Découvrez ce qu'il faut savoir sur le diverticule œsophagien, ainsi que ses symptômes, ses causes, ses traitements et ses conséquences sur la santé.
Qu'est-ce qu'un diverticule œsophagien ?
Un diverticule est une poche ou un sac qui fait saillie dans certains de vos organes. Lorsque vous avez plus d'un diverticule, le pluriel est appelé diverticules. Les diverticules peuvent se produire dans votre œsophage, qui est le tube creux qui relie votre bouche à votre estomac....
Cette affection est parfois appelée diverticulite œsophagienne en cas d'inflammation ou d'infection des diverticules. Cependant, les poches œsophagiennes ne s'infectent pas normalement, et cette affection ne nécessite généralement pas de traitement. ?
Existe-t-il différents types de diverticules œsophagiens ?
Il existe quelques types de diverticules œsophagiens différents. Certains sont classés en fonction de la section de l'œsophage dans laquelle ils se trouvent, d'autres en fonction de la façon dont ils se déversent, et d'autres encore en fonction des couches de tissu. Il s'agit notamment de :
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Le diverticule de Zenkers. Il s'agit de poches situées dans la gorge, en haut de l'œsophage et derrière le sphincter œsophagien supérieur, une valve située à l'extrémité supérieure (gorge) ou inférieure (estomac) de l'œsophage. On les appelle aussi diverticules pharyngés. ?
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Diverticule œsophagien moyen. Comme leur nom l'indique, ils se produisent dans la partie moyenne de l'œsophage.
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Diverticule épiphrénique. Ces poches se produisent au fond de l'œsophage, près du sphincter vers l'estomac.
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Diverticules congénitaux. Ces types sont présents à la naissance.
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Diverticules acquis. Ils apparaissent plus tard dans la vie.
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Diverticules de pulsion. Ce type est décrit par la façon dont il est formé. Pulsion signifie pousser ou conduire, donc les diverticules de pulsion se produisent lorsque l'œsophage est poussé vers l'extérieur depuis l'intérieur.
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Diverticules de traction. Dans ce type, la pression exercée par l'extérieur de l'œsophage tire le tissu vers l'extérieur de sorte qu'il se bombe. ?
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De vrais diverticules. Les vrais diverticules affectent toutes les couches de l'œsophage.
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Faux diverticules. Ces poches n'affectent que les revêtements internes de l'œsophage, appelés muqueuse et sous-muqueuse. ?
Quelles sont les causes du diverticule œsophagien ?
Les poches œsophagiennes peuvent se produire pour quelques raisons différentes, bien que cette affection ne soit pas encore bien comprise. Elles peuvent se produire avec certains troubles du mouvement de l'œsophage, comme l'achalasie, qui entraîne des difficultés à avaler, des spasmes musculaires et des régurgitations. La régurgitation se produit lorsque la nourriture avalée est ramenée dans la bouche ?
Dans le cas du diverticule de Zenkers, des problèmes au niveau du sphincter supérieur provoquent une pression dans l'œsophage pendant la déglutition. Il est souvent causé par un problème de coordination entre le déplacement des aliments et la relaxation du sphincter supérieur, ou muscle. ?
Une inflammation ou une infection dans la cavité thoracique peut provoquer un diverticule œsophagien moyen. Cette irritation provoque une pression sur l'œsophage, ce qui entraîne la formation de poches.
Les diverticules épiphréniques situés au fond de l'œsophage sont dus à la pression qui s'exerce lorsque le contenu de l'estomac est poussé contre le sphincter inférieur. La pression entraîne le gonflement des tissus. Ces diverticules se produisent aussi souvent dans les cas de troubles de la motilité.
Les autres causes de diverticules œsophagiens sont :
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Faiblesse de la paroi de l'œsophage
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Inflammation et dommages à la paroi de l'œsophage, appelés œsophagite.
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Troubles du sphincter
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Sclérodermie œsophagienne, où les tissus de l'œsophage se resserrent et rendent la déglutition difficile.
Quels sont les symptômes du diverticule œsophagien ?
Les symptômes du diverticule œsophagien varient d'inexistants à légers à graves. Ils peuvent s'aggraver avec le temps, à mesure que les poches s'étirent. Vous pouvez avoir :
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des difficultés à avaler
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Sensation que la nourriture est coincée dans la bouche
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Déglutition douloureuse
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Douleur dans la poitrine
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Brûlures d'estomac
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Régurgitation
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Pneumonie par aspiration, qui consiste à contracter une infection pulmonaire en respirant des aliments qui sont retournés dans la bouche.
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Mal de gorge
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Toux
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Voix rauque
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Mauvaise haleine
Vous pouvez également présenter des symptômes spécifiques du diverticule de Zenkers, tels que :
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Régurgitation lorsque vous vous penchez en avant
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Régurgitation lorsque vous vous allongez
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Inhalation d'aliments pendant le sommeil
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Bosse dans le cou
Quels sont les traitements du diverticule œsophagien ?
Dans la plupart des cas, le diverticule œsophagien ne nécessite pas de traitement médical. Si vous n'avez pas de symptômes ou s'ils sont légers, des modifications de l'alimentation et du mode de vie peuvent vous aider. Vous pouvez :
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Adopter un régime fade.
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Prenez de petites bouchées de votre nourriture.
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Mastiquez lentement et complètement.
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Buvez de l'eau pendant et après les repas.
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Asseyez-vous bien droit pendant que vous mangez.
Si vos diverticules sont causés par une affection sous-jacente comme un trouble de la motilité, le traitement de cette affection peut vous aider. Par exemple, l'injection de Botox dans votre sphincter œsophagien inférieur peut aider l'achalasie.
Parfois, les poches de l'œsophage peuvent devenir trop grandes ou une pression continue peut provoquer une déchirure de la paroi. Dans ces cas, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
L'orthophonie peut vous aider à apprendre à avaler les aliments et les boissons afin de réduire le risque d'introduction d'aliments dans vos poumons. Elle peut également vous aider si votre voix est affectée ?
