Aidez vos médicaments contre le diabète à faire un meilleur travail. Un régime alimentaire riche en fibres et un exercice régulier sont essentiels.
L'utilisation de médicaments contre le diabète pour maintenir la glycémie au bon niveau est un exercice d'équilibre délicat.
Vous êtes en pleine forme, vous essayez de " bien manger ", quand soudain vous êtes confronté à une crise : partager une très grosse pizza. Il est si difficile de se détourner de la pizza, mais vous devez faire face à l'inévitable pic de glycémie, et vos médicaments contre le diabète ne sont pas à la hauteur de la charge en glucides. Si vous prenez de l'insuline, il faudra faire très attention au dosage pendant le repas.
Il y a aussi le problème de la prise de poids : Trop de calories font grossir, ce qui aggrave le contrôle de la glycémie.
Le contrôle de la glycémie et du diabète est une affaire sérieuse. Les complications de santé en jeu sont trop nombreuses pour être prises à la légère. Au fil du temps, ces pics de glycémie ont un impact sur tous les principaux organes et nerfs de votre corps. Ce n'est pas un problème à prendre à la légère. Mais un bon contrôle de la glycémie peut prévenir les pires complications du diabète.
Ces dernières années, de nouveaux médicaments qui traitent le diabète et divers types d'insuline ont contribué à améliorer la gestion du diabète et à améliorer considérablement le contrôle de la glycémie. Certains médicaments utilisés pour traiter le diabète permettent de perdre du poids et de réduire le taux de cholestérol sanguin. Mais ils ne peuvent pas faire le travail à eux seuls, disent les spécialistes du diabète.
Les changements de mode de vie sont essentiels - un régime alimentaire sain, de l'exercice régulier et une perte de poids - pour permettre aux médicaments contre le diabète de faire leur travail, affirme David Nathan, MD, chef du Centre du diabète au Massachusetts General Hospital et professeur de médecine à la Harvard Medical School.
"Si vous souffrez de diabète de type 2, votre pancréas essaie toujours de libérer de l'insuline", explique David Nathan. "Mais si vous avez une augmentation rapide de la glycémie, il ne peut tout simplement pas répondre à la demande. Avec les médicaments contre le diabète, c'est la même chose. Ils seront plus efficaces si vous ne mettez pas le pancréas à l'épreuve - si vous n'avez pas de pics de glycémie."
Conclusion :
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Il faut surveiller son alimentation.
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Faites régulièrement de l'exercice et maintenez un poids normal.
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Testez la glycémie souvent, comme le recommande votre médecin.
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Suivez les instructions de votre médecin lorsque vous prenez vos médicaments contre le diabète.
Il n'y a pas d'échappatoire, si vous voulez vivre longtemps et bien.
Le régime pour diabétiques évite les pics de glycémie.
Un certain nombre de facteurs influencent la glycémie après les repas, mais ce sont les glucides qui ont le plus d'impact, c'est pourquoi il est essentiel de surveiller ce que vous mangez. Vous devez apprendre à faire des choix alimentaires judicieux qui ne provoqueront pas de pics de glycémie -- tout en vous laissant aller à une part de pizza occasionnelle.
Un diététicien ou un éducateur en diabète peut vous aider à établir un plan de match pour les repas, explique Roberta Anding, RD, éducatrice en diabète au Texas Children's Hospital de Houston. Elle est également porte-parole de l'American Dietetic Association.
Après tout, tous les glucides ne sont pas créés égaux. "Une boule de riz blanc est différente d'une boule de riz brun", explique Anding au médecin. "Les calories peuvent être les mêmes, mais elles agissent différemment lorsqu'elles sont digérées".
Les "aliments blancs" transformés -- pain blanc, riz blanc, gâteaux et biscuits (fabriqués avec de la farine blanche) -- sont digérés rapidement, ce qui provoque de brusques pics de glycémie. Même une pomme, hautement nutritive et riche en fibres sous sa forme naturelle, est malmenée par la transformation. Lorsqu'une pomme est transformée en compote ou en jus de pomme, elle perd sa teneur en fibres.
"On constate des différences remarquables dans l'effet sur la glycémie", explique Nathan. "Plus le fruit est transformé, plus le taux de glucose augmente rapidement - et plus il augmente. En intégrant davantage de glucides riches en fibres dans votre alimentation, vous ralentirez naturellement la vitesse d'absorption et aiderez le pancréas à répondre à la demande d'insuline."
Que sont les glucides riches en fibres ? Tout ce que votre mère vous a toujours conseillé : légumes, fruits, pains complets et céréales. Tous les fruits et légumes colorés du rayon fruits et légumes de votre épicerie : brocolis, épinards, poivrons rouges, fruits et baies de toutes sortes. Les flocons d'avoine sont une autre excellente source de fibres !
Prise de poids contre médicaments contre le diabète
La prise de poids pose ses propres problèmes aux personnes atteintes de diabète. La lutte contre la prise de poids a toujours été difficile, car de nombreux anciens médicaments contre le diabète peuvent entraîner une prise de poids -- ce qui interfère encore plus avec le contrôle de la glycémie.
"Plus vous prenez du poids, plus vous livrez une bataille perdue d'avance", explique Nathan au médecin. "Si vous prenez du poids, les médicaments contre le diabète n'agissent pas aussi bien, et vous avez donc besoin de plus de médicaments -- ce qui ne fait qu'accroître votre poids."
Des médicaments comme Byetta, Metformin, Symlin et Victoza ont rendu le contrôle du poids un peu plus facile. Ces médicaments stimulent la capacité naturelle de l'organisme à produire de l'insuline, et les patients peuvent constater une diminution de l'appétit, ce qui entraîne une perte de poids.
Les spécialistes du diabète prescrivent généralement ces médicaments en association avec des médicaments plus anciens pour obtenir un contrôle optimal de la glycémie. "Cela permet de minimiser les difficultés liées aux régimes. ... Les gens peuvent restreindre les calories, faire plus d'exercice, avoir des résultats plus positifs en matière de perte de poids ", explique Anne Peters, MD, directrice des programmes cliniques sur le diabète à l'Université de Californie du Sud et auteur du livre Conquering Diabetes.
Perdez du poids, prenez moins de médicaments contre le diabète.
Le mode de vie est la clé pour ne pas prendre de poids -- et pour contrôler le diabète à long terme. "Il n'y a pas moyen d'y échapper, et c'est un travail difficile, mais vous devez vous y attaquer. Vous n'avez pas besoin de devenir mince, mais vous devez perdre du poids", déclare M. Anding.
En fait, les recherches montrent que le fait de perdre seulement 10 à 15 % de son poids corporel, soit 20 à 30 livres si vous pesez 200 kg, peut améliorer considérablement le contrôle du diabète.
Ces changements de mode de vie contribuent à préserver la fonction de production d'insuline de l'organisme, explique le docteur Hermes Florez, directeur du programme de prévention du diabète à la Miller School of Medicine de l'université de Miami. "Avec la perte de poids, les patients sont capables de se passer presque totalement d'insuline. Certains patients sont capables d'arrêter complètement l'insuline".
Un essai clinique financé par le NIH, le programme de prévention du diabète, a contribué à montrer les effets positifs des changements de mode de vie sain. Un nombre important de patients participant à l'étude ont pu réduire leur risque de diabète grâce à une alimentation saine et à un exercice régulier comme la marche rapide - environ 150 minutes par semaine.
Aux premiers stades du diabète, la perte de poids peut également contribuer à réduire la dose de médicaments contre le diabète que vous prenez, explique le docteur Peters. "Je ne peux pas garantir que vous vous passerez complètement des pilules si vous perdez du poids. Mais il est probable que vous aurez besoin de moins de médicaments. Cela dépend de l'endroit où vous vous trouvez dans le processus de la maladie, car le diabète s'aggrave au fil des ans."
Régime alimentaire des diabétiques et insuline : mieux contrôler les repas.
S'en tenir à son régime diabétique facilite le calcul de l'insuline au moment des repas. Avec les nouvelles formes d'insuline -- y compris les petits "stylos" pour faire des injections -- même la prise de votre insuline est sans souci. Si vous sortez avec des amis, personne n'a besoin de savoir que vous le faites.
L'insuline à action très rapide d'aujourd'hui peut être administrée pendant ou immédiatement après un repas. "Vous devez vous assurer que vous mangez dans les 10 minutes qui suivent la prise d'insuline. Ces insulines agissent très rapidement, donc si vous ne mangez pas tout de suite, vous aurez une réaction d'hypoglycémie. L'insuline commencera à agir avant que les aliments ne soient absorbés", explique Nathan.
Les stylos à insuline ne ressemblent en rien aux aiguilles et aux flacons d'insuline utilisés dans le passé. Les stylos sont petits et fonctionnent comme des stylos à plume avec des cartouches - un moyen facile de s'injecter de l'insuline pour contrôler sa glycémie.
Les pompes à insuline constituent un autre progrès : elles délivrent un filet constant et informatisé d'insuline à action rapide dans votre sang. Au moment du repas, vous calculez la dose d'insuline supplémentaire dont vous avez besoin pour correspondre aux glucides du repas.
"Un patient équipé d'une pompe à insuline finit souvent par avoir besoin de moins d'insuline en général", explique le docteur Peters. "Elle nous permet d'ajuster finement les doses d'insuline, donc il y a plus de flexibilité et de succès en général. Mais pour bien faire, le patient a besoin d'un diététicien et d'un éducateur en diabète. Cela demande beaucoup d'éducation."
Les bases du régime alimentaire et de l'exercice physique pour les diabétiques
Veillez à informer votre médecin si vous commencez un régime alimentaire et un programme d'exercices. " Nous pouvons ajuster les doses d'insuline en fonction de votre exercice ", dit Peters au médecin. "Disons que vous recevez une injection d'insuline avant le petit-déjeuner, mais que vous allez commencer à faire de l'exercice après le petit-déjeuner. Je pourrais vous faire prendre la moitié de la dose avant le petit-déjeuner, pour que vous ne soyez pas trop faible pendant votre exercice."
Le mantra des experts en diabète :
Mangez sainement :
Consommez beaucoup de légumes, de fruits, de céréales complètes, de protéines maigres et de produits laitiers pauvres en matières grasses.
Privilégiez les fibres :
Mangez des " vrais aliments ", pas des aliments transformés. Les épinards, le brocoli et d'autres légumes colorés devraient être des aliments de base. Régalez-vous de baies - elles sont très nutritives, riches en fibres et n'affecteront pas vraiment votre glycémie malgré leur caractère sucré. Choisissez du riz brun, des tortillas au blé complet, du pain complet, des flocons d'avoine. Si vous achetez des fruits ou des légumes en conserve, lisez attentivement les étiquettes pour vous assurer qu'il n'y a pas de sodium ou de sucre ajouté.
Limitez les sucreries :
La crème glacée, les biscuits, les bonbons et les gâteaux ne devraient être que des friandises d'occasion spéciale. Ils contiennent trop de graisses, de sucre et de calories. Si vous vous faites plaisir, assurez-vous de garder une trace dans votre compte total de glucides.
Surveillez les portions :
Votre plan de repas est votre guide. L'excès de calories ne fait que causer des problèmes : pics de glycémie et prise de poids. Arrêtez de manger autant !
Faites de l'exercice :
Faites contrôler vos pieds par un médecin, pour vous assurer que vous n'avez pas de blessures ou de signes d'infection. Les personnes diabétiques sont sujettes à des problèmes de pieds causés par des lésions nerveuses, qui peuvent devenir très graves. Ensuite, commencez à marcher -- 20 à 40 minutes par jour. Marchez d'un bon pas pour en tirer le maximum de bénéfices !
