Un médecin offre des conseils pour vous aider à mieux gérer votre diabète au travail, notamment sur la façon d'organiser votre journée en fonction de vos injections d'insuline et d'expliquer vos besoins à votre patron et à vos collègues.
Lorsque Mary Richards, l'éternelle vedette de la télévision, est entrée dans la salle de rédaction de WJM à Minneapolis en 1970, elle a fait plus que montrer au monde qu'une fille célibataire pouvait "se débrouiller seule". L'actrice primée qui l'incarnait - Mary Tyler Moore - nous a également montré que le diabète et une carrière pouvaient coexister.
On a diagnostiqué à Mme Moore un diabète de type 1 chez l'adulte dans les années 1960, plusieurs années avant le début de son émission, qui a remporté un Emmy. Mais cela n'a pas empêché Moore de poursuivre sa carrière ou d'allumer le monde avec un sourire.
Aujourd'hui, des millions de personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 suivent les traces de Mme Moore. Elles refusent de laisser le diabète faire obstacle à leur carrière.
"J'ai pris la décision, très tôt dans ma vie, de trouver une carrière où le diabète et le succès pourraient coexister", déclare Paul Strumph, MD. Strumph est médecin en chef de la Fondation pour la recherche sur le diabète juvénile. Il est également atteint de diabète de type 1. "Je ne le porte pas comme un insigne", dit-il. "Mais il est clair que ma carrière n'a pas souffert à cause de mon diabète".
Il en va de même pour Aaron Synder, résident de San Diego. Synder a été diagnostiqué avec un diabète de type 2 quand il avait 20 ans. Aujourd'hui, à 30 ans, il est un trader prospère. "J'ai un emploi qui m'oblige à être au travail avant 5 h 30, et je reste parfois jusqu'à 17 h 30", explique Synder. "Je suis continuellement entouré de bonbons, de sodas et de chips gratuits au quotidien. Mais je parviens toujours à contrôler ma glycémie et à ne pas laisser ma maladie interférer avec mon travail." En plus de son travail, Synder est conseiller auprès des patients et écrit un livre pour aider d'autres personnes atteintes de diabète à prendre le contrôle de leur vie et de leur carrière.
Il n'est pas toujours facile de faire ce que font Synder et Strumph. Tous deux s'accordent à dire que le diabète présente des difficultés au quotidien. Mais, selon l'endocrinologue Lauren Golden, MD, la connaissance est la clé qui peut transformer les obstacles en opportunités.
"Plus vous en saurez sur votre diabète, dit Golden, et plus vous saurez comment contrôler votre glycémie, mieux vous vous porterez." Golden est une spécialiste du diabète au Naomi Berrie Diabetes Center du Columbia Presbyterian Medical Center à New York. Elle explique aux médecins que plus vous en saurez, mieux vous serez préparé à faire face aux situations professionnelles qui se présenteront, "y compris à expliquer votre état aux autres si nécessaire."
Pour vous aider à donner le meilleur de vous-même au travail, le médecin a demandé à un groupe de patients et d'experts de lui donner des conseils sur le contrôle du diabète au travail. Ce qu'ils ont dit peut vous aider à prendre le contrôle non seulement du diabète, mais aussi de votre profession.
Le diabète au travail : Commencez bien votre journée de travail
Tout le monde est à court de temps le matin. Mais, selon la nutritionniste Samantha Heller, MS, RD, CDN, il ne faut jamais sauter le petit-déjeuner, surtout pendant une journée de travail. Heller est diététicienne et conseillère en nutrition pour JourneyForControl.com, un site d'éducation sur le diabète. "Lorsque vous êtes diabétique", explique Mme Heller, "surtout si vous êtes sous traitement, sauter le petit-déjeuner peut entraîner des taux de sucre dangereusement bas." Cela, souligne-t-elle, peut non seulement affecter votre santé, mais aussi votre sécurité. "Souvent", dit-elle au médecin, "cela peut aussi avoir un impact sur votre performance au travail".
Selon Mme Heller, un petit-déjeuner sain composé d'un yaourt sans matières grasses, de céréales complètes, d'une omelette au blanc d'œuf ou même d'un bagel complet avec du fromage à la crème donnera le ton d'une journée de travail productive. Il est également important, dit-elle, d'avoir en tête un " plan de repas " pour la journée de travail - un plan qui peut aider à maintenir les niveaux d'énergie et de concentration élevés tout au long de la journée.
Une façon d'y parvenir est d'apporter votre déjeuner et vos collations de la maison. Ainsi, vous savez exactement ce que vous allez manger. En outre, si vous prenez de l'insuline, M. Golden indique que vous devriez avoir des aliments prêts à manger après votre injection. Cela permet d'éviter les problèmes d'hypoglycémie qui peuvent survenir lorsqu'il y a trop de temps entre votre injection et votre repas.
Si la préparation d'un sac brun n'est pas pratique ou possible, Golden dit qu'il est important de se familiariser avec les aliments qui seront à votre disposition. Qu'il s'agisse d'un panier-repas, d'une cafétéria ou d'un restaurant, Golden affirme que certains choix seront toujours meilleurs que d'autres. "Je conseille vivement à mes patients d'apprendre ce que contiennent les plats qu'ils pensent aimer", dit-elle.
Cela signifie qu'il faut se rendre à la cafétéria à l'avance et poser beaucoup de questions. Idem pour le traiteur du panier repas ou le restaurant local. "Ne vous sentez pas gêné de demander," dit Golden. "Vous devez déterminer ce qui est le mieux pour vous, tant du point de vue de la glycémie que de celui des calories."
Si vous ne voulez pas révéler que vous demandez parce que vous êtes diabétique, les experts disent que vous pouvez toujours vous rabattre sur les allergies ou même le contrôle du poids comme raison de votre demande. Les experts recommandent également de dresser une liste d'"aliments sûrs" dont vous savez qu'ils ne poseront aucun problème, quels que soient le lieu et le moment où vous les consommerez.
Le diabète au travail : Contrôler le taux de sucre et prendre de l'insuline
À un moment ou à un autre, vous allez devoir tester votre glycémie pendant votre travail. Selon les experts, un peu de planification peut faciliter l'intégration de cette mesure dans votre journée de travail.
"Ce qui inquiète beaucoup d'employeurs et d'autres employés, explique M. Golden, c'est le sang et les instruments utilisés pour le prélever. Mais si vous préparez un kit discret à l'avance, avec une façon propre et nette de jeter vos lancettes, il ne devrait pas y avoir de problème."
Selon elle, une brique de lait vide constitue un excellent système d'élimination. Vous pouvez le garder dans un tiroir de votre bureau avec un paquet de tampons alcoolisés emballés individuellement pour vous essuyer les doigts avant de faire le test et pour vous aider à assurer un test précis et un nettoyage facile.
Il est parfois impossible d'avoir une minute d'intimité à votre bureau pour passer votre test. Dans ce cas, dit Mme Golden, le fait de conserver toutes vos fournitures dans un petit sac vous permet de faire un petit tour aux toilettes. "Le fait de tout avoir ensemble vous permettra de sortir et de rentrer très rapidement. Être organisé est le meilleur moyen d'être discret."
Il peut sembler que l'utilisation de l'insuline au travail soit une tâche encore plus difficile. Mais Randall J. Urban, MD, directeur du Stark Diabetes Center de l'University of Texas Medical Branch, affirme que ce n'est pas le cas. "Les nouveaux stylos à insuline n'ont pas besoin de réfrigération", affirme Urban. "Et ils peuvent être utilisés à peu près partout, très discrètement. Il faut juste prendre le temps de s'entraîner. "
Ce qui peut aussi aider, dit-il, c'est la nouvelle insuline à longue durée d'action. L'insuline à action prolongée peut réduire le nombre d'injections nécessaires au cours d'une journée. "Cela a été une avancée fantastique pour les patients diabétiques", dit-il. "Si vous n'utilisez pas actuellement une insuline à action prolongée, vous devriez demander à votre médecin si elle vous convient. Cela peut faciliter considérablement la gestion du diabète sur le lieu de travail."
Si vous devez réfrigérer votre insuline et que vous n'avez pas accès à un réfrigérateur ou que vous ne voulez pas que vos collègues le sachent, des produits comme l'IceyBag peuvent vous aider à conserver vos médicaments au froid pendant toute une journée. Il est doté d'un petit insert recongelable qui s'insère au fond d'un sac isotherme, et reste froid jusqu'à huit heures.
Le diabète au travail : Le dire ou ne pas le dire
L'un des plus grands problèmes professionnels auxquels sont confrontées les personnes diabétiques est de savoir si elles doivent ou non parler de leur maladie à leur patron, voire à leurs collègues. Quoi qu'il en soit, il est important de savoir que l'Americans With Disabilities Act (ADA) interdit aux employeurs potentiels de demander si vous avez un diabète de type 1 ou de poser des questions concernant l'utilisation d'insuline ou d'autres médicaments sur ordonnance.
Cependant, une fois que vous avez obtenu votre poste, c'est à vous de décider si vous voulez garder votre statut personnel ou le faire savoir. Cela dit, les experts estiment qu'il est important qu'au moins une personne sur votre lieu de travail soit au courant de votre état, en particulier si vous utilisez de l'insuline. Cette personne peut être un collègue, une infirmière ou un superviseur.
"Vous devriez dire à quelqu'un qui se trouve physiquement près de vous au travail que vous êtes diabétique, dit Mme Strumph, surtout si vous prenez de l'insuline. Décrivez-lui ce qui se passe lorsque le taux de sucre dans le sang est trop bas. Et dites-lui quel est le traitement d'urgence de base pour cela."
De plus, dit-il, ayez toujours du glucagon avec vous - soit dans votre bureau, soit sur vous. Et assurez-vous que quelqu'un au travail sait comment vous le donner en cas d'urgence. Le glucagon est un médicament injectable qui peut augmenter la glycémie en cas d'urgence.
Synder est d'accord. "Vous devez traiter l'hypoglycémie rapidement. Si vous enseignez cela à vos collègues, cela peut non seulement vous sauver la vie en cas d'urgence, mais aussi les aider à mieux comprendre votre comportement si et quand votre taux de sucre est bas." M. Synder explique aux médecins que si votre taux de sucre est bas, vous pouvez devenir grincheux ou même avoir tendance à faire des crises émotionnelles.
Si vous avez du mal à déterminer quand votre taux de sucre baisse, parlez à votre médecin des montres de surveillance du glucose en continu (CGM). Les montres CGM déclenchent une alarme lorsque le taux de glucose descend en dessous d'un certain niveau.
Mais même si un collègue de confiance est au courant de votre état, devez-vous quand même en parler au patron ? Et si vous pensez que cela peut avoir une incidence sur votre avancement dans votre travail ? Selon Rosalind Joffee, présidente de cicoach.com, une ressource en ligne pour les professionnels atteints d'une maladie chronique, il faut toujours commencer à parler en fonction du "besoin de savoir". Mais si vous décidez d'en parler, ne pensez pas qu'il suffit de dire "Je suis diabétique".
Selon M. Joffee, vous devez toujours être prêt à expliquer comment votre maladie pourrait affecter votre vie professionnelle - et avoir des réponses sur la façon dont vous allez gérer cela.
"Les points clés à garder à l'esprit lorsque vous décidez de parler à votre patron, dit Joffee, sont, premièrement, les résultats que vous recherchez dans cette conversation. De quoi avez-vous besoin de la part de votre lieu de travail pour vous aider à faire votre travail de manière à ce que le diabète ne vous arrête pas ? Enfin, quelles idées avez-vous sur la façon dont cela peut se produire ?"
Le but, dit-elle, est d'entamer la conversation avec une attitude positive et positive. Il est également important d'avoir des solutions prêtes pour tout problème que vous rencontrez et dont vous devez discuter. Par exemple, comment obtenir une collation en milieu de matinée ou faire une pause rapide pour tester votre glycémie ou vous administrer une injection d'insuline ?
Ici, la connaissance de votre maladie est importante. Selon M. Golden, plus vous connaissez votre maladie, "plus il vous sera facile de savoir ce dont vous avez besoin pour réussir au travail. De même, il sera plus facile de transmettre vos besoins aux autres. "
Le diabète au travail : 7 autres conseils au travail
Voici sept autres suggestions d'experts sur la façon de faciliter le contrôle de votre diabète au travail.
1. "Ne soyez pas gêné si vous avez besoin de manger quelque chose lors d'une réunion -- faites-le tout simplement", dit Strumph. De plus, il ajoute qu'il faut toujours avoir un aliment riche en glucose dans ses vêtements ou à portée de main et le manger quand on en a besoin. Les bonbons durs sont un stimulant du glucose idéal pour les réunions.
2. S'il est trop embarrassant de sortir une collation lors d'une réunion du conseil d'administration ou d'une présentation à un client, excusez-vous simplement pour aller aux toilettes, dit Golden, et commencez à grignoter dès que vous êtes sorti.
3. Expliquez toujours vos limites à votre responsable de manière réaliste. Strumph dit que si l'organisation ne peut pas travailler avec vous, il vaut mieux le savoir le plus tôt possible.
4. Dormez suffisamment, dit Synder. "Outre les mauvais choix alimentaires, le stress est le deuxième facteur qui a le plus d'impact négatif sur la glycémie. Le manque de sommeil est le plus grand stress. Veillez donc à dormir suffisamment."
5. Veillez à rester bien hydraté tout au long de la journée, dit Heller. "Parfois, nous confondons la faim et la soif. Assurez-vous donc de connaître vos symptômes."
6. Lorsque la fête d'anniversaire au bureau ou la célébration des vacances arrive, vous pouvez presque toujours participer en prenant juste une petite part de gâteau, dit Heller. Si personne ne sait que vous êtes diabétique, vous pouvez toujours garder votre secret.
7. Gardez des "aliments anti-stress" à portée de main - des collations saines qui peuvent vous aider à contrôler votre glycémie pendant les journées de travail très stressantes et à garder le contrôle de vos émotions. Synder suggère des noix, des barres protéinées et des shakes nutritionnels, qui, dit-il, sont tous portables, peuvent être consommés rapidement et ne se gâtent pas lorsqu'ils sont conservés dans un tiroir de bureau ou même dans un casier.
