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Qu'est-ce que l'haleine d'acétone, et quel est son rapport avec le diabète ?

La mauvaise haleine nous arrive à tous, mais elle est parfois le signe d'une maladie grave. Si votre haleine sent l'acétone - la même odeur que celle du dissolvant à ongles - il peut s'agir d'une complication du diabète ou d'autres problèmes de santé.

Si votre haleine sent l'acétone - la même odeur fruitée que celle du dissolvant pour vernis à ongles - cela peut être le signe d'un taux élevé de cétones (acides fabriqués par votre foie) dans votre sang. C'est un problème qui concerne principalement le diabète de type 1, mais qui peut également se produire dans le cas du diabète de type 2 si vous souffrez d'une affection grave appelée acidocétose diabétique (AD). Et cela peut arriver pour quelques raisons non liées au diabète, notamment les régimes céto, le jeûne et la consommation excessive d'alcool.

Diabète et acétone

Le diabète survient lorsque votre glycémie (taux de sucre dans le sang), une source d'énergie essentielle provenant des aliments, est trop élevée. Normalement, le glucose pénètre dans vos cellules grâce à une hormone du pancréas appelée insuline. Dans le cas du diabète, l'organisme ne produit pas assez d'insuline, voire n'en produit pas du tout, ou ne l'utilise pas correctement. Le glucose reste alors dans le sang et ne peut pas pénétrer dans les cellules.

Lorsque votre organisme ne peut pas tirer d'énergie du glucose, il brûle des graisses à sa place. Le processus de combustion des graisses crée une accumulation d'acides dans le sang, appelés corps cétoniques, qui conduit à l'acidocétose si elle n'est pas traitée. L'haleine fruitée est un signe de taux élevé de corps cétoniques chez une personne déjà diabétique. C'est également l'un des premiers symptômes que les médecins recherchent lorsqu'ils vérifient la présence d'une ACD.

Autres symptômes

Il existe d'autres symptômes de l'ACD que l'haleine fruitée, et ils surviennent rapidement ; parfois, dans les 24 heures. Ils font également partie des signes indiquant que vous pourriez être diabétique. Vous pouvez remarquer que vous êtes :

  • Vous avez soif et vous urinez beaucoup

  • Avoir mal au ventre et vomir

  • Fatigué ou faible

  • Essoufflé

  • Confusion

  • Perte de poids rapide (diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué).

  • Pas de transpiration

Cela peut également se produire si vous oubliez ou ne prenez pas votre insuline.

Des analyses de sang et d'urine qui vérifient votre taux de glycémie et de cétone peuvent vous aider à savoir si vous avez une ACD.

Quand appeler votre médecin

Si vous êtes diabétique et que vous sentez l'acétone dans votre haleine, assurez-vous de suivre le plan de traitement de votre médecin. La plupart du temps, cela signifie prendre de l'insuline, un médicament pour contrôler votre glycémie et empêcher la cétose de se produire.

Si vous suivez votre plan de traitement et que votre taux de cétone est modéré ou élevé, appelez immédiatement votre médecin pour qu'il vous aide. Vous devez également contacter votre médecin si vous n'êtes pas diabétique et que vous vous inquiétez d'une odeur durable d'acétone.

L'acidocétose diabétique peut être une urgence. Vous avez besoin de soins médicaux immédiatement si :

  • Vous présentez plus d'un symptôme d'ACD

  • Vous ne pouvez pas joindre votre médecin

  • Votre glycémie reste supérieure à 300 mg/dl.

Autres causes de l'haleine d'acétone

Bien que le diabète soit la principale raison pour laquelle les gens ont une haleine d'acétone, cela peut aussi arriver à cause de ces autres choses :

Le régime céto et le jeûne : Les changements apportés à votre régime alimentaire peuvent créer une haleine à odeur d'acétone. Dans le cadre d'un régime cétogène (riche en graisses, modéré en protéines et très pauvre en glucides) ou de certains plans de jeûne, l'organisme utilise les graisses au lieu des glucides comme source d'énergie. Ce changement entraîne un pic important de cétones, à l'origine de l'haleine d'acétone. Certaines personnes suivant un régime cétonique mesurent même leur taux de cétones à l'aide de tests à domicile pour s'assurer qu'elles sont sur la bonne voie. L'haleine sucrée peut être un effet secondaire à court terme de ce type de régime mais pourrait durer plus longtemps.

Acidocétose alcoolique : Une consommation excessive d'alcool peut provoquer une accumulation de cétones dans le sang, une maladie appelée acidocétose alcoolique. Elle survient généralement si vous buvez de grandes quantités d'alcool tous les jours, en plus de vomir et de ne pas manger. Il peut être difficile pour les médecins de détecter l'acidocétose alcoolique, car ses symptômes - vomissements, maux d'estomac et douleurs - sont semblables à ceux d'autres maladies liées à l'alcoolisme. La maladie peut être mortelle si vous avez une dépendance grave à l'alcool, mais elle s'améliore généralement rapidement si elle est traitée sans délai.

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