Traitement de la constipation chronique

Vous recherchez des options de traitement de la constipation ? Apprenez-en plus sur les laxatifs, les suppléments de fibres, les émollients fécaux, et plus encore.

Mangez plus de fibres. Remplissez votre assiette avec beaucoup de légumes, de fruits et de céréales complètes et ne mangez pas trop d'aliments pauvres en fibres comme les produits laitiers et la viande.

Remplissez votre assiette avec beaucoup de légumes, de fruits et de céréales complètes et ne mangez pas trop d'aliments pauvres en fibres comme les produits laitiers et la viande.

Buvez plus d'eau. Votre système digestif a besoin d'eau pour évacuer les déchets.

Faites de l'exercice. Cela permet aux muscles de votre système digestif de mieux fonctionner, ce qui facilite le passage des aliments solides. Essayez d'être actif tous les jours de la semaine, si votre médecin vous le permet.

Prenez le temps d'y aller. Ne remettez pas à plus tard - allez aux toilettes quand vous en avez besoin. Donnez-vous le temps nécessaire pour tout évacuer.

Il est possible que ces changements suffisent à faire bouger les choses, mais vous aurez peut-être besoin d'un traitement supplémentaire. Et cela dépendra de la cause.

Entraînement des muscles pelviens

La constipation survient parfois parce que les muscles qui vous aident à évacuer les selles cessent de bien fonctionner. Vous pouvez exercer ces muscles avec l'aide d'un kinésithérapeute. Cela permet de les réentraîner pour qu'ils puissent à nouveau faire leur travail.

Cet entraînement est appelé biofeedback. Votre kinésithérapeute insère un petit tube appelé cathéter dans votre rectum. Il mesure la tension musculaire. Pendant que vous faites les exercices, une machine peut vous dire quand vous êtes détendu et quand vous avez contracté vos muscles. Cela peut vous aider à apprendre à vous détendre lorsque vous avez besoin d'évacuer une selle.

Médicaments

Si votre constipation est causée par le syndrome du côlon irritable ou une constipation idiopathique chronique, votre médecin peut vous prescrire un activateur du canal chlorure comme la lubiprostone (Amitiza). Ce médicament agit en activant des interrupteurs dans vos cellules qui indiquent à une plus grande quantité de liquide de pénétrer dans votre tractus gastro-intestinal. Cela peut aider :

  • atténuer les douleurs d'estomac

  • Adoucir vos selles

  • Vous éviter d'avoir à forcer lorsque vous allez aux toilettes.

  • Augmenter le nombre de fois où vous avez besoin d'aller aux toilettes.

Les agonistes de la guanylate cyclase-C sont également utilisés pour les patients souffrant de constipation chronique idiopathique. Ces médicaments, qui comprennent le linaclotide (Linzess) et le plécanatide (Trulance), contribuent à vous rendre plus régulier. Ils peuvent atténuer la douleur dans votre abdomen et rendre les selles plus fréquentes.

Selon la cause de votre constipation, votre médecin peut vous suggérer l'un de ces médicaments :

Le misoprostol (Cytotec) agit comme un stimulant pour que vos intestins fonctionnent plus rapidement. Vous ne devez pas le prendre si vous êtes enceinte.

Colchicine/probénécide (Col-Probenecid) vous aide à avoir plus de selles. Il n'est pas recommandé aux personnes ayant des problèmes rénaux.

L'onabotulinumtoxinA (Botox) aide à ramollir les selles et à rendre l'évacuation moins douloureuse. Elle a été utilisée pour traiter les personnes souffrant de dysfonctionnement du plancher pelvien.

Vous pouvez également essayer les laxatifs. Les différents types de laxatifs agissent de différentes manières pour vous aider à aller à la selle.

Les suppléments de fibres ajoutent du volume à votre alimentation, ce qui peut vous aider à aller à la selle. Ils se présentent sous toutes sortes de formes : pilules, poudre et comprimés à mâcher. Votre médecin peut vous recommander l'un de ces produits :

  • Calcium polycarbophile (FiberCon)

  • Fibre de méthylcellulose (Citrucel)

  • Psyllium (Metamucil, Konsyl)

Les adoucisseurs de selles attirent l'eau de vos intestins dans vos selles. Cela empêche vos déchets de devenir durs, ce qui les rend plus faciles à évacuer. Deux types différents sont le docusate de sodium (Colace) et le docusate de calcium (Surfak).

Les lubrifiants enrobent les selles pour les aider à retenir le liquide afin qu'elles puissent être éliminées plus facilement. Les huiles minérales sont des lubrifiants.

Les osmotiques maintiennent l'eau dans les selles. Cela vous permet d'aller plus souvent à la selle et de garder vos selles molles lorsque vous y allez. Vous devez faire très attention si vous souffrez d'une insuffisance cardiaque ou rénale, car ces médicaments peuvent provoquer une déshydratation ou un déséquilibre minéral. Parmi les osmotiques, citons :

  • Hydroxyde de magnésium (lait de magnésie).

  • Citrate de magnésium

  • Lactulose (Kristalose)

  • Lactitol ?(Pizensy)

  • Polyéthylène glycol (Miralax)

Les stimulants font se contracter vos intestins, ce qui favorise le passage des selles. Votre médecin peut ne vous recommander ce type de médicament que si les autres traitements n'ont pas fonctionné. Les stimulants comprennent :

  • Bisacodyl (Ducodyl, Dulcolax)

  • Senna-sennosides oral (Senokot)

Les laxatifs ne conviennent pas à toutes les personnes souffrant de constipation. Vous ne devez les utiliser que sous la surveillance d'un médecin, pour une courte durée. Ils ne sont pas destinés à une utilisation à long terme (à part les suppléments de fibres, qui ajoutent des fibres à votre alimentation).

La prise de laxatifs pendant trop longtemps peut entraîner d'autres problèmes. Vous devrez peut-être réapprendre à votre corps à évacuer les selles normalement. De même, l'utilisation de lubrifiants pendant trop longtemps peut priver votre corps de vitamines importantes.

Chirurgie

Si votre constipation ne s'améliore pas avec les autres traitements, la chirurgie peut être une option. Mais cela dépend de la cause de votre problème.

La chirurgie peut vous aider si vous souffrez d'un blocage, d'un prolapsus rectal (partie de votre rectum bombée à l'extérieur de votre corps) ou d'une fissure anale (petites déchirures dans votre anus). Elle peut réparer ces problèmes.

Si votre constipation est causée par une partie de votre côlon qui ne fonctionne pas comme elle le devrait, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour enlever cette zone.

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