Avec le temps, un diabète de type 2 non contrôlé peut surmener vos reins et provoquer une maladie rénale. Découvrez comment ces problèmes rénaux surviennent et comment vous pouvez les ralentir.
Si vous êtes atteint de diabète de type 2, vous êtes plus susceptible de développer une maladie rénale. Cela n'arrive pas à toutes les personnes atteintes de diabète, mais c'est une complication courante qui survient avec le temps si votre diabète n'est pas bien contrôlé.
Vous entendrez peut-être parler de cette affection sous le nom de maladie rénale diabétique (MRD), de maladie rénale chronique (MRC), de néphropathie diabétique ou de maladie rénale du diabète.
Ce qui se passe
Il y a de minuscules filtres dans ton rein, appelés glomérules. Lorsque votre glycémie est trop élevée, elle exerce une pression supplémentaire sur ces filtres. Les dommages s'accumulent au fil du temps.
Au bout d'un certain temps, les filtres commencent à laisser passer les protéines qui devraient rester dans votre corps, en même temps que les déchets. Essentiellement, ils commencent à fuir.
Symptômes et diagnostic
Aux premiers stades, vous n'aurez pas de symptômes et ne saurez pas que vos reins sont surmenés.
La plupart des personnes ne présentent pas de symptômes à un stade précoce. Il est donc important de suivre les examens rénaux recommandés par votre médecin. Cela implique de fournir des échantillons d'urine et de faire des analyses de sang.
Lorsque vos reins ne fonctionnent pas bien, une protéine appelée albumine est présente en trop grande quantité dans vos urines. Les analyses de sang montrent si vos reins filtrent correctement votre sang.
Lorsque la maladie rénale commence à s'aggraver, vous pouvez remarquer certains changements. Ceux-ci peuvent inclure :
-
Des chevilles gonflées
-
Prise de poids
-
Plus de passages aux toilettes pendant la nuit
-
Pression artérielle plus élevée
Ce qui augmente votre risque
Plus longtemps vous avez un diabète non contrôlé, plus vous êtes susceptible de développer une maladie rénale. Si votre glycémie est trop élevée, vos risques de lésions rénales augmentent.
D'autres éléments peuvent augmenter votre risque, notamment :
-
une pression artérielle élevée
-
Fumer
-
Maladie rénale dans votre famille
-
Maladie cardiaque
-
Surpoids
-
Ne pas être physiquement actif
-
Ne pas bien manger pour gérer son diabète
-
Vous consommez trop de sodium dans votre alimentation
Prévention
L'une des mesures les plus importantes que vous pouvez prendre pour protéger vos reins est de gérer votre diabète. Cela peut réduire votre risque d'un tiers. Vous devrez vérifier votre glycémie, prendre vos médicaments, suivre les recommandations de votre régime alimentaire et respecter vos rendez-vous chez le médecin.
Veillez également à prendre en charge toute autre affection, comme l'hypertension artérielle, dans le cadre d'un mode de vie sain et actif.
Veillez à bien suivre les instructions lorsque vous prenez des analgésiques en vente libre. La prise d'une trop grande quantité d'analgésiques peut endommager vos reins. Demandez donc à votre médecin quels sont les analgésiques que vous êtes autorisé à prendre.
Si vous fumez, arrêtez. Si vous êtes en surpoids, perdez du poids...(votre médecin peut aussi vous aider sur ces points).
Traitement
Si vos reins montrent des signes d'atteinte, votre médecin élaborera un plan pour ralentir la maladie, axé d'abord sur le contrôle de la glycémie et de la tension artérielle.
Vous pouvez prendre plusieurs mesures positives par vous-même, notamment :
-
Perdre du poids, si nécessaire
-
Faire de l'exercice
-
Éviter l'alcool et le tabac et réduire la quantité de sodium.
Les médicaments peuvent aider. Certains types de médicaments contre la tension artérielle appelés inhibiteurs de l'ECA et ARA ont montré qu'ils ralentissaient la maladie rénale. Ces médicaments peuvent être efficaces même si vous ne souffrez pas d'hypertension artérielle. De même, de nouvelles classes de médicaments contre le diabète, appelées inhibiteurs du SGLT2, agonistes du GLP-1 et antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes (ARM) non stéroïdiens, peuvent également contribuer à la maladie rénale diabétique. Bien entendu, vous devrez également prendre tous les médicaments que votre médecin vous recommande pour votre diabète de type 2.
Votre médecin peut également vous recommander de réduire votre consommation de protéines pour alléger la pression sur vos reins.
Insuffisance rénale
Si votre maladie rénale s'aggrave jusqu'à l'insuffisance rénale, cela signifie que vos reins ne fonctionnent qu'à 10 % à 15 % de leur capacité normale et qu'ils sont incapables d'effectuer suffisamment de nettoyage et d'élimination des fluides pour maintenir le fonctionnement de l'organisme... Les personnes en insuffisance rénale ont besoin d'une dialyse ou d'une greffe de rein, auquel cas elles sont considérées comme ayant une insuffisance rénale terminale, ou IRT... Mais la plupart des personnes atteintes d'une maladie rénale diabétique ne se retrouvent pas en insuffisance rénale.
Encore une fois, la clé est de contrôler le diabète de type 2, de prendre soin de votre santé et de suivre les examens et les traitements recommandés par votre médecin.
