Votre médecin est votre allié contre la dépression. Découvrez comment il peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre traitement.
"Il ne fait aucun doute que la psychothérapie et les médicaments sont efficaces pour traiter la dépression et l'anxiété", affirme George Papakostas, MD, professeur agrégé de psychiatrie à la Harvard Medical School de Boston. Mais pour que le traitement soit efficace, les médecins et les patients doivent communiquer ouvertement, dit-il. Si vous cachez vos symptômes ou si vous ne prenez pas vos médicaments comme prévu, il sera plus difficile pour votre médecin de vous aider.
Êtes-vous aussi honnête et ouvert que vous le pouvez ? Si non, pourquoi ? Découvrez certains des obstacles à une communication ouverte -- et ce que vous pouvez faire pour les surmonter.
Déprimé ? Moi ?
Il peut être difficile d'admettre que vous souffrez de dépression -- et encore moins d'en parler. De nombreuses personnes sont encore stigmatisées par le fait de demander de l'aide. En fait, selon l'Institut national de la santé mentale (NIMH), seulement 51 % environ des personnes aux États-Unis souffrant de dépression majeure reçoivent un traitement.
Selon Rajita Sinha, PhD, professeur au département de psychiatrie de l'université Yale à New Haven (Connecticut), une partie du problème est due à un manque de connaissances. "Je ne pense pas que les gens réalisent qu'il existe de l'aide pour le genre de choses qu'ils ressentent", dit Sinha. Il y a des gens qui pensent : "Oh non, je sors du lit et je ne vais pas si mal". Alors si vous parvenez à sortir du lit, et que vous allez quand même au travail mais que vous n'arrivez pas à vous concentrer et que vous devez prendre des jours de congé - c'est le travailleur misérable", dit Sinha au médecin.
Il peut également être difficile de réaliser que vous ne pouvez pas gérer vos sentiments tout seul. "Les gens peuvent se dire qu'ils devraient mieux y faire face, ou qu'ils trouveront une solution, et l'ignorer", dit Sinha. "Cela ne sert à rien de l'ignorer. En fait, cela ne fait qu'empirer les choses. Cela aggrave les symptômes. "
Pourquoi est-il difficile de parler de la dépression ?
Si vous luttez contre la dépression, mais que vous n'avez pas parlé ouvertement de vos symptômes avec votre médecin, réfléchissez à ce qui vous retient.
"Le fait d'être stoïque est courant dans la dépression, explique le Dr Papakostas. Souvent, les gens ne signalent pas leurs symptômes parce qu'ils ont peur de ne pas être pris au sérieux ou parce qu'ils ne veulent pas avoir l'air alarmiste, dit-il.
D'autres ont des craintes irréalistes quant à ce qui pourrait leur arriver s'ils expriment leurs sentiments. Certaines personnes craignent que leur médecin ne les prenne pour des fous. Elles craignent d'être hospitalisées ou traitées contre leur gré, explique le docteur Papakostas.
Il ne fait aucun doute qu'il n'est pas facile de parler de sentiments douloureux - et de les affronter de front.
Si vous consultez un thérapeute pour une dépression, n'oubliez pas qu'il voit de nombreux patients qui luttent contre des sentiments douloureux. Le rôle de votre thérapeute est de vous aider à surmonter ces sentiments et à retrouver un sentiment d'espoir. Et pour pouvoir les dépasser, vous devez les exprimer ouvertement.
Pourquoi certaines personnes arrêtent-elles de prendre des antidépresseurs ?
Les médicaments antidépresseurs peuvent être très efficaces pour de nombreuses personnes souffrant de dépression -- s'ils sont pris conformément aux instructions. Si votre médecin ou votre psychiatre vous prescrit des antidépresseurs, vous devez les prendre pendant au moins 6 à 9 mois pour qu'ils agissent correctement.
Malheureusement, selon l'Agency for Healthcare Research and Quality, plus de 50 % des personnes prenant des médicaments contre la dépression cessent de les prendre avant 6 mois. Cela augmente le risque de rechute. Les raisons courantes pour ne pas prendre les antidépresseurs comme indiqué peuvent être les suivantes :
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Vous avez des effets secondaires gênants .
Beaucoup de gens ont peur de déranger le médecin ou le psychiatre au sujet des effets secondaires -- ils ne veulent pas avoir l'air de se plaindre, dit Papakostas. Elles cessent donc de prendre le médicament sans chercher à savoir si un autre médicament pourrait être plus efficace. Il existe de nombreux types d'antidépresseurs, de sorte que le premier que vous essayez n'est pas votre seule option. Si vous avez des effets secondaires gênants, parlez-en à votre médecin ou à votre psychiatre. Il ou elle travaillera avec vous pour trouver le médicament le plus efficace avec le moins d'effets secondaires.
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Vous êtes préoccupé par les interactions médicamenteuses
. Il est important d'être conscient des interactions potentielles entre les médicaments que vous prenez. Mais il est également important de demander à votre médecin ou à votre psychiatre si une interaction s'applique réellement à votre cas avant d'arrêter de prendre un médicament.
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Tu te sens mieux -- et tu oublies de prendre ton médicament.
Un autre scénario courant est que les antidépresseurs fonctionnent et que les symptômes disparaissent. Vous êtes heureux, vous n'êtes plus déprimé, vous rattrapez votre retard social et professionnel -- il est normal que les gens oublient, dit Papakostas. Nous faisons cela tout le temps avec d'autres maladies. Un mal de tête intense est un excellent rappel pour prendre un analgésique. Mais lorsque la douleur disparaît, on ne pense plus à prendre le médicament.
Des problèmes peuvent survenir si vous arrêtez brusquement de prendre des antidépresseurs. Bien qu'ils ne créent pas d'accoutumance, de nombreux médicaments contre la dépression peuvent présenter des symptômes de sevrage. Certains patients confondent ces symptômes avec un retour de la maladie, explique le Dr Papakostas. "Cela peut même entraîner une rechute".
Ne vous sentez pas honteux ou gêné de dire à votre médecin que vous n'avez pas pris vos médicaments comme vous le deviez. Votre médecin veut simplement comprendre pourquoi, dit M. Papakostas, car il pourra alors travailler avec vous pour mettre au point un meilleur traitement. "Les médecins savent qu'un appel téléphonique de 5 minutes peut vraiment épargner aux patients et aux cliniciens beaucoup de travail en cours de route s'il s'agit d'une rechute complète et d'une récidive."
Traitement de la dépression : Rester positif
Vos attitudes et vos croyances sont également importantes lorsqu'il s'agit du traitement de la dépression. Papakostas explique qu'une personne qui croit que les médicaments et la thérapie peuvent fonctionner a plus de chances de guérir qu'une personne qui n'a pas la même attitude positive. C'est également vrai dans d'autres domaines médicaux.
Certaines personnes croient des choses qui ne sont pas étayées par des preuves, dit-il. C'est une autre raison pour laquelle il est important de partager ses doutes ; vous avez peut-être entendu quelque chose sur le traitement de la dépression qui n'est pas vrai. "Le fait d'avoir des croyances très pessimistes et irréalistes - et de ne pas se sentir à l'aise pour en discuter avec son médecin - peut, en fait, faire obstacle au traitement", dit M. Papakostas. Votre médecin peut vous expliquer les faits et vous aider à comprendre comment et pourquoi le traitement peut fonctionner pour vous.
