À quoi devez-vous vous attendre, et que devez-vous demander, lors de votre prochaine visite chez le médecin pour le diabète ? Le médecin vous donne les détails.
Vous venez de recevoir un diagnostic de diabète de type 2 ? Vous savez que votre équipe médicale peut vous aider à rester en bonne santé. Mais les visites au cabinet médical passent vite, et il peut s'écouler plusieurs mois entre deux rendez-vous. Pour profiter au maximum du temps passé en tête-à-tête avec votre médecin, vous devez être prêt à répondre à ses questions - et à en poser quelques-unes vous-même.
Plus vous en saurez, plus vous aurez de chances de bien gérer votre maladie, explique le docteur Rifka Schulman, directeur du service de diabétologie du Long Island Jewish Medical Center de New Hyde Park (NY). Ces questions vous aideront à préparer votre prochain bilan de santé.
Questions que le médecin peut vous poser
1. Comment se porte votre glycémie ?
C'est la première chose que je demande aux patients atteints de diabète de type 2, dit Wesley Mills, MD, à St. Vincents Primary Care à Jacksonville, FL.
Lors de la plupart des visites, votre médecin demandera une analyse de sang pour mesurer votre taux d'A1c. Il s'agit de vérifier votre glycémie moyenne (alias taux de sucre dans le sang) sur les 2 à 3 derniers mois. Ce test aide votre médecin à déterminer si votre plan de traitement fonctionne.
Mais les résultats de vos tests à domicile sont également importants. Ils offrent une vue d'ensemble de votre état de santé et vous aident, vous et votre médecin, à comprendre comment l'alimentation et les facteurs liés au mode de vie, comme le stress, affectent votre glycémie, explique Mills.
Votre médecin vous dira probablement d'effectuer des mesures à l'aide d'un glucomètre et de bandelettes réactives deux fois par jour ou plus, surtout si vous prenez de l'insuline. Si vous gérez votre diabète avec d'autres médicaments, un régime alimentaire et de l'exercice, il vous demandera peut-être de vérifier votre glycémie deux ou trois fois par semaine, et chaque fois que vous ne vous sentez pas bien. Notez vos résultats dans un journal ou un carnet, et partagez-les avec votre médecin.
2. Avez-vous fait de l'exercice et mangé sainement ???
Que vous preniez des médicaments contre le diabète ou non, une alimentation équilibrée et une activité régulière peuvent vous aider à gérer votre maladie. Mais ne vous inquiétez pas : vous n'avez pas besoin d'être parfait. Même les petits changements sont importants, dit Marc Jaffe, MD, endocrinologue au Kaiser Permanente Medical Group à San Francisco.
Si vous devez perdre 10 kilos mais que vous n'arrivez qu'à en perdre 10, cela fait quand même une différence. Lorsque votre médecin vous demande ce que vous faites, dites-le-lui, puis fixez ensemble des objectifs raisonnables, dit le Dr Jaffe.
3. Je peux voir vos pieds ?
En plus d'un examen physique standard, mon médecin examine mes pieds à chaque visite, explique Josh Berkman, un résident du New Jersey de 43 ans. C'est parce que le diabète peut affecter votre circulation et provoquer des lésions nerveuses. Des plaies ou d'autres changements au niveau de vos pieds peuvent être des signes de problèmes.
4. Avez-vous fumé ?
Que vous allumiez des cigarettes depuis des années ou que vous cochiez toujours "non-fumeur" sur les formulaires médicaux, votre médecin pourrait vous le demander. Si vous êtes diabétique, fumer vous expose à un risque particulièrement élevé de maladies cardiaques et rénales, ainsi qu'à d'autres problèmes, explique Mills.
Si vous fumez mais n'êtes pas prêt à arrêter, dites-le, dit le Dr Jaffe. Votre médecin peut vous aider à trouver des stratégies pour au moins réduire votre consommation de tabac. ?
5. Quelle est votre humeur ces jours-ci ?
Stressé, anxieux ou déprimé ? Parlez-en à votre médecin. Ces problèmes sont extrêmement fréquents chez les personnes atteintes de diabète. Ils peuvent même être liés à la maladie, précise Mme Jaffe. Les problèmes de santé mentale peuvent rendre plus difficile la gestion de votre diabète. Ils peuvent également affecter votre glycémie et votre système immunitaire. Votre médecin peut vous montrer des moyens de vous sentir mieux et vous proposer des traitements qui vous aident.
Questions à poser à votre médecin
1. Mon poids est-il un problème ?
En cas de surpoids, votre organisme a plus de mal à gérer la glycémie et à utiliser l'insuline, l'hormone qui contrôle la glycémie. Si vous avez des kilos à perdre, vous devriez discuter avec votre médecin de la meilleure façon de commencer.
Mais la perte de poids peut aussi être synonyme de problèmes, surtout si elle est rapide. À un moment donné, j'ai perdu beaucoup de poids assez rapidement. Mon médecin m'a expliqué que ce n'était pas sain, dit Berkman. Maintenant, je sais que si je perds 5 livres ou plus en une semaine, quelque chose ne va peut-être pas et je dois consulter mon équipe médicale immédiatement.
2. Comment va mon cœur ?
Le diabète vous expose à un risque plus élevé de maladie cardiaque. Votre médecin doit vous parler de votre tension artérielle et d'autres éléments, comme le taux de cholestérol et de triglycérides, à chaque visite. S'il n'en parle pas, demandez-lui. Renseignez-vous sur ce que vous pouvez faire pour rester en bonne santé.
Mon médecin m'a expliqué que je devais produire plus de bon cholestérol HDL, et cela nécessite de l'exercice. J'ai donc commencé à être plus actif, dit Berkman.
3. Dois-je modifier mon régime alimentaire ?
Votre médecin peut vous aider à définir un plan d'alimentation sain ou vous mettre en relation avec un diététicien spécialisé dans le diabète. N'oubliez pas que chaque personne est différente et que ce que vous devez manger peut changer avec le temps.
Il a fallu des essais et des erreurs pour comprendre comment certains aliments m'affectaient, dit Berkman. J'ai appris que je pouvais tolérer la pizza et les pâtes en quantité modérée. Mais les pommes de terre ont un impact plus fort sur ma glycémie. Je dois faire attention et manger des chips et des frites moins fréquemment, et en petites portions.
4. Est-ce normal ?
Une vision floue, la soif, le fait d'uriner beaucoup, une perte de poids rapide et des changements d'humeur sont autant de signes que votre diabète n'est peut-être pas maîtrisé. Mais parlez à votre médecin de tout ce qui semble hors norme ou qui pourrait constituer un problème.
Les petits problèmes peuvent être le signe de problèmes plus importants, dit Schulman.
Un moyen de ne pas oublier de parler des petits détails lors de votre prochaine visite : Écrivez vos questions et vos préoccupations à l'avance et apportez ce papier lors du rendez-vous, dit Jaffe.
