un manque de dents.
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Une maladie qui vous fait prendre certains médicaments qui ralentissent le processus de contraction de l'estomac.
Si vous ne présentez aucun de ces facteurs de risque, il est peu probable que vous développiez un bézoard. Cependant, si vous êtes à risque, réduisez votre consommation de cellulose indigeste pour diminuer vos chances d'en développer un.
Symptômes et complications des bézoards
La plupart des types de bézoards ne présentent aucun signe ou symptôme car ils ne bloquent pas complètement le tractus gastro-intestinal. Dans les cas où des symptômes apparaissent, ils comprennent :
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un manque d'appétit
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Sensation de satiété après avoir mangé une petite portion de nourriture
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Vomissements
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Nausées
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Douleurs abdominales
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Anémie
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Perte de poids
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Ballonnements
Les bézoards peuvent affecter la muqueuse du tube digestif et la faire saigner. Parfois, vous pouvez voir ce sang dans vos selles. Lorsqu'ils obstruent partiellement l'estomac ou les intestins, les bézoards provoquent des crampes et des vomissements.
Dans d'autres cas, les bézoards font glisser un segment des intestins dans un autre. Cela peut provoquer une obstruction et, en l'absence de traitement, une partie du tissu intestinal peut mourir. Cette affection est appelée intussusception.
Dans de rares cas, les bézoards peuvent provoquer une perforation du tube digestif. Cette déchirure permet à la nourriture, au contenu intestinal, y compris les selles, ou aux sucs digestifs, de s'écouler dans l'abdomen. Cette situation appelle une urgence médicale car elle peut entraîner une inflammation de la cavité abdominale. Elle se présente comme une douleur intense dans la cavité abdominale, qui peut irradier jusqu'à l'épaule. Elle augmente également le rythme cardiaque, provoque des sueurs et rend très malade.
Diagnostic des bézoards
Votre médecin peut diagnostiquer les bézoards grâce aux examens suivants :
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Endoscopie : Cette procédure utilise des outils médicaux spécialisés pour visualiser les organes et les vaisseaux internes. Les médecins peuvent détecter les bézoards comme une lésion de masse sur les études d'imagerie.
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Échographie abdominale : Les ondes sonores capturent les images internes et la vidéo de votre corps. Elles aideront votre médecin à voir la structure et la composition de votre cavité abdominale. Cette méthode est sûre et indolore.
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Le scanner : Également appelé tomodensitométrie ou scanner, le scanner est une forme de radiographie spécialisée. Il montre des images en coupe transversale de la zone d'intérêt dans le corps.
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Des radiographies : Ces films abdominaux aident le médecin à identifier les problèmes potentiels dans l'estomac, la cavité abdominale ou les intestins. ?
Dans la plupart des cas, les bézoards apparaîtront sous la forme d'une masse unique. Dans d'autres cas, ils seront constitués de plusieurs masses et pourront être de couleur verte, brune, jaune ou noire. Le médecin peut en retirer un petit morceau lors d'une endoscopie pour rechercher des matières végétales ou capillaires.
Traitement des bézoards
La procédure de traitement que votre médecin utilise pour les bézoards dépend de la gravité de l'affection. Si vos symptômes sont légers, le médecin peut recommander certains médicaments pour dissoudre le bézoard. Cela le désagrègera et le fera passer dans votre corps de façon naturelle. ?
L'autre solution consiste à les retirer lors d'une endoscopie pendant le diagnostic. Les pinces, les lasers ou les jets d'eau sont d'autres méthodes qui peuvent s'avérer utiles pour retirer les bézoards. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour retirer les formations.
