Un médecin explique les tests utilisés pour diagnostiquer le diabète de type 2 - et les tests que vous devriez passer si vous avez reçu un diagnostic de diabète.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, quelque 29 millions d'enfants et d'adultes aux États-Unis, soit plus de 9 % de la population, sont aujourd'hui atteints de diabète. Pourtant, des millions d'Américains ignorent qu'ils sont diabétiques, car il n'y a pas forcément de signes avant-coureurs.
Pour confirmer le diagnostic de diabète de type 2, votre médecin demandera un test de glycémie à jeun ou une glycémie occasionnelle.
Le diabète et le test de glycémie plasmatique à jeun.
Le test de glycémie plasmatique à jeun (FPG) est la méthode privilégiée pour diagnostiquer le diabète, car il est facile à réaliser, pratique et moins coûteux que les autres tests, selon l'American Diabetes Association.
Comment se préparer à la mesure de la glycémie ?
Avant de faire le test de glycémie, vous ne pourrez rien manger pendant au moins huit heures.
Que se passe-t-il pendant l'analyse de la glycémie ?
Lors d'un test de glycémie, du sang sera prélevé et envoyé à un laboratoire pour être analysé.
Que signifient les résultats de l'analyse de la glycémie ?
La glycémie normale à jeun -- ou taux de sucre dans le sang -- se situe entre 70 et 100 milligrammes par décilitre ou mg/dL pour les personnes qui ne souffrent pas de diabète. Le diagnostic standard de diabète est posé lorsque deux analyses sanguines distinctes montrent que votre glycémie à jeun est supérieure ou égale à 126 mg/dL.
Toutefois, si votre glycémie à jeun est normale, mais que vous présentez des facteurs de risque de diabète ou des symptômes de diabète, votre médecin peut décider d'effectuer un test de tolérance au glucose (voir ci-dessous) pour s'assurer que vous n'êtes pas diabétique.
Certaines personnes ont une glycémie à jeun normale, mais leur glycémie augmente rapidement lorsqu'elles mangent. Ces personnes peuvent présenter une intolérance au glucose. Si leur glycémie est suffisamment élevée, on peut leur diagnostiquer un diabète.
Le test de glycémie plasmatique occasionnelle pour le diabète.
Le test de glucose plasmatique occasionnel est une autre méthode de diagnostic du diabète. Au cours de ce test, la glycémie est mesurée sans tenir compte du temps écoulé depuis le dernier repas de la personne. Il n'est pas nécessaire de s'abstenir de manger avant le test.
Un taux de glucose supérieur à 200 mg/dL peut indiquer un diabète, surtout si le test est répété ultérieurement et donne des résultats similaires.
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Le test oral de tolérance au glucose pour le diabète
Le test de tolérance au glucose par voie orale est encore une autre méthode utilisée pour détecter le diabète, mais il n'est généralement effectué que pendant la grossesse pour diagnostiquer le diabète gestationnel ou pour une personne soupçonnée de diabète de type 2 mais dont la glycémie à jeun est normale. Il peut également être effectué pour diagnostiquer le prédiabète.
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Le diabète et le test de l'hémoglobine A1c
Le test de l'hémoglobine A1c (également appelé test de l'hémoglobine glyquée ou HbA1c), est un important test sanguin du diabète utilisé pour déterminer le degré de contrôle de votre diabète. Ce test fournit une moyenne du contrôle de votre glycémie sur une période de six à douze semaines et est utilisé conjointement avec la surveillance de la glycémie à domicile pour ajuster vos médicaments contre le diabète. Le taux d'HbA1c peut également être utilisé pour diagnostiquer le diabète si une valeur égale ou supérieure à 6,5 % est trouvée.
Autres tests de dépistage du diabète
Parallèlement au test de l'hémoglobine A1c, il est important pour les personnes diabétiques de passer un examen de l'œil dilaté au moins une fois par an dans le cadre d'un examen complet de la vue. Ce test important permet de détecter les signes précoces de rétinopathie, qui peuvent ne présenter aucun symptôme au départ. Un examen des pieds une ou deux fois par an - ou lors de chaque visite chez le médecin - est également impératif pour détecter une diminution de la circulation et des plaies qui ne guérissent pas. La détection précoce des problèmes oculaires et podologiques du diabète permet à votre médecin de prescrire un traitement approprié au moment où il est le plus efficace.
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Test de dépistage du diabète chez l'enfant
De nombreux enfants ne présentent aucun symptôme avant de recevoir un diagnostic de diabète de type 2. La plupart du temps, le diabète est découvert lorsqu'un test sanguin ou urinaire effectué pour d'autres problèmes de santé révèle un diabète.
Parlez à votre médecin du risque de diabète chez votre enfant. Si les tests de glycémie de votre enfant sont supérieurs à la normale, mais n'atteignent pas encore le niveau du diabète (appelé prédiabète), votre médecin peut vous indiquer des modifications spécifiques à apporter au régime alimentaire et à l'exercice physique pour aider votre enfant à ne pas devenir diabétique. Les enfants atteints de diabète de type 2 ou de prédiabète sont presque toujours en surpoids ou obèses.
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Comprendre le diagnostic de votre diabète
Le diabète peut entraîner des problèmes de santé majeurs si vous ne contrôlez pas votre glycémie. Cependant, vous pouvez rester en bonne santé et vous sentir bien malgré votre diagnostic si vous suivez le plan de traitement recommandé par votre médecin et maintenez un mode de vie sain. En choisissant judicieusement vos aliments, en faisant régulièrement de l'exercice, en conservant un poids normal, en réduisant votre niveau de stress et en apportant d'autres changements modestes à votre mode de vie, vivre avec le diabète sera plus facile.
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