Une glycémie élevée peut endommager les nerfs de votre système digestif. Les médicaments contre le diabète, certains aliments et des maladies connexes peuvent également provoquer des diarrhées.
La digestion commence à la minute où vous prenez une bouchée de nourriture et se termine un jour ou deux plus tard par un passage aux toilettes. L'ensemble du processus est géré par la même partie de votre système nerveux qui contrôle d'autres fonctions corporelles automatiques, comme le rythme cardiaque et la respiration.
Mais avec le temps, l'hyperglycémie peut endommager les minuscules vaisseaux sanguins et les nerfs de votre corps, y compris votre système digestif. Une accélération ou un ralentissement du processus dans vos intestins pourrait entraîner une diarrhée ou une constipation. Les médicaments contre le diabète, certains aliments et les maladies associées peuvent également provoquer des diarrhées.
Lésions nerveuses
Environ 60 à 70 % des personnes diabétiques présentent une forme d'atteinte nerveuse, ou neuropathie diabétique. Elle peut se développer à tout moment, mais plus le diabète dure longtemps, plus elle est probable.
Lorsque le diabète endommage les nerfs de l'estomac et des intestins, ceux-ci peuvent ne pas être en mesure de faire passer les aliments normalement. Cela provoque la constipation, mais vous pouvez aussi avoir des épisodes alternés de constipation et de diarrhée, surtout la nuit.
Des nerfs défectueux peuvent ne pas contracter les muscles qui mélangent et déplacent les aliments dans vos intestins, ce qui ralentit le processus. Le côlon absorbe plus d'humidité des déchets, ce qui rend le caca plus dur et plus difficile à évacuer. Une constipation qui dure longtemps peut entraîner d'autres problèmes de santé, comme le fécalome, un morceau de caca dur qui bloque le rectum et empêche son évacuation.
Le liquide qui reste trop longtemps dans l'intestin grêle peut permettre à trop de bactéries de se développer. Cela peut entraîner des ballonnements, des douleurs abdominales et de la diarrhée.
Des lésions nerveuses dans le gros intestin peuvent permettre aux fluides de passer trop rapidement, ou causer des problèmes d'absorption et de libération des fluides. Si c'est le cas, votre caca pourrait être plus aqueux, et vous aurez besoin d'aller plus souvent et plus urgemment.
Médicaments
La metformine fait partie des médicaments que beaucoup de personnes prennent pour le diabète de type 2. Elle aide à réduire votre glycémie et rend votre organisme plus sensible à l'insuline, mais elle peut aussi provoquer des nausées et des diarrhées au début du traitement ou lorsque vous augmentez la dose. Ces effets secondaires disparaissent généralement en quelques semaines.
La diarrhée est également un effet secondaire possible d'autres médicaments contre le diabète, notamment :
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Acarbose (Precose)
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Colesevelam (Welchol), et il peut également provoquer une constipation.
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Linagliptine (Tradjenta)
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Miglitol (Glyset)
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Saxagliptine (Onglyza)
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Sitagliptine (Januvia)
Autres causes
Manger beaucoup d'édulcorants sans sucre -- comme le maltitol, le mannitol, le sorbitol et le xylitol -- peut provoquer une diarrhée. Ils font partie d'une famille de composés appelés alcools de sucre. Comme votre corps ne les décompose pas et ne les absorbe pas complètement, ils attirent de l'eau supplémentaire dans vos intestins.
Si vous êtes atteint de diabète de type 1, vous avez un risque plus élevé de souffrir de la maladie cœliaque. Les personnes atteintes de ce trouble ne peuvent pas manger de gluten (une protéine présente dans les céréales comme le blé, le seigle et l'orge) car il endommage l'intestin grêle.
Ce que vous pouvez faire
Parlez à votre médecin des changements désagréables dans votre digestion. Il... peut vous aider à comprendre ce qui se passe et comment le traiter.
Vous pourrez peut-être gérer la diarrhée et la constipation en prenant des repas plus petits plus souvent, en mangeant des aliments riches en fibres ou en prenant des médicaments. Le maintien de votre glycémie au niveau cible peut contribuer à atténuer les symptômes et à empêcher l'aggravation des lésions nerveuses.
