Diabète Mellitus : Le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel

Le diabète sucré, également appelé simplement diabète, concerne la façon dont votre organisme transforme les aliments en énergie. Apprenez-en davantage sur les différents types de diabète sucré.

Le diabète sucré, également appelé diabète, est un terme désignant plusieurs affections impliquant la façon dont votre organisme transforme les aliments en énergie.

Lorsque vous mangez un glucide, votre corps le transforme en un sucre appelé glucose et l'envoie dans votre circulation sanguine. Votre pancréas libère de l'insuline, une hormone qui aide à faire passer le glucose du sang aux cellules, qui l'utilisent comme source d'énergie.

Lorsque vous êtes diabétique et que vous ne recevez pas de traitement, votre organisme n'utilise pas l'insuline comme il le devrait. Une trop grande quantité de glucose reste dans votre sang, un état généralement appelé hyperglycémie. Cela peut entraîner des problèmes de santé qui peuvent être graves, voire mortels.

Le diabète est incurable. Mais avec un traitement et des changements de mode de vie, vous pouvez vivre longtemps et en bonne santé.

Le diabète se présente sous différentes formes, en fonction de sa cause.

Prédiabète

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On parle de prédiabète lorsque votre glycémie est plus élevée qu'elle ne devrait l'être, mais pas suffisamment pour que votre médecin diagnostique un diabète. Plus d'un tiers des personnes aux États-Unis en sont atteintes, mais la plupart d'entre elles ne le savent pas.

Le prédiabète peut vous rendre plus susceptible de souffrir de diabète de type 2 et de maladies cardiaques. Faire plus d'exercice et perdre des kilos en trop, ne serait-ce que 5 à 7 % de son poids, peut réduire ces risques.

Diabète de type 1

Le diabète de type 1 ? est également appelé diabète insulino-dépendant. Il était autrefois appelé diabète juvénile, car il débute souvent dans l'enfance.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Il survient lorsque votre organisme attaque votre pancréas ? avec des anticorps. L'organe est endommagé et ne produit plus d'insuline.

Vos gènes peuvent être à l'origine de ce type de diabète. Il peut aussi être dû à des problèmes avec les cellules du pancréas qui produisent l'insuline.

De nombreux problèmes de santé liés au diabète de type 1 sont dus à des lésions des petits vaisseaux sanguins des yeux (rétinopathie diabétique), des nerfs (neuropathie diabétique) et des reins (néphropathie diabétique). Les personnes atteintes de diabète de type 1 présentent également un risque plus élevé de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Le traitement du diabète de type 1 consiste à injecter de l'insuline dans le tissu adipeux situé juste sous la peau. Vous pourriez utiliser :

  • Seringues

  • Stylos à insuline qui utilisent des cartouches préremplies et une aiguille fine.

  • Injecteurs à jet qui utilisent de l'air à haute pression pour envoyer un jet d'insuline à travers votre peau.

  • Pompes qui envoient l'insuline par un tube à un cathéter sous la peau de votre ventre.

Un test appelé "A1C" estime votre taux de sucre dans le sang sur les trois mois précédents. Votre médecin l'utilise pour voir dans quelle mesure votre glycémie est contrôlée. Cela l'aide à connaître votre risque de complications.

Si vous avez un diabète de type 1, vous devrez apporter des changements, notamment :

  • Contrôle fréquent de votre taux de glycémie

  • Planification minutieuse des repas

  • Exercice quotidien

  • Prise d'insuline et d'autres médicaments, selon les besoins.

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 ? était autrefois appelé diabète non insulino-dépendant ou diabète de l'adulte. Mais il est devenu plus fréquent chez les enfants et les adolescents au cours des 20 dernières années, en grande partie parce que davantage de jeunes sont en surpoids ou obèses. Environ 90 % des personnes atteintes de diabète sont de type 2.

Lorsque vous êtes atteint de diabète de type 2, votre pancréas produit généralement de l'insuline. Mais soit elle n'est pas suffisante, soit votre organisme ne l'utilise pas comme il le devrait. La résistance à l'insuline, c'est-à-dire le fait que vos cellules ne répondent pas à l'insuline, se produit généralement dans les cellules adipeuses, hépatiques et musculaires.

Le diabète de type 2 est souvent moins grave que le type 1. Mais il peut néanmoins entraîner des complications majeures, notamment au niveau des petits vaisseaux sanguins des reins, des nerfs et des yeux. Le type 2 augmente également le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Les personnes obèses, c'est-à-dire celles qui dépassent de plus de 20 % leur poids cible pour leur taille, présentent un risque particulièrement élevé de diabète de type 2 et des problèmes de santé qui peuvent en découler. L'obésité entraîne souvent une résistance à l'insuline, ce qui oblige le pancréas à travailler davantage pour produire plus d'insuline. Mais cela n'est toujours pas suffisant pour maintenir votre taux de glycémie à son niveau normal.

Le traitement du diabète de type 2 consiste à maintenir un poids sain, à bien manger et à faire de l'exercice. Certaines personnes ont également besoin de médicaments.

Votre médecin peut effectuer un test A1C plusieurs fois par an pour voir si vous contrôlez bien votre glycémie.

Diabète gestationnel

La grossesse entraîne généralement une certaine forme de résistance à l'insuline. Si celle-ci se transforme en diabète, on parle de diabète gestationnel. Les médecins le détectent souvent au milieu ou à la fin de la grossesse. Comme la glycémie de la femme passe par le placenta pour atteindre le bébé, il est important de contrôler le diabète gestationnel pour protéger la croissance et le développement du bébé.

Les médecins signalent un diabète gestationnel dans 2 à 10 % des grossesses. Il disparaît généralement après la naissance. Mais jusqu'à 10 % des femmes atteintes de diabète gestationnel développent le type 2, des semaines, voire des années plus tard.

Le diabète gestationnel présente un risque plus important pour le bébé que pour la mère. Le bébé peut présenter une prise de poids inhabituelle avant la naissance, des difficultés respiratoires à la naissance ou un risque plus élevé d'obésité et de diabète plus tard dans la vie. La mère peut avoir besoin d'une césarienne à cause d'un bébé trop gros, ou avoir des dommages au cœur, aux reins, aux nerfs et aux yeux.

Le traitement du diabète gestationnel consiste à :

  • Une planification minutieuse des repas pour s'assurer que vous obtenez suffisamment de nutriments sans trop de graisses et de calories.

  • Exercice quotidien

  • Garder la prise de poids sous contrôle

  • Prendre de l'insuline pour contrôler votre taux de sucre dans le sang, si nécessaire.

Autres formes de diabète

Chez 1 à 5 % des personnes atteintes de diabète, d'autres pathologies peuvent en être la cause. Il s'agit notamment de maladies du pancréas, de certaines interventions chirurgicales et de certains médicaments, ainsi que d'infections. Dans ces cas, votre médecin peut vouloir garder un œil sur votre taux de sucre dans le sang.

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