Un médecin explique les causes, les symptômes et le traitement de l'hypoglycémie, ou faible taux de sucre dans le sang, un problème fréquent chez les personnes atteintes de diabète.
Cela peut se produire pour plusieurs raisons, dont le régime alimentaire, certains médicaments et certaines affections, et l'exercice physique.
Si vous souffrez d'hypoglycémie, notez la date et l'heure auxquelles cela s'est produit et ce que vous avez fait. Partagez votre dossier avec votre médecin, afin qu'il puisse rechercher une tendance et adapter vos médicaments.
Appelez votre médecin si vous avez plus d'une réaction d'hypoglycémie inexpliquée en une semaine.
Symptômes
La plupart des personnes ressentent des symptômes d'hypoglycémie lorsque leur taux de sucre dans le sang est égal ou inférieur à 70 milligrammes par décilitre (mg/dL).
Chaque personne diabétique peut présenter des symptômes d'hypoglycémie différents. Vous apprendrez à repérer les vôtres.
Les premiers symptômes sont :
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Confusion
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Vertiges
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Sensation de tremblements
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Faim
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Maux de tête
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Irritabilité
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Cœur battant ; pouls rapide
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Peau pâle
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Transpiration
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Tremblement
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Faiblesse
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Anxiété
Sans traitement, vous pourriez présenter des symptômes plus graves, notamment :
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mauvaise coordination
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Mauvaise concentration
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Engourdissement de la bouche et de la langue
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Perte de connaissance
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Crises d'épilepsie
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Cauchemars ou mauvais rêves
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Coma
Les médicaments contre le diabète liés à l'hypoglycémie
Demandez à votre médecin si l'un de vos médicaments peut provoquer une hypoglycémie.
Le traitement à l'insuline peut provoquer une hypoglycémie, tout comme un type de médicaments contre le diabète appelé "sulfonylurées".
Les sulfonylurées couramment utilisées comprennent :
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Glimépiride (Amaryl)
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Glipizide (Glucotrol)
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Glibenclamide (Glyburide, Micronase)
Les sulfonylurées plus anciennes et moins courantes ont tendance à provoquer une hypoglycémie plus souvent que certaines des plus récentes. Voici quelques exemples de médicaments plus anciens :
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chlorpropamide (Diabinese)
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Tolazamide (Tolinase)
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tolbutamide (Orinase)
Vous pouvez également faire de l'hypoglycémie si vous buvez de l'alcool ou si vous prenez de l'allopurinol (Zyloprim), de l'aspirine, du ?probénécide (Benemid, ?Probalan) ou de la warfarine (Coumadin) avec des médicaments contre le diabète.
Vous ne devriez pas avoir d'hypoglycémie si vous prenez des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase, des biguanides (comme la metformine) et des thiazolidinediones seuls, mais cela peut se produire lorsque vous les prenez avec des sulfonylurées ou de l'insuline.
Régime alimentaire et hypoglycémie
Vous pouvez faire de l'hypoglycémie si vous prenez trop d'insuline par rapport à la quantité de glucides que vous mangez ou buvez.
Par exemple, cela peut arriver :
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Après avoir mangé un repas qui contient beaucoup de sucres simples.
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Si vous manquez une collation ou ne mangez pas un repas complet.
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Si vous mangez plus tard que d'habitude
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Si vous buvez de l'alcool sans manger
Ne sautez pas de repas si vous êtes diabétique, surtout si vous prenez des médicaments contre le diabète.
Traitement
Si vous êtes diabétique et que vous pensez souffrir d'hypoglycémie, vérifiez votre taux de sucre dans le sang.
Vos taux baissent-ils souvent après des repas comprenant beaucoup de sucres ? Modifiez votre régime alimentaire. Évitez les aliments sucrés et prenez de petits repas fréquents dans la journée.
Si vous faites de l'hypoglycémie alors que vous n'avez pas mangé, prenez une collation avant de vous coucher, comme une protéine ou un glucide plus complexe.
En cas d'hypoglycémie sévère, vous pouvez avoir besoin d'une injection de baqsimi ou de ?dasiglucagon (Zegalogue).
Votre médecin peut constater que vous prenez trop d'insuline dont le pic se situe entre le soir et le matin. Dans ce cas, il peut diminuer votre dose d'insuline ou modifier l'heure à laquelle vous recevez votre dernière dose d'insuline.
Lorsque vous avez une hypoglycémie
Tout d'abord, mangez ou buvez 15 grammes d'un glucide à action rapide, tel que :
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Trois à quatre comprimés de glucose
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Un tube de gel de glucose
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Quatre à six morceaux de bonbons durs (pas sans sucre).
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1/2 tasse de jus de fruits
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1 tasse de lait écrémé
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1/2 tasse de boisson gazeuse (pas sans sucre)
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1 cuillère à soupe de miel (mettez-le sous votre langue pour qu'il soit absorbé plus rapidement dans votre système sanguin).
Quinze minutes après avoir mangé un aliment contenant du sucre, vérifiez à nouveau votre glycémie. Si votre glycémie est toujours inférieure à 70 mg/dL, mangez une autre portion de l'un des aliments cités ci-dessus. Répétez ces étapes jusqu'à ce que votre taux de sucre devienne normal.
Si vous vous évanouissez
L'hypoglycémie peut vous faire perdre connaissance. Si c'est le cas, vous aurez besoin que quelqu'un vous fasse une injection de glucagon.
Le glucagon est un médicament délivré sur ordonnance qui augmente le taux de sucre dans le sang, et vous pouvez en avoir besoin en cas d'hypoglycémie sévère. Il est important que les membres de votre famille et vos amis sachent comment faire l'injection au cas où vous auriez une réaction d'hypoglycémie.
Si vous voyez quelqu'un faire une réaction hypoglycémique grave, appelez le 911 ou emmenez-le à l'hôpital le plus proche pour qu'il soit traité. N'essayez pas de donner à une personne inconsciente de la nourriture, des liquides ou de l'insuline, car elle pourrait s'étouffer.
Ne conduisez pas lorsque vous êtes en hypoglycémie
C'est très dangereux. Si vous conduisez et que vous présentez les symptômes de l'hypoglycémie, arrêtez-vous sur la route, vérifiez votre taux de glycémie et mangez un aliment sucré. Attendez au moins 15 minutes, vérifiez votre glycémie et répétez ces étapes si nécessaire. Mangez une source de protéines et de glucides (comme des crackers au beurre de cacahuète ou du fromage et des crackers) avant de reprendre la route.
Soyez prêt. Gardez en permanence une source de sucre dans votre voiture pour les urgences.
Prévenir l'hypoglycémie
Si vous êtes diabétique, voici quelques moyens de prévenir l'hypoglycémie :
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Suivez votre plan de repas.
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Prenez au moins trois repas régulièrement espacés chaque jour, avec des collations entre les repas, comme prescrit.
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Planifiez vos repas à un intervalle de 4 à 5 heures maximum.
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Faites de l'exercice 30 minutes à 1 heure après les repas. Vérifiez vos sucres avant et après l'exercice, et discutez avec votre médecin des types de changements à apporter.
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Vérifiez deux fois votre insuline et votre dose de médicament contre le diabète avant de les prendre.
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Si vous consommez de l'alcool, soyez modéré et surveillez votre taux de sucre dans le sang.
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Sachez quand votre médicament est à son niveau maximal.
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Testez votre glycémie aussi souvent que votre médecin vous l'indique.
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Portez un bracelet d'identification qui indique que vous êtes diabétique.
