Si vous souffrez de gaz, de crampes, de ballonnements, de nausées ou de diarrhées après avoir consommé des produits laitiers, vous souffrez peut-être d'une intolérance au lactose. Obtenez du médecin les faits essentiels sur les symptômes et les causes de l'intolérance au lactose.
Le lactose est le sucre principal du lait et de la plupart des autres produits laitiers. Votre intestin grêle fabrique l'enzyme lactase pour vous aider à digérer ce sucre. Lorsque vous êtes intolérant au lactose, vous ne produisez pas suffisamment de lactase pour bien digérer le lactose.
Vous ne pouvez pas guérir l'intolérance au lactose, mais si vous changez ce que vous mangez et comment vous le faites, vous pouvez... vous débarrasser de vos symptômes.
Soulagez vos symptômes
Des millions d'Américains présentent des symptômes d'intolérance au lactose :
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Ballonnements
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Crampes
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Diarrhée
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Gaz douloureux
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Nausées
Vous pouvez utiliser des essais et des erreurs pour déterminer quels aliments provoquent des symptômes, et en quelle quantité. Et ensuite, consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic. Il se peut que vous soyez sensible à de petites quantités d'aliments contenant du lactose, ou que vous n'ayez des symptômes que si vous consommez beaucoup d'aliments contenant du lactose. Vos symptômes peuvent être graves ou légers. L'intolérance au lactose est différente pour chaque personne.
Types et causes
Il existe quatre types d'intolérance au lactose, et ils ont tous des causes différentes.
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L'intolérance primaire au lactose est la forme la plus courante. Notre corps cesse généralement de fabriquer de la lactase vers l'âge de 5 ans (dès l'âge de 2 ans pour les Afro-Américains). Lorsque le taux de lactase diminue, les produits laitiers deviennent plus difficiles à digérer. Les personnes souffrant d'intolérance primaire au lactose produisent beaucoup moins de lactase. Les produits laitiers sont donc difficiles à digérer à l'âge adulte. Elle est causée par des gènes et est fréquente chez les personnes d'origine africaine, asiatique, hispanique, méditerranéenne et d'Europe du Sud. Elle est moins fréquente si votre héritage est d'Europe du Nord ou de l'Ouest.
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L'intolérance au lactose secondaire survient à cause d'une blessure, d'une maladie ou éventuellement d'une intervention chirurgicale. Chacun de ces facteurs peut affecter votre intestin grêle et vous amener à produire moins de lactase. La maladie cœliaque et la maladie de Crohn sont deux des maladies intestinales les plus courantes liées à un faible taux de lactase.
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L'intolérance au lactose développementale survient chez les bébés nés prématurément. Elle disparaît généralement d'elle-même et ne dure que peu de temps après la naissance.
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L'intolérance congénitale au lactose est très rare et se produit lorsque l'intestin grêle ne produit pas de lactase (ou une très faible quantité) dès la naissance. C'est une maladie génétique, et les deux parents doivent transmettre le gène à leur enfant.
Trouvez les coupables (Indice : ce n'est peut-être pas seulement le lait.)
L'intolérance au lactose n'est pas la même chose que l'allergie aux produits laitiers. On confond souvent les deux. Si vous avez une allergie aux produits laitiers, vous êtes allergique à certaines protéines du lait et des produits laitiers. Les réactions d'allergie aux produits laitiers peuvent mettre la vie en danger.
Les symptômes de l'intolérance au lactose sont moins graves que ceux de l'allergie aux produits laitiers. Les personnes souffrant d'une allergie aux produits laitiers doivent éviter tous les aliments et boissons qui contiennent du lait ou d'autres produits laitiers. Si vous êtes intolérant au lactose, vous pouvez manger et boire de petites quantités de produits laitiers. La quantité varie d'une personne à l'autre. Les réactions d'intolérance au lactose ne mettent pas la vie en danger.
Le lait et les produits laitiers sont les aliments au lactose les plus connus, mais il en existe beaucoup d'autres. Certains produits non laitiers contiennent une protéine appelée caséine, qui peut contenir des traces de lactose. Pour éviter les symptômes de l'intolérance au lactose, lisez attentivement les étiquettes des aliments. Lorsque vous faites vos courses ou cuisinez, recherchez ces ingrédients qui contiennent du lactose :
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Caillé
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Matières sèches du lait
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Lait
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Sous-produits du lait
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Lait sec en poudre
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Lactosérum
Si vous êtes très sensible au lactose, vous devrez peut-être éviter les aliments suivants :
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Les produits de boulangerie
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Mélanges pour pain, pâtisserie et crêpes.
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Céréales pour petit-déjeuner
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Certains types de bonbons, comme le chocolat au lait.
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Aliments instantanés (mélanges de boissons pour petit-déjeuner, purée de pommes de terre, soupes et boissons de substitution de repas).
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Margarine
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Crémiers non laitiers (liquides et en poudre)
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Garniture fouettée non laitière
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Viandes transformées (bacon, hot-dogs, saucisses et viandes pour le déjeuner)
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Barres protéinées et substituts de repas
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Sauce salade
Obtenir un diagnostic
Votre médecin peut vous demander de tenir un journal des aliments que vous consommez, de noter quand vous avez des symptômes, et d'arrêter de manger un aliment incriminé pour voir si vos symptômes disparaissent. Pour aider à établir un diagnostic, certains médecins se contentent de regarder vos symptômes et de voir si le fait d'éviter les produits laitiers pendant 2 semaines les soulage.
Pour confirmer le diagnostic, votre médecin peut effectuer d'autres tests, tels que :
Test respiratoire à l'hydrogène.
Normalement, les gens ont très peu d'hydrogène dans leur haleine. Mais si votre organisme ne digère pas le lactose, l'hydrogène s'accumule dans vos intestins et, au bout d'un moment, il se retrouve dans votre haleine. Ce test mesure la quantité d'hydrogène dans votre haleine après avoir consommé une boisson chargée en lactose plusieurs fois en quelques heures. Si votre taux est élevé 3 à 5 heures plus tard, votre organisme ne digère pas bien le lactose.
Test de tolérance au lactose.
?Lorsque votre organisme décompose le lactose, il libère du sucre dans votre sang. Ce test permet de déterminer la quantité de sucre présente dans votre sang. Après avoir jeûné, un petit échantillon de sang est prélevé. Ensuite, vous buvez un liquide riche en lactose. Deux heures plus tard, vous donnez un autre échantillon de sang. Comme le lactose fait augmenter le taux de sucre dans le sang, votre taux de sucre dans cet échantillon devrait être plus élevé. Si vous êtes intolérant au lactose, vous n'aurez qu'une faible augmentation de votre taux de sucre dans le sang... Mais ce test est rarement pratiqué de nos jours.
Comment gérer l'intolérance au lactose
Vous ne pouvez pas changer la façon dont votre corps digère le lactose, mais vous pouvez réduire ou même arrêter vos symptômes.
Parlez-en à votre médecin ou à un diététicien agréé qui pourra vous aider à planifier un régime alimentaire sain qui vous permettra de vous sentir bien. Tenez un journal alimentaire pour vous aider à déterminer la quantité de produits laitiers que vous pouvez consommer sans présenter de symptômes. De nombreuses personnes n'ont pas besoin d'arrêter de manger tous les produits laitiers.
Si vous apportez de petits changements à votre alimentation, vous pourrez peut-être prévenir les symptômes en aidant votre organisme à digérer plus facilement les produits laitiers.
Ne mangez pas de produits laitiers seuls.
Il est plus facile pour votre corps de digérer le lactose lorsque vous le consommez avec d'autres aliments. Essayez donc de consommer de petites quantités de lait ou de produits laitiers pendant les repas.
Choisissez des produits laitiers plus faciles à digérer.
Certaines personnes ont plus de facilité à digérer les produits laitiers comme le fromage, le yaourt et le fromage blanc.
Utilisez du lait et des produits laitiers sans lactose ou à teneur réduite en lactose.
Vous pouvez trouver des produits laitiers dont la plupart du lactose a été supprimé, ou auxquels on a ajouté de la lactase, dans de nombreuses épiceries.
Passez à des produits sans produits laitiers.
Il existe de nombreuses options non laitières, comme les laits d'amande, de riz ou de soja. Remarque particulière concernant les nourrissons et les jeunes enfants : Lorsque les bébés présentent des symptômes d'intolérance au lactose (bien que cela soit rare chez les enfants de moins de 6 ans), les pédiatres conseillent de passer de la formule au lait de vache à la formule au lait de soja jusqu'à ce que les symptômes disparaissent, puis de réintégrer lentement la formule au lait de vache et les produits laitiers dans leur alimentation.
Prendre un produit de remplacement de l'enzyme lactase.
Ces produits sont disponibles en vente libre sous forme de pilules ou de capsules. Prenez la dose conseillée avec votre première boisson ou votre première bouchée de produit laitier pour prévenir les symptômes de l'intolérance au lactose.
