Les problèmes de peau sont fréquents chez les personnes atteintes de diabète. Un médecin explique les causes, les symptômes et les traitements de diverses affections cutanées qui peuvent survenir si la glycémie n'est pas maîtrisée.
Pourtant, les problèmes de peau liés à cette maladie sont courants. Jusqu'à une personne diabétique sur trois en souffrira. Heureusement, la plupart d'entre elles peuvent être traitées avec succès avant qu'elles ne deviennent un problème grave. La clé est de les détecter à temps.
Affections cutanées courantes liées au diabète
Démangeaisons
de la peau, également appelées prurit, peuvent avoir de nombreuses causes, comme une peau sèche, une mauvaise circulation sanguine ou une infection à levures. Lorsque les démangeaisons sont causées par une mauvaise circulation sanguine, vous les ressentirez probablement dans la partie inférieure de vos jambes et de vos pieds. La lotion peut aider à garder votre peau douce et humide, et à prévenir les démangeaisons dues à la sécheresse de la peau.
Infections bactériennes :
Les infections cutanées à staphylocoque sont plus fréquentes et plus graves chez les personnes dont le diabète est mal contrôlé. Lorsque les follicules pileux sont irrités, ces bactéries peuvent provoquer des furoncles ou une bosse enflammée.
Les autres infections comprennent :
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Les orgelets, qui sont des infections des glandes des paupières.
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Infections des ongles
La plupart des infections bactériennes doivent être traitées par des pilules antibiotiques. Parlez-en à votre médecin.
Infections fongiques :
Les plis chauds et humides de la peau sont le terrain idéal pour ces infections.Trois infections fongiques courantes sont :
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Le prurit du jock (zone rouge, qui démange sur les parties génitales et l'intérieur des cuisses).
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Pied d'athlète (affecte la peau entre les orteils).
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Teigne (taches écailleuses en forme d'anneau qui peuvent démanger ou former des cloques et qui apparaissent sur les pieds, l'aine, la poitrine, le ventre, le cuir chevelu ou les ongles).
Un champignon de type levure appelé "Candida albicans" est à l'origine de nombreuses infections fongiques qui surviennent chez les personnes diabétiques. Les femmes sont susceptibles de contracter cette infection dans leur vagin.
Les gens ont également tendance à contracter cette infection sur les coins de leur bouche. Elle ressemble à de petites coupures et s'appelle "chéilite angulaire".
L'onychomycose est une infection fongique des ongles des mains et des pieds qui est plus fréquente chez les personnes diabétiques. Elle entraîne une décoloration, un épaississement et une séparation du lit de l'ongle.
Des médicaments qui tuent les champignons -- appelés antifongiques -- sont généralement nécessaires pour traiter ces infections. Discutez avec votre médecin pour savoir quels sont les bons médicaments à utiliser.
Acanthosis nigricans :
Cette affection est plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Elle provoque un assombrissement et un épaississement de la peau, notamment dans les plis cutanés. Elle ressemble à une petite verrue. La peau devient bronzée ou brune. Elle est parfois légèrement en relief et peut avoir un aspect velouté.
On peut la trouver sur les côtés ou à l'arrière du cou, sur les aisselles, sous la poitrine et à l'aine. Parfois, le dessus de vos articulations aura un aspect étrange. Cette affection touche généralement les personnes en surpoids.
Elle commence généralement avant le diabète et peut être un signe de résistance à l'insuline. Bien qu'il n'y ait pas de remède, perdre du poids peut aider.
Vitiligo :
Cette affection affecte la couleur de votre peau. Elle est plus fréquente avec le diabète de type 1. Avec le vitiligo, les cellules qui fabriquent la substance qui donne la couleur à votre peau, la mélanine, sont détruites.
Des plaques de peau ont l'air décolorées. Elles apparaissent souvent sur la poitrine et le ventre. Mais elles peuvent aussi apparaître sur le visage, autour de la bouche, du nez et des yeux. Les crèmes stéroïdiennes, les traitements à la lumière ultraviolette et la micropigmentation (tatouage) sont quelques options de traitement. Utilisez un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus pour éviter les coups de soleil sur votre peau décolorée.
Taches de tibia (dermopathie diabétique) :
Cette affection survient en raison de modifications des vaisseaux sanguins de votre peau. La dermopathie apparaît comme une lésion ronde ou ovale brillante sur la peau fine de vos tibias. Les plaques ne sont pas douloureuses, et elles provoquent rarement des démangeaisons ou des brûlures. Un traitement n'est généralement pas nécessaire.
Affections moins courantes
Necrobiosis lipoidica :
Si vous souffrez de diabète depuis longtemps sans un bon contrôle de votre glycémie, vous pouvez développer cette maladie. Une mauvaise irrigation sanguine de la peau peut entraîner des modifications du collagène et de la graisse situés en dessous. La peau sus-jacente devient fine et rouge. La plupart des lésions se trouvent sur la partie inférieure des jambes et peuvent se transformer en ulcère en cas de traumatisme. Les lésions ont des bords assez bien définis. Parfois, l'affection provoque des démangeaisons et des douleurs. Tant que les lésions ne s'ouvrent pas, vous n'avez pas besoin de traitement. Si les lésions s'ouvrent, consultez votre médecin.
Sclérose digitale :
En raison d'une mauvaise circulation sanguine, la peau de vos orteils, de vos doigts et de vos mains devient épaisse, cireuse et tendue. Elle peut également rendre les articulations de vos doigts raides. Contrôlez votre glycémie, car cela peut aider à traiter cette affection. Essayez les lotions et les produits hydratants pour aider à adoucir la peau.
Lorsque vous avez des problèmes avec votre cœur ou vos vaisseaux sanguins :
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Athérosclérose :
Il s'agit du rétrécissement des vaisseaux sanguins. Ils deviennent plus étroits lorsque les parois des vaisseaux s'épaississent à cause de l'accumulation de plaques. Cela peut affecter l'apport sanguin à votre peau. Lorsque les vaisseaux sanguins qui apportent l'oxygène à la peau se rétrécissent, des changements peuvent se produire, comme la perte et l'amincissement des cheveux, une peau brillante (surtout sur les tibias), des ongles d'orteil épaissis et décolorés, et une peau froide. Comme le sang transporte les globules blancs qui aident à combattre les infections, vos jambes et vos pieds peuvent guérir plus lentement lorsqu'ils sont blessés.
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Xanthomatose éruptive :
Une résistance sévère à l'insuline peut empêcher votre organisme de se débarrasser des graisses présentes dans votre sang. Lorsque vous avez un taux de cholestérol très élevé, cette affection cutanée peut survenir. Des bosses fermes, jaunes et cireuses ressemblant à des pois sur la peau sont entourées de halos rouges et provoquent des démangeaisons. Elles apparaissent généralement sur les yeux, les coudes, le visage et les fesses. Elles peuvent également apparaître sur la face arrière des bras et des jambes. Pour traiter cette maladie, votre médecin s'efforcera de contrôler le taux de graisses dans votre sang. Les bosses disparaissent généralement en plusieurs semaines. Vous pouvez également avoir besoin de médicaments qui contrôlent différents types de graisses dans le sang (médicaments hypolipidémiants).
Conditions peu communes
Ampoules liées au diabète (bullous diabeticorum) :
Dans de rares cas, les personnes diabétiques présentent des cloques qui ressemblent à des cloques de brûlure. Celles-ci peuvent affecter les doigts, les mains, les orteils, les pieds, les jambes ou les avant-bras. Elles sont généralement indolores et guérissent d'elles-mêmes. Elles surviennent souvent chez les personnes atteintes de diabète grave et de neuropathie diabétique. Pour le traitement, votre médecin vous aidera à contrôler votre taux de sucre dans le sang.
Granulome annulaire disséminé :
Bien qu'il y ait une certaine controverse quant à savoir si cette affection est liée au diabète, le granulome annulaire disséminé provoque des zones en forme d'anneau ou d'arc nettement définies sur la peau. Ces éruptions se produisent le plus souvent sur les doigts et les oreilles, mais elles peuvent aussi apparaître sur la poitrine et l'abdomen. L'éruption peut être rouge, rouge-brun ou de la couleur de la peau. Un traitement n'est généralement pas nécessaire, mais parfois un médicament stéroïde que vous mettez sur votre peau, comme l'hydrocortisone, peut aider...
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Scléroses diabétiques :
Cette affection provoque un épaississement de la peau à l'arrière du cou et dans le haut du dos. Elle est rare, mais elle peut toucher les personnes atteintes de diabète de type 2. Le traitement consiste à contrôler votre taux de sucre dans le sang. Des lotions et des crèmes hydratantes peuvent aider à adoucir votre peau.
