Avez-vous déjà ressenti une douleur dans la partie supérieure droite de votre ventre ? Découvrez comment savoir si vous avez des calculs biliaires ou d'autres problèmes avec votre vésicule biliaire.
Chaque fois que vous mangez, votre vésicule biliaire libère un liquide verdâtre appelé bile, qui aide votre organisme à digérer les graisses et les vitamines. La bile s'écoule vers l'intestin grêle par des tubes appelés canaux. Lorsque quelque chose ne va pas avec votre vésicule biliaire ou vos canaux biliaires, le côté supérieur droit de votre ventre peut être douloureux. Vous pouvez également ressentir :
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Une douleur dans le dos ou la poitrine, notamment lorsque vous respirez profondément.
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Fébrile
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Comme un vomissement
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Ballonné
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Démangeaisons
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Fatigué
Parmi les autres symptômes courants, citons le jaunissement de la peau et des yeux (appelé jaunisse), la perte de poids et les changements de couleur de l'urine ou du caca.
Causes
Calculs biliaires. Ce sont les principales raisons des douleurs de la vésicule biliaire. Vous les obtenez lorsque la bile s'agglomère en masses dures. Les calculs biliaires peuvent être de minuscules taches ou de la taille d'une balle de golf. S'ils deviennent suffisamment gros, ces calculs peuvent empêcher la bile de s'écouler. Cela peut entraîner une crise de calculs biliaires, une douleur soudaine dans la partie supérieure droite de votre ventre.
Ces crises surviennent souvent après un gros steak ou d'autres repas gras, et elles peuvent durer plusieurs heures. Mais la plupart des personnes qui ont des calculs biliaires ne le savent pas. Ces calculs silencieux ne causent pas de problèmes dans vos organes. Des tests de diagnostic tels qu'une échographie, une cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP), une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP), une analyse de sang ou d'autres tests d'imagerie peuvent indiquer si vous avez des calculs biliaires. Votre médecin peut les éliminer par une intervention chirurgicale, des médicaments ou même des ondes de choc.
Calculs du canal biliaire. Il s'agit soit de calculs biliaires qui restent coincés dans vos voies biliaires, soit de calculs qui s'y forment. Ils peuvent ne pas vous causer de problème jusqu'à ce qu'ils bloquent les voies biliaires. Vous pouvez alors ressentir de fortes douleurs dans le ventre, qui vont et viennent pendant des heures. Votre peau et vos yeux peuvent devenir jaunes, et vous pouvez avoir envie de vomir. Votre médecin peut retirer les calculs en faisant passer un tube fin muni d'une lumière à son extrémité, appelé endoscope, par votre bouche jusqu'aux voies biliaires.
Perforation de la vésicule biliaire. Cela peut se produire lorsque vos calculs biliaires, avec le temps, creusent un trou dans les parois de votre organe. C'est rare, mais cela peut être mortel. La partie supérieure droite de votre ventre peut être douloureuse. Vous pouvez également avoir une forte fièvre, des nausées et des vomissements. Vous aurez besoin d'un traitement médical ou d'une intervention chirurgicale immédiatement.
Abcès de la vésicule biliaire (empyème). Il s'agit d'une infection due à une obstruction du canal biliaire (y compris les calculs biliaires). L'infection?peut résister au traitement par antibiotiques et doit être drainée. Un abcès grave peut entraîner une déchirure, permettant à l'infection de pénétrer dans la paroi interne de l'abdomen (péritonite).
Inflammation de la vésicule biliaire. Également appelée cholécystite, elle peut se produire pour plusieurs raisons, notamment un traumatisme, une maladie, une infection, une tumeur ou lorsque la bile s'accumule dans la vésicule biliaire à cause de calculs biliaires. Moins souvent, les autres coupables peuvent être des tumeurs, certaines bactéries ou des problèmes dans vos canaux biliaires. Lorsque la vésicule biliaire est enflammée et gonflée, les symptômes comprennent une douleur dans le ventre, y compris dans la zone située juste au-dessus de l'estomac. Vous pouvez également ressentir une douleur dans le dos ou l'omoplate droite.
En général, une échographie et d'autres examens d'imagerie permettent de la diagnostiquer. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire. (Votre corps peut fonctionner correctement sans elle.) Sans traitement, l'organe peut éclater.
Cholangite sclérosante primaire (CSP). Il s'agit d'une maladie du foie qui endommage les canaux biliaires. Elle est progressive, c'est-à-dire qu'elle s'aggrave avec le temps. Environ 4 personnes sur 5 souffrant de CSP ont également une maladie inflammatoire de l'intestin. La CFP peut entraîner une insuffisance hépatique. De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme. Vous pouvez vous sentir fatigué, avoir des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen ou des démangeaisons. Cette maladie est souvent découverte lorsque des analyses sanguines de routine montrent que votre foie ne fonctionne pas correctement.
Cancer de la vésicule biliaire. Ce cancer est rare et difficile à diagnostiquer. Le plus souvent, vous n'aurez pas de symptômes avant que le cancer ne se soit propagé. Les signes peuvent inclure des douleurs abdominales, en particulier dans la partie supérieure droite, ainsi qu'une perte de poids, une jaunisse et un ballonnement du ventre. Des antécédents familiaux de calculs biliaires, le fait d'être plus âgé, d'être une femme ou d'être obèse, ainsi que la consommation d'aliments malsains peuvent accroître le risque de cancer de la vésicule biliaire.
Cancer du canal biliaire. Il se peut que vous n'ayez pas de symptômes aux premiers stades de ce cancer. Si vous en avez, c'est souvent parce que le canal biliaire est bloqué. La jaunisse est le symptôme le plus courant, ainsi que les démangeaisons de la peau et les selles claires ou grasses. Si vos tumeurs sont assez grosses, vous pouvez avoir des douleurs au ventre, surtout sous les côtes, du côté droit. La chirurgie vous donne les meilleures chances de guérison. Mais la plupart des cancers du canal cholédoque sont découverts trop tard pour cela. Dans ce cas, vous pouvez avoir besoin d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie pour réduire d'abord les tumeurs.
Cicatrices du canal biliaire. Le rétrécissement des voies biliaires dû aux cicatrices peut empêcher la bile de s'écouler du foie et de la vésicule biliaire vers l'intestin grêle. Cela peut provoquer des douleurs sur le côté droit de l'abdomen, là où se trouvent les organes. Vous pouvez également ressentir des démangeaisons ou de la fatigue, manquer d'appétit, avoir la jaunisse, des sueurs nocturnes ou de la fièvre.
Un certain nombre de facteurs peuvent être à l'origine de ces cicatrices, notamment les calculs du canal cholédoque, les blessures, les infections, l'alcool et les drogues. Votre médecin peut le confirmer par une procédure appelée cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), qui lui permet de jeter un coup d'œil à l'intérieur de vos canaux biliaires et pancréatiques.
Complications
Les douleurs de la vésicule biliaire vont au-delà de la déconfiture. Voici quelques-unes des complications les plus mineures :
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gêne pour manger
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perte de poids
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anomalies des électrolytes
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consommation d'analgésiques
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perturbation des activités quotidiennes.
Les complications plus graves des maladies de la vésicule biliaire sont les suivantes .
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une obstruction des voies biliaires,
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infections graves (empyème et gangrène de la vésicule biliaire).
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pancréatite,
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péritonite
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rarement, cancer de la vésicule biliaire
Ce que vous pouvez faire
Les changements de mode de vie peuvent aider à garder votre vésicule biliaire en bon état.
Faites le plein de fibres et réduisez votre consommation de sucre et de glucides. Les problèmes de vésicule biliaire sont souvent liés à un excès de cholestérol, une graisse provenant de la viande, des produits laitiers et d'autres sources animales. Mais n'ayez pas peur des bonnes graisses insaturées provenant d'aliments comme l'huile d'olive et de colza, le saumon et autres poissons gras, et les noix.
Faites régulièrement de l'exercice. Essayez de faire 30 minutes de marche rapide et d'autres exercices modérés chaque jour.
Gardez un poids sain. Si vous êtes lourd, cherchez à perdre des kilos lentement et évitez le jeûne. Sinon, cela peut faire augmenter le taux de cholestérol dans votre vésicule biliaire.
Quand appeler votre médecin
Les problèmes de votre vésicule biliaire ou de vos voies biliaires doivent être vérifiés. Parlez-en immédiatement à votre médecin si vous :
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Ressentez une mauvaise douleur dans votre ventre pendant plusieurs heures.
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Vous avez des nausées ou vous vomissez
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Sont en sueur
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Vous avez des frissons ou de la fièvre
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Vous avez la peau ou les yeux jaunes
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Remarquez que votre pipi est plus foncé ou que votre caca est plus clair que d'habitude.
