Ce régime alimentaire tendance, pauvre en glucides, peut-il vous aider à maîtriser votre diabète ? Voici ce qu'il faut prendre en compte avant de l'essayer.
Qu'est-ce que le régime céto ?
C'est un régime alimentaire pauvre en glucides et riche en graisses. La plupart de ce que vous mangez est constitué de graisses, qu'il s'agisse de graisses insaturées comme les noix, les graines et les avocats, ou de graisses saturées comme le beurre et l'huile de coco. Les protéines représentent environ 20 à 30 % de votre alimentation, qu'elles soient maigres (comme le blanc de poulet) ou grasses (comme le bacon). Vous êtes censé limiter strictement les glucides, même ceux qui sont généralement considérés comme sains, comme les haricots, les céréales complètes, le lait et de nombreux types de fruits et légumes. Avec le régime céto, vous mangez moins de 50 grammes de glucides par jour. Pour mettre cela en perspective, une pomme moyenne contient 25 grammes de glucides.
Comment cela fonctionne-t-il ? Normalement, votre corps se nourrit de sucre, ou glucose, qu'il obtient des glucides. Après quelques jours de régime céto, votre corps n'a plus de glucose. Il commence alors à brûler les graisses à la place. C'est ce qu'on appelle la cétose nutritionnelle. Elle crée des substances d'acides gras appelées cétones, que votre corps peut utiliser comme énergie.
Cétose vs. acidocétose
Si vous êtes diabétique, il est important de comprendre la différence entre la cétose nutritionnelle et l'acidocétose. Les deux impliquent des cétones. Mais l'acidocétose est un état dangereux qui se produit lorsque votre corps n'a pas assez d'insuline et que les cétones s'accumulent trop. Les symptômes comprennent une soif excessive, des mictions fréquentes, une confusion et une faiblesse ou une fatigue. Elle est plus fréquente chez les personnes atteintes du type 1 que du type 2.
La cétose se produit avec des niveaux de cétones beaucoup plus bas et plus sûrs que l'acidocétose. En fait, ce processus se produit au cours de la vie quotidienne, en fonction de la quantité de glucides et de protéines que vous mangez. C'est cet état qui peut entraîner une perte de poids, notamment de la graisse du ventre, et une baisse de l'HbA1c chez de nombreuses personnes diabétiques.
Le céto fonctionne-t-il si vous êtes diabétique ?
La recherche suggère que les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent mincir et réduire leur taux de sucre dans le sang grâce au régime céto. Dans une étude, des personnes atteintes de diabète de type 2 ont perdu du poids, ont eu besoin de moins de médicaments et ont réduit leur taux d'HbA1c lorsqu'elles ont suivi le régime céto pendant un an.
Si vous êtes résistant à l'insuline - ce qui signifie que votre taux de glycémie est élevé parce que votre organisme ne réagit pas correctement à l'hormone insuline - vous pourriez bénéficier de la cétose nutritionnelle, car votre organisme aura besoin de moins d'insuline et en produira moins.
Les études portant sur le régime cétonique chez les personnes atteintes de diabète de type 1 sont moins nombreuses. Une petite étude a montré qu'il aidait les personnes atteintes de ce type de diabète à réduire leur taux d'HbA1c, mais nous avons besoin de beaucoup plus de recherches pour obtenir une image complète des effets de ce régime.
N'oubliez pas que la plupart des études n'ont porté que sur les résultats à court terme du régime céto. Il n'est pas certain qu'il s'agisse d'un moyen à long terme de gérer le diabète.
Si vous décidez d'essayer le régime céto, sachez qu'il peut être difficile à suivre. La très faible quantité de glucides prévue par le régime constitue un changement important pour de nombreuses personnes. Vous pouvez également vous sentir fatigué pendant quelques semaines, le temps que votre corps s'adapte. Pour que ce régime soit un succès, il est bon de préparer un plan de repas que vous pourrez suivre, comprenant des repas et des collations adaptés à la cétone et à garder sous la main.
Le céto est-il sans danger si vous êtes diabétique ?
Cela dépend du type de diabète dont vous souffrez. En général, les personnes atteintes de type 2 qui sont en surpoids semblent obtenir de bons résultats en toute sécurité. Si vous avez le type 1 et que vous voulez essayer le régime céto, il est essentiel que vous en parliez d'abord à votre médecin. Vous devrez surveiller attentivement votre état de santé et être attentif aux signes d'acidocétose. Pour l'un ou l'autre type de diabète, il est conseillé de travailler en étroite collaboration avec votre médecin, car vous devrez peut-être modifier vos médicaments.
Le régime céto a également des effets secondaires qu'il convient de connaître :
L'hypoglycémie : Bien que le régime puisse réduire les taux d'HbA1c, cela peut signifier que vous avez un risque plus élevé d'avoir une glycémie trop basse, surtout si vous prenez également des médicaments pour votre diabète. Informez votre médecin ou votre éducateur en diabète si vous essayez le régime céto. Ils peuvent vous conseiller sur la façon de vérifier votre glycémie, de prendre vos médicaments et sur ce qu'il faut faire lorsque votre glycémie est trop basse.
Maladies cardiaques : Le régime met l'accent sur la consommation de beaucoup de graisses. Si vous consommez trop de graisses saturées (celles que l'on trouve dans des aliments tels que le bacon et le beurre), cela peut augmenter votre taux de cholestérol, en particulier le LDL, qui est lié aux maladies cardiaques. C'est une préoccupation particulière pour les personnes diabétiques, car le diabète lui-même augmente le risque de maladie cardiaque. Veillez à ce que vos graisses proviennent de sources plus saines - les graisses mono- et polyinsaturées, comme celles que l'on trouve dans les avocats, les noix et les huiles d'olive et de canola. Si vous faites bien les choses, vos taux de cholestérol LDL et de triglycérides pourraient baisser. Si vous prenez des médicaments pour des problèmes cardiaques, comme l'hypertension artérielle, consultez votre médecin pour voir si vous devez modifier vos médicaments.
Manque de nutriments : Comme de nombreux aliments sont interdits, y compris certains fruits, légumes et produits laitiers, vous pourriez manquer des nutriments importants qu'ils vous apporteraient. Travaillez avec un nutritionniste qui connaît bien la cétose nutritionnelle pour vous assurer que votre corps reçoit ce dont il a besoin.
Problèmes de foie et de reins : Ces organes aident votre corps à traiter les graisses et les protéines. Certains experts craignent que le régime cétonique ne les surmène. D'autres disent que si vos organes sont en bonne santé, tout va probablement bien.
Constipation : Puisque vous ne mangez pas d'aliments comme les céréales complètes et les haricots, vous pourriez manquer de sources importantes de fibres.
Calculs biliaires : Si vous perdez du poids rapidement, vous êtes plus susceptible d'avoir des calculs biliaires. Certains aliments, comme ceux riches en fibres et ceux contenant des graisses saines, pourraient vous aider à les prévenir. Parlez à votre médecin des autres moyens d'éviter les troubles de la vésicule biliaire.
Devriez-vous l'essayer ?
Parlez-en à votre médecin avant de vous engager dans le régime céto. Pour certaines personnes atteintes de diabète, en particulier celles qui doivent perdre du poids, cette façon de manger peut contribuer à améliorer les symptômes et à diminuer le besoin de médicaments. Mais pour d'autres, le régime céto pourrait aggraver le diabète.
Vous devrez être prudent lors de la transition ; la réintroduction des glucides d'un seul coup peut provoquer des pics de glycémie et une prise de poids. Le mieux est de commencer lentement avec des glucides riches en protéines et en fibres.
