Inhibiteurs de SGLT2 : Ce que c'est, les médicaments, les effets secondaires et plus encore

Découvrez pourquoi votre médecin pourrait vous proposer un type de médicament appelé inhibiteur du SGLT2 pour traiter le diabète de type 2, et renseignez-vous sur les effets secondaires possibles.

L'objectif de la prise en charge du diabète de type 2 est de rendre une hormone appelée insuline plus disponible dans votre organisme pour maintenir votre glycémie à un niveau sain. Les traitements peuvent y parvenir de plusieurs manières.

Le traitement le plus simple consiste à recevoir une injection d'insuline pour augmenter la quantité présente dans votre organisme. Vous pouvez également prendre des médicaments qui incitent votre organisme à libérer davantage d'insuline. D'autres médicaments rendent votre organisme plus sensible à l'insuline ou ralentissent la vitesse à laquelle les glucides sont absorbés dans votre sang.

Les inhibiteurs du SGLT2 agissent d'une manière différente pour abaisser votre glycémie. Ils freinent l'action de protéines appelées "sodium-glucose cotransporter 2" qui aident vos reins à réabsorber le glucose (sucre) de votre sang. Après avoir pris des inhibiteurs du SGLT2, une moins grande partie de votre sucre sanguin se retrouve dans vos reins et une plus grande partie quitte votre corps dans vos urines.

Qui devrait prendre un inhibiteur du SGLT2 ?

Votre médecin pourrait vous suggérer d'essayer l'un de ces types d'inhibiteurs du SGLT2 :

  • Canagliflozine (Invokana)

  • Dapagliflozine (Farxiga)

  • Empagliflozine (Jardiance)

  • Ertugliflozin (Steglatro)

Ces médicaments sont des pilules que vous prenez généralement une fois par jour avant votre premier repas.

Avant d'essayer un inhibiteur du SGLT2, votre médecin vous suggérera probablement de modifier votre mode de vie -- comme le régime alimentaire et l'exercice physique -- et de prendre un médicament comme la metformine.

Les inhibiteurs du SGLT2 étant des médicaments plus récents, on dispose de peu d'informations sur leur sécurité à long terme. Et ils ne sont capables d'abaisser la glycémie que dans une faible mesure, par rapport aux autres médicaments.

Votre médecin pourrait envisager un inhibiteur du SGLT2 si :

  • Vous prenez déjà plusieurs médicaments et votre glycémie n'est toujours pas bien contrôlée.

  • Il y a une raison médicale pour laquelle vous ne pouvez pas prendre d'autres médicaments contre le diabète.

  • Vous risquez d'avoir une glycémie dangereusement basse

Ces médicaments peuvent être une option si vous n'êtes pas à l'aise avec les injections d'insuline. Votre médecin peut également les suggérer si vous avez besoin de perdre du poids ou d'abaisser votre tension artérielle.

Qui ne doit pas prendre un inhibiteur du SGLT2 ?

La FDA n'a pas approuvé ces médicaments pour traiter le diabète de type 1. Ils ne sont pas recommandés pour toute personne ayant eu une acidocétose diabétique, une complication grave du diabète.

Les inhibiteurs du SGLT2 ne sont pas non plus très utiles pour une personne qui a déjà une maladie rénale grave.

Quels sont les effets secondaires ?

Ces médicaments peuvent vous faire :

  • faire pipi plus souvent

  • Plus susceptible d'avoir des infections à levures ou des infections urinaires.

  • Avoir une pression artérielle trop basse

  • Perdre de la densité osseuse

  • Être plus susceptible de subir des fractures

  • Se déshydrater

L'effet secondaire le plus grave des inhibiteurs du SGLT2 est un risque accru de souffrir d'acidocétose diabétique, une affection qui se produit lorsque votre organisme fabrique trop d'acides appelés cétones.

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