Les jumeaux conjoints sont des jumeaux qui naissent physiquement attachés l'un à l'autre. Découvrez les causes de ce problème, ce à quoi vous pouvez vous attendre, et bien plus encore.
Ils sont parfois appelés jumeaux siamois en référence à une célèbre paire de jumeaux conjoints de Thaïlande (anciennement Siam) nommée Chang et Eng Bunker. Ils ont fait l'objet d'une exposition itinérante en Europe et en Amérique dans les années 1800.
La médecine moderne permet à certains jumeaux conjoints d'être séparés par chirurgie. D'autres restent connectés toute leur vie. La plupart des jumeaux conjoints ont besoin de soins médicaux pour le reste de leur vie afin de gérer leur santé à long terme.
Pourquoi les jumeaux sont-ils conjoints ?
Les jumeaux conjoints sont monozygotes, ce qui signifie qu'ils commencent par un seul œuf fécondé qui se divise en deux embryons. En général, lorsqu'un ovule se divise, les bébés naissent comme de vrais jumeaux. Dans de très rares cas, la séparation des embryons n'est pas complète. Les scientifiques ne savent pas exactement comment cela se produit. Ils pensent que soit les œufs ne se séparent jamais complètement, soit ils se recollent peu après la séparation.
Les jumeaux conjoints sont très rares. Les médecins estiment que seule une naissance vivante sur 200 000 donne lieu à des jumeaux conjoints. Plus de la moitié des grossesses de jumeaux conjoints se soldent par une fausse couche ou une mortinaissance. De nombreux jumeaux conjoints meurent peu après la naissance.
Que se passe-t-il si je suis enceinte de jumeaux conjoints ?
Les médecins découvrent généralement que des jumeaux sont conjoints en regardant une échographie au cours du premier ou du deuxième trimestre de la grossesse. Si cela se produit, le médecin suggérera des tests de suivi pour en savoir plus sur le corps des jumeaux et sur les organes qu'ils pourraient partager. ?
Les médecins conseilleront les futurs parents sur ce à quoi ils doivent s'attendre pendant la grossesse et l'accouchement. Dans certains cas, l'état des jumeaux n'est pas compatible avec la vie. Dans ce cas, les parents devront décider de la suite à donner à la grossesse. Votre médecin peut discuter avec vous des options qui s'offrent à vous et vous proposer les meilleurs soins pour votre famille ?
La plupart des jumeaux conjoints doivent être mis au monde par césarienne, ou césarienne. Une équipe médicale spécialisée se tiendra prête à s'occuper d'eux juste après la naissance.
Existe-t-il différents types de jumeaux conjoints ?
Toutes les paires de jumeaux conjoints ne sont pas attachées de la même manière. Leurs corps peuvent être reliés dans différentes zones :
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La poitrine (thoracopagus). Les jumeaux se font face et sont reliés au niveau de la cage thoracique. Ils partagent généralement un seul cœur et peuvent également partager un foie. Ils ont tendance à avoir quatre bras et quatre jambes.
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Abdomen (omphalopagus ou xiphopagus). Les jumeaux se font face et sont reliés sous le sternum. Ils pourraient partager un foie, une voie biliaire et un tube digestif supérieur. Ils ont généralement quatre bras et quatre jambes.
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Le bas du dos (pygopagus). Les jumeaux sont dos à dos et peuvent partager des organes génitaux, un tractus urinaire, un tube digestif inférieur, ainsi que les os et les nerfs du bas du corps. Ils peuvent avoir deux ou trois jambes, bien que cela soit peu fréquent.
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Pelvis (ischiopagus). Les jumeaux sont reliés au niveau du bassin et peuvent se faire face ou non. Ils pourraient partager un foie et un tractus biliaire, des parties du tube digestif supérieur et tout le tube digestif inférieur, ainsi que les systèmes génital et urinaire. Ils peuvent avoir deux ou trois jambes.
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Tête (craniopagus). Les jumeaux sont reliés au sommet du crâne. Leurs cerveaux sont généralement reliés, mais pas toujours.
Peut-on séparer des jumeaux conjoints ?
Tous les jumeaux conjoints ne sont pas de bons candidats à une intervention chirurgicale visant à les séparer. Pour les jumeaux qui partagent des organes vitaux comme le cœur, la chirurgie n'est pas une option. Les médecins attendent généralement trois mois à un an après la naissance de jumeaux conjoints pour décider de leur séparation. Cela permet de donner aux jumeaux le temps de devenir suffisamment forts pour l'opération et de prendre le temps de comprendre le corps des jumeaux avant l'opération.
Dans certains cas, les jumeaux conjoints doivent subir une opération de séparation d'urgence. Si l'un des jumeaux meurt ou a un problème médical mettant sa vie en danger, l'opération peut sauver la vie de l'autre jumeau.
La chirurgie de séparation facultative est une procédure très compliquée. Les familles peuvent être amenées à voyager pour trouver un hôpital capable de pratiquer l'opération. En fonction des besoins des jumeaux après l'opération, elles devront peut-être même déménager pour être à proximité de l'équipe médicale des jumeaux. Les enfants auront besoin de soins de suivi spécialisés, notamment de physiothérapie et d'ergothérapie.
Certains jumeaux conjoints ne subissent pas d'opération de séparation et atteignent l'âge adulte en restant conjoints. Les jumeaux conjoints peuvent avoir besoin d'aménagements pour le transport et le logement lorsqu'ils grandissent. Certains jumeaux mènent une vie indépendante et ont une carrière et des relations amoureuses ?
