L'endoscopie supérieure est une procédure au cours de laquelle une fine lunette munie d'une lumière et d'une caméra à son extrémité est utilisée pour examiner l'intérieur du tube digestif supérieur. Découvrez pourquoi cette procédure est utilisée et comment vous y préparer.
Qu'est-ce qu'une EGD ?
L'EGD est une procédure au cours de laquelle un fin scope muni d'une lumière et d'une caméra à son extrémité est utilisé pour examiner l'intérieur du tube digestif supérieur -- l'œsophage, l'estomac et la première partie de l'intestin grêle, appelée duodénum. On l'appelle aussi endoscopie supérieure ou œsophagogastroduodénoscopie.
Généralement pratiquée en ambulatoire, l'endoscopie supérieure doit parfois être réalisée à l'hôpital ou aux urgences pour à la fois identifier et traiter des affections telles que des saignements du système digestif supérieur.
Pourquoi réalise-t-on une EGD ?
Cette procédure est couramment utilisée pour aider à identifier les causes de :
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Anémie
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Selles noires ou goudronneuses
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Brûlures d'estomac permanentes
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Vomissements et nausées
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Du sang dans le vomi ?
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Problèmes de déglutition
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Des douleurs au ventre ?
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Perte de poids inexpliquée
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Une sensation de plénitude inhabituelle ?
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Sensation que la nourriture est logée derrière le sternum.
L'endoscopie peut également aider à identifier les inflammations, les ulcères et les tumeurs.
L'endoscopie supérieure est plus précise que les rayons X pour détecter des excroissances anormales comme le cancer et pour examiner l'intérieur du système digestif supérieur. En outre, les anomalies peuvent être traitées par l'endoscope. Par exemple :
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Les polypes (excroissances de tissus dans l'estomac) peuvent être identifiés et retirés, et des échantillons de tissus (biopsies) peuvent être prélevés pour analyse.
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Les zones rétrécies ou les sténoses de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum dues à un cancer ou à d'autres maladies peuvent être dilatées ou étirées à l'aide de ballons ou d'autres dispositifs. Dans certains cas, un stent (un tube en fil de fer ou en maille de plastique) peut être placé dans la structure pour la propulser ouverte.
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Les objets coincés dans l'œsophage ou l'estomac peuvent être retirés.
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Les saignements dus à un ulcère, un cancer ou des varices peuvent être traités.
Comment dois-je me préparer à une endoscopie supérieure ?
Avant une endoscopie supérieure, informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous avez une maladie pulmonaire ou cardiaque, si vous prenez des anticoagulants ou si vous avez un trouble de la coagulation, ou si vous êtes allergique à un médicament.
Les médicaments contre l'hypertension artérielle, les problèmes cardiaques ou les problèmes de thyroïde peuvent être pris avec une petite gorgée d'eau avant l'intervention. Si vous êtes diabétique et utilisez de l'insuline, vous devez ajuster la dose d'insuline le jour du test. Votre prestataire de soins du diabète vous aidera à effectuer cet ajustement. Apportez vos médicaments contre le diabète lors de votre rendez-vous afin de pouvoir les prendre après l'intervention.
Prenez des dispositions pour que quelqu'un vous conduise chez vous après l'endoscopie. La sédation administrée pendant la procédure provoque une somnolence et des vertiges et altère votre jugement, ce qui rend dangereux la conduite ou l'utilisation de machines pendant les 8 heures qui suivent la procédure.
Que se passe-t-il pendant une endoscopie supérieure ?
Avant que votre médecin ne réalise une endoscopie supérieure, il vous expliquera en détail la procédure, y compris les complications et les effets secondaires possibles. Le médecin répondra également à toutes les questions que vous pourriez avoir.
Il vous sera demandé de porter une blouse d'hôpital et d'enlever vos lunettes et votre dentier.
Un anesthésique local (médicament contre la douleur) peut être appliqué à l'arrière de votre gorge. Par ailleurs, prévenez votre médecin si vous avez :
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Une valve cardiaque artificielle
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Maladie cardiaque rhumatismale
Ne mangez et ne buvez rien pendant les 8 heures précédant l'intervention.
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On vous donnera un analgésique et un sédatif par voie intraveineuse (dans votre veine) pour vous aider à vous détendre et vous rendre somnolent.
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Un embout buccal sera placé dans votre bouche.
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Vous serez allongé sur le côté gauche pendant la procédure.
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Le médecin insère l'endoscope dans votre bouche, à travers votre œsophage (le "tuyau à nourriture" qui mène de la bouche à l'estomac) et dans votre estomac.
La plupart des procédures prennent 15 à 20 minutes.
Que se passe-t-il après l'endoscopie supérieure ?
Après une endoscopie supérieure :
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Vous resterez dans une salle de réveil pendant environ 30 minutes en observation.
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Vous pouvez ressentir une douleur temporaire dans la gorge. Des pastilles peuvent vous aider.
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Le médecin qui a réalisé l'endoscopie enverra les résultats des tests à votre médecin traitant ou référent.
Le spécialiste ou votre médecin traitant discutera des résultats avec vous après l'intervention. Si les résultats indiquent qu'une prise en charge médicale rapide est nécessaire, les dispositions nécessaires seront prises et votre prestataire de soins de santé référent en sera informé .
Avertissement concernant l'endoscopie supérieure
Si vous avez des douleurs abdominales sévères, une toux ou une fièvre continue, des frissons, des douleurs thoraciques, des nausées ou des vomissements dans les 72 heures suivant une endoscopie supérieure, appelez immédiatement le cabinet de votre médecin ou rendez-vous aux urgences.
L'endoscopie est-elle sûre ?
Les risques graves liés à une endoscopie sont rares. Cependant, un saignement excessif est toujours possible et, rarement, une déchirure de l'œsophage ou de la paroi de l'estomac peut se produire.
