Qu'est-ce que la phase de lune de miel pour le diabète de type 1 ?

Après avoir reçu le diagnostic de diabète de type 1, vous pouvez entrer dans une phase de lune de miel. Pendant cette phase, il vous sera peut-être plus facile de contrôler votre glycémie. En savoir plus

Tout comme les véritables lunes de miel, celle du diabète ne dure pas éternellement. Mais pendant que vous y êtes, il vous sera peut-être plus facile de garder votre glycémie sous contrôle.

Comment commence la phase de lune de miel

Dans le cas du diabète de type 1, votre système immunitaire - la défense de l'organisme contre les microbes - se dérègle. Il détruit les cellules bêta de votre pancréas qui fabriquent l'insuline, une hormone qui aide votre corps à stocker le sucre pour l'énergie.

Sans cellules bêta, la quantité d'insuline diminue et le taux de sucre dans le sang augmente. Pour ramener votre glycémie à un niveau correct, vous devrez prendre de l'insuline en injection ou par le biais d'une pompe.

Après le diagnostic, la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 connaissent une période pendant laquelle les cellules bêta restantes peuvent produire suffisamment d'insuline pour contrôler leur glycémie. C'est la phase de lune de miel. Pendant qu'elle dure, vous pouvez ne pas avoir besoin de prendre autant d'insuline.

Quelles en sont les causes ?

Comme votre système immunitaire détruit les cellules bêta et qu'elles libèrent moins d'insuline, votre taux de sucre dans le sang augmente. Généralement, les symptômes du diabète de type 1 se manifestent lorsqu'il ne vous reste plus que 30 % de vos cellules bêta. Cela peut être le moment où vous êtes diagnostiqué pour la première fois et où vous commencez à prendre de l'insuline.

Environ 60 % des personnes atteintes de diabète de type 1 entrent dans la phase de lune de miel peu après avoir été diagnostiquées. Pendant cette période, votre pancréas continue à fabriquer de nouvelles cellules bêta à mesure que les anciennes meurent. Ces cellules bêta fabriquent suffisamment d'insuline pour maintenir votre glycémie sous contrôle.

Rémission partielle ou rémission totale

Votre glycémie devrait être plus stable pendant la phase de lune de miel. Vous aurez moins d'oscillations de haut en bas. Et vous pourrez peut-être diminuer votre dose d'insuline.

La plupart des personnes qui entrent dans la phase de lune de miel sont en "rémission partielle", ce qui signifie que vous devez encore prendre de l'insuline pour gérer votre glycémie.

Un très petit nombre de personnes obtiennent une "rémission totale". Elles peuvent arrêter de prendre leur insuline ou d'autres médicaments contre le diabète car leur pancréas fabrique suffisamment d'insuline pour répondre aux besoins de leur organisme.

Combien de temps cela dure-t-il ?

La phase de lune de miel commence généralement environ 3 mois après le début du traitement du diabète de type 1. Elle peut durer de 1 mois à 13 ans. La durée de la lune de miel est différente pour chaque personne.

Au fur et à mesure que le temps passe et que les cellules bêta meurent, votre pancréas produit moins d'insuline. Lorsqu'il devient plus difficile de contrôler votre glycémie, vous devrez augmenter votre dose d'insuline.

Que faire pendant la phase de lune de miel ?

La phase de lune de miel ne signifie pas que vous êtes guéri, ni que vous n'avez jamais eu de diabète au départ. Même si votre glycémie est normale, votre corps a toujours besoin d'insuline. Et il se peut que votre pancréas ne soit pas en mesure d'en produire suffisamment pour maintenir votre glycémie sous contrôle.

Il peut être difficile de prévoir la quantité d'insuline que votre pancréas produira pendant la phase de lune de miel. Votre taux de glycémie peut donc varier de haut en bas.

Vous devrez vérifier votre glycémie plusieurs fois par jour. Votre médecin vous indiquera la fréquence des tests. Il pourra vous suggérer d'ajuster votre dose d'insuline en fonction de votre glycémie, de votre régime alimentaire et de votre activité physique.

La phase de lune de miel affecte-t-elle votre diabète à l'avenir ?

La phase de lune de miel améliore le contrôle de votre glycémie à court terme. Elle pourrait également réduire vos chances de souffrir de complications futures du diabète, telles que :

  • Rétinopathie diabétique -- lésions des vaisseaux sanguins de vos yeux.

  • Néphropathie diabétique -- lésions rénales

  • Neuropathie diabétique -- lésions nerveuses

Peut-on prolonger la phase de lune de miel ?

Il y a peut-être des choses que vous pouvez faire pour rester plus longtemps dans la phase de lune de miel. Des séances d'entraînement régulières pourraient vous aider. Dans une étude, la période de lune de miel a duré cinq fois plus longtemps chez les personnes qui faisaient de l'exercice après leur diagnostic.

La vitamine D pourrait également ralentir les dommages causés au pancréas, bien que cela n'ait pas été prouvé. Moins de dommages pourraient conduire à une lune de miel plus longue.

L'espoir est qu'un jour, nous disposerons de traitements pour empêcher les cellules immunitaires d'attaquer le pancréas. Dans le cadre d'essais cliniques, les chercheurs étudient les moyens de réinitialiser la réponse immunitaire et d'empêcher la fin de la lune de miel.

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