C'est peut-être la maladie la plus courante dont vous n'avez jamais entendu parler. Ce diaporama à l'intention des médecins vous explique ce qui la provoque, les problèmes qu'elle peut entraîner et comment vous pouvez la contrôler - ou la guérir.
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Le foie gras pourrait être la maladie la plus courante dont vous n'avez jamais entendu parler. Au moins ? 1 personne sur 4 en est atteinte, ce qui représente plus de personnes que le diabète et l'arthrite réunis. Et beaucoup de ceux qui en sont atteints ne savent pas qu'ils le sont - ni même ce que c'est. La plupart du temps, cette maladie du foie est bénigne, mais elle peut entraîner des problèmes de santé plus graves. Pourtant, vous pouvez souvent contrôler ou inverser la stéatose hépatique en modifiant intelligemment votre mode de vie.
Qu'est-ce que c'est ?
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Lorsque trop de graisse s'accumule dans votre foie, c'est la maladie du foie gras. Il en existe deux types fondamentaux :
la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)
et
stéatose hépatique alcoolique
également appelée stéatohépatite alcoolique. Parfois, le surplus de graisse peut déclencher des changements qui empêchent votre foie de bien fonctionner. Comme votre foie filtre les toxines de votre sang, cela pourrait vous rendre très malade.
La maladie du foie gras non alcoolique
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Le type le plus courant de maladie du foie gras est généralement inoffensif. Mais certaines personnes développent une version plus grave appelée stéatohépatite non alcoolique (NASH). Dans ce cas, le foie s'enflamme, ce qui peut entraîner une cirrhose (cicatrices sur le foie qui ne guérissent pas) et un risque accru de cancer du foie et de maladie cardiaque. Les experts pensent que la NASH est sur le point de devenir la principale raison des transplantations de foie.
Qui est concerné par la NAFLD ?
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Les experts ne comprennent pas entièrement pourquoi certaines personnes en sont atteintes et d'autres non. Mais vous êtes plus susceptible de l'avoir si vous êtes en surpoids ou obèse, si vous souffrez de diabète, d'un taux élevé de cholestérol et de triglycérides, d'hypertension artérielle ou d'hépatite C et d'autres infections du foie, ou si vous prenez certains médicaments, notamment des stéroïdes ou des médicaments contre le cancer ou les problèmes cardiaques. La plupart des personnes atteintes de ce type de stéatose hépatique sont d'âge moyen. Mais la maladie peut arriver à tout le monde, même aux enfants.
La stéatose hépatique alcoolique
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Les personnes qui boivent beaucoup -- plus d'un verre par jour pour les femmes et deux pour les hommes -- contractent ce type. Être obèse ou être une femme augmente également vos chances. Il en va de même pour les problèmes que vous avez dans vos gènes. Cela peut être la première étape de problèmes plus graves. Si vous continuez à boire, vous pourriez souffrir d'une hépatite alcoolique, d'une cirrhose, d'une insuffisance hépatique et d'un risque plus élevé de cancer du foie. ?
Symptômes
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La plupart du temps, il n'y en a pas. C'est pourquoi de nombreuses personnes qui en sont atteintes ne s'en rendent pas compte. Mais certaines personnes peuvent ressentir une douleur ou une pression au milieu ou sur le côté droit de leur ventre, ou être très fatiguées. Et parfois, la stéatose hépatique et les problèmes connexes peuvent vous faire perdre l'appétit et perdre du poids.
Diagnostic
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Comme elle ne présente souvent aucun symptôme, les médecins peuvent passer à côté de la maladie du foie gras. Les tests de laboratoire typiques peuvent également ne pas la détecter.
Des analyses de sang spéciales peuvent vérifier le bon fonctionnement de votre foie. Votre médecin peut vouloir faire une échographie ou un scanner pour voir l'aspect de votre foie. Vous pourriez avoir besoin d'une biopsie : le médecin utilisera une aiguille pour prélever un très petit échantillon de votre foie afin de vérifier s'il présente des signes de maladie.
Traitement
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Il existe des traitements contre la stéatose hépatique dont le succès est variable. Ils comprennent la vitamine E, le liraglutide ?(Saxenda, Victoza), le semaglutide (Ozempic, Rybelsus, ?Wegovy) et la pioglitazone (Actos).
Mais vous pouvez modifier votre mode de vie pour contrôler la maladie - ou même la faire disparaître. ?
Perdez du poids
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L'obésité est la principale cause de la NAFLD. Donc, si vous êtes lourd, discutez avec votre médecin pour trouver un plan de perte de poids basé sur une alimentation saine (avec moins de calories) et une activité physique accrue. Un kilo ou deux par semaine, c'est bien. Si vous perdez trop vite du poids, vous risquez d'aggraver la stéatose hépatique. Perdre seulement 3 à 5 % de son poids corporel peut aider.
Faites de l'exercice
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Même s'il vous est difficile de faire suffisamment d'exercice pour vous aider à perdre du poids, une activité modérée -- une marche rapide pendant 150 minutes chaque semaine -- peut vous débarrasser d'une partie de la graisse contenue dans votre foie.
Ne buvez pas
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Lorsque vous êtes atteint de stéatose hépatique alcoolique, la chose la plus importante à faire est d'arrêter de boire. Ce n'est peut-être pas facile, mais les avantages sont importants, surtout si vous le prenez à temps -- vous pourriez être en mesure d'inverser complètement les dommages. Si vous pensez avoir un problème avec l'alcool, parlez-en à votre médecin.
La suppression de l'alcool peut également aider à lutter contre la stéatose hépatique non alcoolique.
Prenez soin de votre santé
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Faites-vous traiter pour les problèmes médicaux connexes, comme le diabète et l'hypercholestérolémie. Demandez à votre médecin si vous pouvez arrêter de prendre des médicaments susceptibles de provoquer une stéatose hépatique ou passer à d'autres médicaments. Consultez régulièrement votre médecin (ou un spécialiste du foie, appelé hépatologue) pour rester au courant des modifications que vous pourriez devoir apporter à votre plan de traitement au fil du temps.
Soyez indulgent envers votre foie
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Vous pouvez avoir besoin de vaccins contre l'hépatite A, l'hépatite B, la grippe et le pneumocoque pour protéger votre foie et vous garder en bonne santé. De plus, informez votre médecin avant de commencer à prendre tout nouveau médicament, vitamine ou supplément. Même les médicaments en vente libre peuvent être durs pour votre foie.
Prévention
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Les mêmes habitudes saines qui traitent la stéatose hépatique peuvent réduire vos chances de l'avoir. Faites régulièrement de l'exercice. Ayez une alimentation nutritive, avec des graisses bonnes pour vous et beaucoup de légumes, de fruits et de céréales complètes. Limitez votre consommation d'alcool. Travaillez avec votre médecin pour gérer votre santé et suivez les indications de tout médicament que vous prenez.
Voici un bonus appréciable : ces stratégies vous aident également à éviter d'autres problèmes, comme l'obésité, le diabète et les maladies cardiaques.
