De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent gérer leur taux de glycémie avec seulement des pilules contre le diabète et des changements de mode de vie. D'autres devront également utiliser des médicaments injectables contre le diabète. Quel est le traitement qui vous convient le mieux ?
De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent gérer leur taux de glycémie à l'aide de pilules contre le diabète et de modifications du mode de vie. D'autres devront également utiliser des médicaments injectables contre le diabète.
Qu'est-ce qui est bon pour vous ?
Le premier principe est de rendre la vie aussi facile et la thérapie aussi efficace que possible, déclare Daniel Einhorn, MD, directeur médical du Scripps Whittier Diabetes Institute à La Jolla, CA. Nous voulons choisir des thérapies avec lesquelles les gens peuvent facilement vivre.
Ce que votre médecin prendra en compte
Il existe plusieurs types de médicaments contre le diabète. Ils permettent tous de contrôler votre glycémie, en même temps qu'un mode de vie sain.
Si vous avez besoin de plus d'un médicament contre le diabète, on appelle cela un traitement combiné. Votre médecin choisira des médicaments qui fonctionnent bien ensemble. "Aujourd'hui, nous disposons d'une variété de médicaments qui agissent de manière très différente, de sorte que les associations peuvent être particulièrement efficaces", explique Mme Einhorn.
La thérapie combinée comprend généralement la metformine, vendue sous les noms de marque Fortamet, Glucophage, Glumetza et Riomet. Elle freine la quantité de glucose fabriquée par le foie.
En plus de la metformine, certaines personnes prennent de l'insuline ou d'autres médicaments, qui peuvent être des pilules ou des piqûres. Votre médecin examinera si vous êtes à l'aise avec l'idée de vous faire une injection, alors faites-lui savoir ce que vous en pensez.
Certains patients sont à l'aise avec les médicaments injectables. D'autres sont prêts à tout pour ne pas avoir à se faire d'injections, explique Eleftheria Maratos-Flier, MD, professeur de médecine au Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston.
Votre médecin tiendra également compte d'autres éléments, notamment votre poids et les avantages et inconvénients de chaque type de médicament, afin que votre plan de traitement soit adapté à vos besoins.
Il n'existe pas de combinaison optimale pour tous les patients, explique Marina Basina, MD, professeur d'endocrinologie à l'université de Stanford. Et au fil du temps, nous devons souvent modifier le schéma thérapeutique si les patients cessent de répondre à un certain médicament ou développent des effets secondaires.
Le choix des meilleurs traitements du diabète est autant un art qu'une science. L'American Diabetes Association publie chaque année des directives de traitement. Des groupes professionnels de premier plan publient également des recommandations.
Mais le domaine du traitement du diabète évolue si rapidement que certaines directives peuvent être dépassées presque aussitôt qu'elles sont δ, dit Maratos-Flier. La seule façon de trouver le meilleur régime thérapeutique est de procéder par essais et erreurs. Il n'y a pratiquement aucun moyen de savoir à l'avance comment les patients répondront à un médicament ou à une combinaison de médicaments donnés.
Pour vous assurer que votre traitement combiné est sur la bonne voie, surveillez votre glycémie avec votre médecin.
Plus vite vous ramènerez votre glycémie à la normale et mieux vous la contrôlerez au fil du temps, moins votre diabète sera susceptible de progresser, explique Mme Einhorn.
