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Au-delà des médicaments : Comment rester maître de votre diabète

Les médicaments ne sont qu'un élément de votre stratégie de traitement du diabète de type 2. Découvrez quels changements de mode de vie peuvent vous aider à contrôler votre glycémie et à prévenir les complications.

En 2008, à l'âge de 43 ans, Narayanan a elle-même reçu un diagnostic de diabète. Sa première réaction a été l'inquiétude et la consternation.

Je me suis dit : "Oh mon Dieu, je vais devoir utiliser des aiguilles pour le reste de ma vie", raconte-t-elle.

Puis Narayanan a pensé aux leçons de son père. Il s'agissait de faire de l'exercice régulièrement et de limiter les glucides et les féculents. Narayanan a donc demandé l'aide d'un expert pour son régime, a tenu un journal alimentaire et a appris à ajuster ses portions.

Les efforts de Narayanan ont rapidement porté leurs fruits. Son taux d'A1c, ou glycémie, a chuté de cinq points, ce qui lui a permis d'arrêter l'insuline pour de bon.

"J'ai littéralement été sous insuline pendant (seulement) 10 semaines, dit Narayanan, qui est maintenant diététicienne et éducatrice certifiée en diabète.

Prescription : Des habitudes saines

Le diabète de type 2 n'est pas comme une angine, où l'on prend un médicament et on va mieux. Les médicaments ne sont qu'une partie de votre traitement. Surveiller son alimentation, rester actif et gérer son stress peuvent être tout aussi importants, voire plus. Ces changements de mode de vie peuvent contribuer à ralentir l'épuisement de vos cellules bêta. C'est le cas lorsque les cellules productrices d'insuline du pancréas sont surmenées et meurent, ce qui rend plus difficile le contrôle de la glycémie.

"Le mode de vie joue un rôle énorme dans le diabète de type 2", explique le docteur Deena Adimoolam, professeur adjoint à la Mount Sinai Icahn School of Medicine de New York. "Si vous vous débrouillez suffisamment bien avec votre mode de vie et que vous perdez du poids, vous pouvez potentiellement arrêter de prendre vos médicaments."

Manger pour le diabète

Il n'y a pas de régime alimentaire spécial pour le diabète. Mais il y a deux règles importantes à suivre :

1. Mangez moins de glucides, surtout ceux qui sont raffinés comme le sucre et la farine blanche.

"C'est ce qui affecte le plus la glycémie", explique Jason Baker, MD, endocrinologue au New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center.

Vous n'avez pas besoin de compter les glucides, sauf pour bien doser votre insuline. Pour éviter les tentations, gardez les friandises sucrées hors de votre maison. Faites en sorte qu'il soit difficile de se laisser aller à la malbouffe, dit Baker.

2. Surveillez la taille de vos portions. Le plus souvent, cela signifie que vous devez réduire vos portions de nourriture. Essayez également de remplir la moitié de votre assiette avec des légumes, un quart avec des protéines et le reste avec des glucides et des féculents. Les glucides ne sont pas tous égaux. Ceux qui proviennent des légumes, des fruits, des céréales complètes et des haricots sont plus nutritifs que le pain blanc, les pâtes ou le riz.

Faites d'abord le plein de légumes et de protéines, et mangez vos glucides en dernier, suggère le docteur Yumi Imai, professeur associé de médecine interne au Carver College of Medicine de l'université d'Iowa. De cette façon, votre corps absorbe les glucides plus lentement. "Même si vous mangez la même quantité de nourriture, votre glycémie n'augmentera pas", dit Imai.

Un capteur ou un lecteur de glycémie peut vous aider à garder le cap sur votre alimentation. Vérifiez votre glycémie après avoir mangé. Les pics de glucose sont un signe que votre régime alimentaire a besoin de quelques changements.

Soyez plus en forme et plus fort

Avec le diabète, une dose quotidienne de fitness fait partie de votre plan de traitement.

" Je décris toujours l'exercice comme un médicament ", dit Baker. Lorsque vos muscles se contractent, ils absorbent du glucose pour l'utiliser comme énergie, ce qui fait baisser temporairement votre glycémie. L'exercice vous aide également à perdre du poids et permet à votre corps de mieux réagir à l'insuline, ce qui réduit votre glycémie à long terme.

Pas besoin de devenir un mordu de fitness. Descendez de l'ascenseur quelques étages plus tôt. Garez-vous plus loin de votre magasin préféré. Marchez pendant 15 minutes avant de vous rendre au travail. Faites tout ce qui vous plaît et vous fait bouger, que ce soit du yoga, de la danse ou du basket.

Faites de la musculation pour développer vos muscles. "Le muscle est l'un des tissus les plus sensibles à l'absorption du sucre", explique Baker.

Déstresser

L'exercice a un autre avantage : il réduit le stress. "Vivre avec le diabète est vraiment stressant", explique Adimoolam. "Il est difficile chaque jour de penser à ce que vous mangez et de vous assurer que vous prenez vos médicaments."

Lorsque votre corps est stressé, il libère du cortisol, une hormone qui augmente la glycémie et rend vos cellules moins réactives à l'insuline. Ces effets combinés rendent le diabète plus difficile à contrôler. Le stress augmente également votre appétit et vous donne envie de manger des aliments sucrés ou gras.

Trouvez une méthode de réduction du stress qui fonctionne pour vous. Narayanan a une routine de relaxation avant de se coucher. "Je m'étire et je prends un moment pour respirer et me détendre", dit-elle. La méditation, le yoga et la marche sont tous de bons moyens de lutter contre le stress.

Environ une personne diabétique sur quatre souffre également de dépression. Si vous vous sentez dépassé, parlez-en à votre famille ou à vos amis. Ou cherchez un groupe de soutien auprès de l'American Diabetes Association. Pour une aide personnalisée, consultez un thérapeute ou un psychologue.

Le sommeil est également essentiel. "Lorsque les gens dorment mieux, ils remarquent que leur niveau de stress est plus faible", explique M. Baker. Il vous suggère d'éteindre votre téléphone et d'arrêter de consulter vos courriels et vos textos deux heures avant de vous coucher. La lumière bleue de ces appareils peut vous empêcher de dormir.

Tenez-vous-en à votre plan

Votre plan de traitement doit vous servir de feuille de route. Respectez-le, et vous aurez plus de chances d'éviter les complications du diabète comme les maladies cardiaques, la cécité et les lésions nerveuses.

Consultez votre médecin pour des contrôles réguliers. Si une partie de votre traitement ne fonctionne pas, demandez à votre médecin ce que vous devez faire.

"Il est vraiment important de trouver un bon équilibre qui vous aide à gérer votre diabète et à éviter ces problèmes potentiels", dit Adimoolam. "La meilleure façon d'y parvenir est de s'assurer que vous avez une bonne communication avec votre équipe de traitement."

Narayanan se motive en se concentrant sur le grand objectif : rester en bonne santé et prévenir les complications graves qui peuvent souvent survenir avec un diabète non contrôlé.

"Il s'agit de me rappeler chaque matin que je dois faire attention à ce que je mange et que je dois faire de l'exercice, parce qu'à long terme, ne pas le faire a beaucoup de conséquences", dit-elle. "C'est pour la vie".

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