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Affections liées à la dépression

Outre ses propres symptômes, la dépression peut augmenter le risque d'autres problèmes de santé. À l'inverse, le fait de souffrir de l'une de ces maladies peut entraîner une dépression.

La dépression peut également provoquer des changements physiques dans votre corps qui perturbent ses fonctions normales, comme des niveaux plus élevés d'inflammation et d'hormones de stress, ainsi que des modifications du rythme cardiaque, de la circulation et du métabolisme. Ces changements peuvent ouvrir la voie à d'autres pathologies.

Le lien entre la dépression et les affections connexes va également dans l'autre sens. De nombreuses maladies qui affectent votre qualité de vie, comme l'arthrite ou la sclérose en plaques (SEP), peuvent entraîner une dépression. Pour certaines personnes, le stress et l'anxiété sont les éléments déclencheurs. Pour d'autres, il peut même s'agir de leurs médicaments.

L'hypertension artérielle

La dépression touche entre 20 et 30 % des personnes souffrant d'hypertension artérielle. À elle seule, l'hypertension artérielle est un facteur de risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Si l'on y ajoute la dépression, elle peut nuire à la qualité de vie et augmenter le risque de décès.

L'inflammation de bas grade pourrait être le lien commun, et une vaste étude de population a révélé que certains médicaments contre l'hypertension pourraient réduire le risque de dépression.

Il s'agit notamment de :

  • Les agents de l'angiotensine (énalapril et ramipril).

  • Antagonistes calciques (amlodipine et vérapamil).

  • Bêta-bloquants (aténolol, bisoprolol, carvédilol et propranolol).

Si vous souffrez d'hypertension artérielle et que vous présentez un risque de dépression, demandez à votre médecin quel est le médicament qui vous convient.

Les maladies cardiaques

Il existe un lien étroit entre différents types de maladies cardiaques et la dépression, surtout lorsque celle-ci survient tôt dans la vie. La dépression peut être un facteur de risque aussi grave que l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle. Mais elle peut aussi doubler le risque d'obésité et de diabète, deux autres menaces pour la santé cardiaque.

Certains médicaments contre la dépression font partie du problème. Les antipsychotiques peuvent entraîner une prise de poids et une augmentation des graisses dans le sang, qui sont deux facteurs déclenchant des maladies cardiaques. La paroxétine, un ISRS, peut entraver le travail des cellules qui tapissent vos artères et ouvrir la voie aux maladies cardiaques. Les antidépresseurs tricycliques peuvent affecter le rythme cardiaque, ce qui augmente le risque de maladies cardiaques.

Et le lien va dans les deux sens : La dépression qui commence après le diagnostic d'une maladie cardiaque est le facteur de risque le plus dangereux pour mourir dans les 10 ans suivant une maladie cardiaque.

Accident vasculaire cérébral

Les accidents vasculaires cérébraux se produisent lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu. La relation entre l'accident vasculaire cérébral et la dépression est complexe. La dépression augmente le risque d'AVC de 34 %, même si vous ne présentez pas de facteurs de risque typiques comme l'hypertension artérielle.

Certaines personnes souffrent de dépression après avoir subi un accident vasculaire cérébral. Cela peut se produire parce qu'un AVC peut provoquer des changements physiques dans le cerveau. La dépression peut rendre un autre AVC plus probable, il est donc important de se faire soigner.

Douleur chronique

La douleur et la dépression sont étroitement liées. L'une peut provoquer l'autre, et chacune peut faire en sorte que l'autre se sente plus mal. Le lien dépression-douleur peut se produire que la source de votre douleur soit une blessure ou une maladie qui provoque des douleurs, comme le cancer ou l'arthrite, ou même si la douleur n'a pas de cause évidente.

L'une des raisons pourrait être que le stress et le manque de sommeil dus à la douleur chronique sont des facteurs propices à la dépression. Le nombre de personnes touchées est élevé. Jusqu'à 85 % des personnes souffrant de douleurs chroniques souffrent de dépression grave, et jusqu'à 65 % des personnes souffrant de dépression ont des douleurs chroniques. (La douleur est l'un des premiers symptômes de la dépression).

Troubles de l'alimentation

Un trouble alimentaire comme l'anorexie ou la boulimie va souvent de pair avec la dépression. Il se peut que vous ayez souffert de dépression avant le trouble alimentaire, ou qu'elle ait commencé à peu près en même temps ou quelque temps après le trouble alimentaire. L'élément déclencheur peut être la détresse mentale liée à la frénésie alimentaire, aux vomissements ou à la réduction des calories.

Environ un tiers des personnes souffrant d'anorexie ou d'hyperphagie boulimique et jusqu'à la moitié de celles souffrant de boulimie souffrent de dépression. Et ces chiffres sont encore plus élevés si le trouble alimentaire est suffisamment grave pour nécessiter des soins hospitaliers. Les deux pathologies sont si étroitement liées que certains symptômes de dépression peuvent s'atténuer avec le traitement du trouble alimentaire.

Trouble de la consommation de substances psychoactives

Lorsque les troubles liés à la consommation de substances et la dépression surviennent ensemble, on parle de double diagnostic ou de troubles concomitants. Les personnes souffrant d'un trouble lié à l'utilisation de substances représentent près de 20 % de toutes les personnes atteintes d'une maladie mentale. Dans l'autre sens, la dépression augmente de 40 % le risque de souffrir d'un trouble lié à la consommation de substances.

Les signes de la dépression et du trouble lié à la consommation de substances psychoactives se ressemblent souvent. Il peut donc être difficile de distinguer les deux affections pour obtenir le bon diagnostic et le bon traitement. Que le trouble lié à l'abus de substances entraîne une dépression ou vice versa, ou qu'ils aient une cause commune, ils peuvent s'alimenter mutuellement.

Cela est particulièrement vrai si vous utilisez la substance pour vous soigner. Vous pouvez aussi finir par développer des maladies physiques graves, notamment à cause de l'abus d'alcool. De nombreuses personnes dépendantes de la nicotine deviennent déprimées lorsqu'elles essaient d'arrêter de fumer.

Autres maladies mentales

Si vous souffrez d'une dépression (ou de tout autre trouble mental), vous avez un risque élevé d'en souffrir d'une autre à un moment donné de votre vie. Cela peut se produire dès la première année après votre premier diagnostic, mais le risque peut rester élevé pendant 15 ans ou plus. Un trouble anxieux est très probable, le risque pouvant atteindre 40 % sur 5 ans, surtout si votre dépression a commencé avant l'âge de 20 ans.

La dépression est également un facteur de risque de développer la maladie d'Alzheimer et des symptômes de démence. Si vous êtes atteint de la maladie d'Alzheimer et de dépression, le traitement de la dépression peut contribuer à améliorer la fonction cognitive et la qualité de vie.

Diabète

Si vous souffrez de dépression, votre risque de diabète de type 2 augmente de 60 %. L'une des raisons est que certains médicaments contre la dépression affectent le contrôle de la glycémie et provoquent une prise de poids. Une autre raison est que la dépression peut vous empêcher d'adopter des habitudes de vie saines. Une mauvaise alimentation et peu d'exercice sont des facteurs de risque de diabète.

Si vous êtes atteint de diabète de type 1 ou de type 2, vous avez un risque accru de dépression en raison du stress lié à l'autogestion du diabète. Cela peut rendre encore plus difficile la gestion de votre diabète. De plus, les complications du diabète peuvent aggraver les symptômes de la dépression.

Asthme

Les personnes souffrant d'asthme dans l'enfance ont deux fois plus de risque de dépression par la suite. L'explication de cette relation est compliquée. Les deux affections semblent liées à des changements similaires dans le système nerveux de l'organisme. Elles sont également toutes deux liées à des niveaux d'inflammation.

Il existe également une composante émotionnelle : De nombreuses personnes asthmatiques sont aux prises avec le stress, ce qui peut provoquer la dépression (et l'anxiété). Quelle que soit la maladie dont vous souffrez en premier, la dépression peut aggraver votre asthme si elle vous empêche de suivre votre plan de soins.

Qui plus est, vos émotions peuvent déclencher des crises d'asthme. Et si vous avez l'impression de mal contrôler votre asthme, votre dépression peut être encore pire.

Sclérose en plaques et autres maladies auto-immunes

La dépression est un symptôme courant de la SEP et d'autres maladies inflammatoires, de la polyarthrite rhumatoïde (PR) aux maladies inflammatoires de l'intestin. Lorsque la SEP altère certaines zones du cerveau, ces changements peuvent affecter vos émotions et votre comportement. Le stress de la SEP, ainsi que certains médicaments contre la SEP, peuvent déclencher ou aggraver la dépression.

La dépression peut survenir à tout moment de l'évolution de la maladie. Mais elle ne semble pas liée à la gravité de la SEP. Elle peut survenir chez n'importe qui, à n'importe quel stade. En plus d'apporter ses propres symptômes, la dépression peut aggraver la douleur, la fatigue et les troubles cognitifs de la SEP.

Arthrite

L'inflammation est également le lien physique probable entre la dépression et tous les types d'arthrite,

notamment l'arthrose, le rhumatisme psoriasique, le lupus, la spondylarthrite ankylosante, la goutte et la PR. Mais la dépression peut également résulter du stress lié à l'état physique. Elle touche environ un tiers des personnes atteintes d'arthrite, souvent celles dont le niveau de douleur est le plus élevé.

Comme la dépression accentue la sensation de douleur, elle peut aggraver les symptômes de l'arthrite. Lorsque l'arthrite et la dépression vous empêchent de bien fonctionner et de suivre vos plans de soins, le risque d'autres problèmes de santé augmente.

BPCO

La BPCO, ou maladie pulmonaire obstructive chronique, enflamme vos voies respiratoires et rend la respiration difficile. Faire face à cette maladie grave peut conduire à la dépression. De nombreuses personnes déprimées fument, et le tabagisme est un facteur de risque majeur de BPCO. L'inflammation causée par la dépression peut également entraîner des poussées de BPCO.

Si vous avez du mal à suivre votre plan de traitement de la BPCO et à être aussi actif que vous le devriez, la dépression peut rendre ces défis encore plus difficiles. L'exercice est un excellent stimulant pour les deux maladies.

Ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie d'amincissement des os qui vous rend plus susceptible de vous casser les os. Les médicaments antipsychotiques qui traitent la dépression peuvent augmenter votre risque d'ostéoporose. Certains peuvent provoquer des taux sanguins élevés de prolactine, une protéine. Un taux trop élevé de prolactine peut entraîner une perte osseuse, un facteur de risque majeur d'ostéoporose.

Après la ménopause, les femmes présentent un risque plus élevé de perte osseuse et de dépression. Les médecins ne savent pas exactement pourquoi. En raison du pic d'ostéoporose chez les femmes à un âge avancé, il est important de prévenir ces deux menaces pour la santé avec l'aide de votre médecin.

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