Apprenez-en davantage sur la neuropathie périphérique, qui est une douleur nerveuse causée par le diabète.
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Le contrôle de votre glycémie peut empêcher la douleur de s'aggraver et améliorer votre santé.
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Les médicaments peuvent aider à soulager la douleur nerveuse, à vous rendre plus confortable et à améliorer votre qualité de vie.
Commencez par la glycémie
Si vous souffrez de diabète et de neuropathie périphérique, demandez à votre médecin comment gérer votre glycémie. Cela peut signifier que vous devez prendre de l'insuline.
Une fois que vous aurez fait tout ce qui est en votre pouvoir pour contrôler votre glycémie - y compris le régime alimentaire, la planification des repas, l'exercice et les médicaments - demandez au médecin quel traitement contre la douleur pourrait le mieux soulager le reste de vos symptômes.
Il existe de nombreux médicaments qui peuvent soulager la douleur nerveuse et vous aider à fonctionner à un niveau proche de la normale. Mais vous devrez peut-être en essayer plusieurs types différents avant de trouver celui qui fonctionne le mieux.
Les analgésiques en vente libre (OTC)
Certaines personnes trouvent un soulagement directement sur les étagères des pharmacies. Les analgésiques courants et certaines crèmes pour la peau peuvent aider. Cela dépend de l'intensité de votre douleur.
Parlez-en à votre médecin avant de prendre un produit quelconque. Même les médicaments en vente libre peuvent interagir avec d'autres médicaments ou provoquer des effets secondaires graves. Voici quelques options :
AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ?
réduisent l'inflammation et soulagent la douleur. Ceux qui sont disponibles sans ordonnance comprennent l'aspirine, l'ibuprofène ?(Advil, Motrin, Nuprin) et le naproxène ?(Naprosyn).
Mais les AINS sont connus pour augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, surtout lorsqu'ils sont pris à fortes doses. Ils peuvent également provoquer des effets secondaires nocifs comme une irritation de l'estomac et des saignements si vous les prenez pendant une longue période. Ils peuvent également entraîner ou aggraver des lésions rénales préexistantes, ce qui est plus probable chez les personnes diabétiques.
Acétaminophène ?
et d'autres médicaments en vente libre qui en contiennent soulagent la douleur sans réduire l'inflammation. Ces médicaments ne provoquent pas l'irritation de l'estomac que provoquent les AINS, mais en prendre plus que recommandé peut entraîner des dommages au foie. Lisez les étiquettes et vérifiez auprès de votre pharmacien.
La capsaïcine ?
se trouve naturellement dans les piments. On pense qu'elle contrôle une substance chimique appelée substance P, qui aide à envoyer des signaux de douleur dans vos nerfs. Il peut aider à court terme, mais son utilisation à long terme suscite des inquiétudes. En effet, ces mêmes nerfs jouent un rôle dans la cicatrisation des plaies, un processus qui est déjà un problème si vous êtes diabétique.
Lidocaïne ?
est un anesthésique qui engourdit la zone sur laquelle il est appliqué. Elle est disponible sous forme de gels et de crèmes, en vente libre ou sur ordonnance.
Médicaments sur ordonnance
De nombreuses personnes doivent se tourner vers les médicaments sur ordonnance pour trouver un soulagement.
AINS
sont également disponibles sur ordonnance. Il peut s'agir de doses différentes ou de médicaments tout à fait différents de ceux proposés sans ordonnance.Les effets secondaires -- troubles gastriques et risques accrus de maladies cardiaques -- sont les mêmes que pour les autres formes.
Antidépresseurs
traitent la dépression mais sont également devenus importants pour soulager les douleurs chroniques. Ils peuvent être efficaces, que l'on soit déprimé ou non. Ceux qui sont utilisés pour traiter la douleur comprennent :
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Les antidépresseurs tricycliques ,
qui agissent sur les taux de norépinéphrine et de sérotonine, deux substances chimiques du cerveau. Les experts disent qu'ils sont les plus efficaces des antidépresseurs utilisés contre la douleur. Mais ils provoquent également des effets secondaires, comme la somnolence, la prise de poids, la sécheresse de la bouche et des yeux. Des problèmes de tension artérielle, de rythme cardiaque et des étourdissements peuvent également survenir avec ces médicaments.
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Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS),
qui agissent en modifiant la quantité de sérotonine, une substance chimique du cerveau. Ils sont efficaces contre la dépression mais moins utiles contre la douleur.
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Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN).
, qui traitent la dépression en stimulant les substances chimiques du cerveau que sont la sérotonine et la norépinéphrine. Ils peuvent avoir moins d'effets secondaires que les ISRS ou les TCA.
Antiseptiques ,
utilisés pour prévenir les crises d'épilepsie, peuvent également soulager la neuropathie. Ces médicaments contrôlent les cellules nerveuses du cerveau et d'autres parties de votre corps, comme les jambes et les bras, qui transmettent la douleur. Mais ils peuvent donner des vertiges ou de la somnolence, surtout à fortes doses.
Les médicaments opioïdes.
Lorsque votre problème est grave, vous voulez un soulagement immédiat. C'est alors que vous devez consulter un spécialiste de la douleur. Vous pourriez avoir besoin de médicaments puissants qui contiennent un opioïde faible (une substance semblable à la morphine). Ces médicaments agissent sur les substances chimiques du cerveau que sont la sérotonine et la norépinéphrine, comme les antidépresseurs, et réduisent votre sensation de douleur.
Les opioïdes peuvent offrir une meilleure solution aux "douleurs aiguës" - celles qui s'aggravent soudainement sans raison apparente - que les médicaments en vente libre.
Les spécialistes de la neuropathie se méfient des médicaments opioïdes narcotiques puissants. Ils peuvent provoquer une constipation sévère, et il y a un risque de dépendance. L'utilisation de ce type de médicament est également stigmatisée. Et selon le type de travail que vous faites, cela peut être un problème.
Plus d'options de traitement
Des injections d'anesthésiques locaux comme la lidocaïne -- ou des patchs qui en contiennent -- peuvent également engourdir la zone.
Les médecins peuvent également :
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Détruire chirurgicalement des nerfs ou soulager une compression nerveuse à l'origine de la douleur.
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Implanter un dispositif qui soulage la douleur
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Effectuer une stimulation électrique des nerfs qui peut soulager la douleur. Dans ce traitement, de petites quantités d'électricité sont utilisées pour bloquer les signaux de douleur lorsqu'ils traversent la peau. Selon les experts, son efficacité est discutable.
D'autres aides utiles pour améliorer votre qualité de vie sont :
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Des orthèses pour les mains ou les pieds qui peuvent aider la faiblesse musculaire ou soulager la compression nerveuse.
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Chaussures orthopédiques qui peuvent améliorer les problèmes de marche, ce qui permettra de prévenir les blessures aux pieds.
