Un médecin examine le lien entre la dépression, la glande thyroïde et d'autres troubles hormonaux. Découvrez les causes de la dépression liée à la thyroïde et son traitement.
Que sont les hormones ?
Les hormones sont des substances produites par les glandes endocrines qui ont un effet considérable sur les processus corporels. Les glandes du système endocrinien influencent la croissance et le développement, l'humeur, la fonction sexuelle, la reproduction et le métabolisme.
Quel est le rapport entre les hormones et la dépression ?
Les niveaux de certaines hormones, comme celles produites par la glande thyroïde, peuvent être des facteurs de dépression. En outre, certains symptômes de la dépression sont associés à des troubles de la thyroïde. Il en va de même pour les affections liées au cycle menstruel, comme le syndrome prémenstruel (SPM), la périménopause et la ménopause.
En raison de ce lien entre les symptômes de la dépression et d'autres troubles médicaux, des analyses sanguines sont souvent demandées pour éviter un mauvais diagnostic. Il est important de noter que l'on peut souffrir à la fois de dépression et de troubles de la thyroïde. Il est également possible de souffrir de dépression et de symptômes liés aux menstruations.
Quels sont les types d'affections thyroïdiennes ?
Les hormones de la glande thyroïde peuvent affecter le métabolisme alimentaire, l'humeur et la fonction sexuelle. Lorsque la thyroïde produit trop d'hormones, le corps utilise l'énergie plus rapidement qu'il ne le devrait. Cette condition, une thyroïde hyperactive, est appelée hyperthyroïdie. Les symptômes qui peuvent indiquer une hyperthyroïdie comprennent :
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une hypertrophie de la glande thyroïde
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incapacité à tolérer la chaleur
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menstruations peu fréquentes et peu abondantes
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irritabilité ou nervosité
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rythme cardiaque rapide
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faiblesse musculaire ou tremblements
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troubles du sommeil
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selles plus fréquentes
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perte de poids
Lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones, le corps utilise l'énergie à un rythme plus lent qu'il ne le devrait. Cet état, une thyroïde sous-active, est appelé hypothyroïdie. Les symptômes qui peuvent indiquer une hypothyroïdie comprennent :
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une peau et des cheveux secs et rêches
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fatigue
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perte de mémoire
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menstruations irrégulières
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voix rauque
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incapacité à tolérer le froid
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prise de poids
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hypertrophie de la glande thyroïde (goitre)
Certains de ces symptômes -- fatigue, irritabilité, changements de poids et problèmes de sommeil -- sont des symptômes qui peuvent également imiter la dépression.
Votre médecin peut demander des analyses de sang pour déterminer les niveaux de certaines hormones, notamment :
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la thyréostimuline (TSH, qui est libérée par l'hypophyse)
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triiodothyronine (T3)
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thyroxine (T4)
Quelles sont les causes des maladies thyroïdiennes ?
Il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie peut se développer. Actuellement, environ 20 millions d'Américains souffrent d'une forme de maladie thyroïdienne. Des personnes de tous âges et de toutes races peuvent être atteintes de maladies thyroïdiennes. Certains bébés nés avec une glande thyroïde non fonctionnelle peuvent souffrir d'une maladie thyroïdienne dès le début de leur vie. Les femmes sont cinq à huit fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de problèmes thyroïdiens.
L'hypothyroïdie peut être causée par :
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une thyroïdite, une inflammation de la glande thyroïde qui peut affecter le niveau de production des hormones thyroïdiennes.
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La thyroïdite d'Hashimoto, une maladie indolore et héréditaire du système immunitaire.
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la thyroïdite du post-partum, qui survient chez cinq à neuf pour cent des femmes ayant accouché et qui est généralement temporaire.
L'hypothyroïdie peut également être un effet secondaire de certains médicaments, tels que l'amiodarone et le lithium, et d'une carence en iode. La glande thyroïde utilise l'iode pour fabriquer des hormones. La carence en iode n'est pas un problème aux États-Unis en raison de l'utilisation de sel iodé. Cependant, la carence en iode est un problème dans le monde entier.
L'hyperthyroïdie peut être causée par :
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La maladie de Basedow, une hypertrophie de la glande thyroïde (également appelée goitre toxique diffus).
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nodules qui peuvent se former dans la thyroïde et provoquer une hyperactivité de celle-ci.
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la thyroïdite, une inflammation de la glande thyroïde qui peut provoquer la libération d'hormones stockées (Si la thyroïdite provoque la libération de toutes les hormones, une hypothyroïdie peut s'ensuivre).
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un excès d'iode, qui pourrait se trouver dans certains médicaments et certains sirops contre la toux.
Comment traite-t-on les maladies thyroïdiennes ?
L'objectif du traitement de tout trouble thyroïdien est de rétablir des taux sanguins normaux d'hormones thyroïdiennes. L'hypothyroïdie est traitée avec le médicament lévothyroxine ou triiodothyronine.
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Lévothyroxine (Levoxyl, Levothroid, Synthroid, ?Unithroid)... La lévothyroxine est une hormone synthétique qui remplace l'hormone thyroïdienne manquante dans l'organisme.
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Triiodothyronine (Cytomel).
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Parfois, l'association de lévothyroxine et de triiodothyronine est prescrite sous forme de deux pilules distinctes ou, plus rarement, sous forme d'une pilule unique appelée liotrix (Thyrolar).
L'hyperthyroïdie est généralement plus difficile à traiter. Cela s'explique par le fait qu'elle nécessite la normalisation de la production hyperactive d'hormones thyroïdiennes. Le traitement peut impliquer une thérapie médicamenteuse pour bloquer la production d'hormones. Il peut aussi impliquer un traitement à l'iode radioactif pour désactiver la thyroïde. La chirurgie peut être utilisée pour enlever une partie ou la totalité de la glande thyroïde.
Le traitement à l'iode radioactif, le plus courant, provoque souvent une hypothyroïdie. On utilise donc la lévothyroxine après le traitement afin de normaliser les taux d'hormones.
Quelles autres affections liées aux hormones sont associées à la dépression ?
Tout d'abord, comme nous l'avons déjà indiqué, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer des troubles de la thyroïde. Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de dépression. En raison de la biologie, les femmes sont plus vulnérables à la dépression induite par les hormones.
Le processus de menstruation implique des fluctuations des niveaux d'œstrogène et d'autres hormones. Certaines femmes présentent des symptômes de dépression tels que la tristesse, l'irritabilité et la fatigue avant les menstruations. Ces symptômes font partie du syndrome prémenstruel, ou SPM. Un cas plus grave de problèmes émotionnels liés aux menstruations est connu sous le nom de trouble dysphorique prémenstruel (TDPM).
Lorsqu'elles sont enceintes, les femmes sont soumises à des changements physiques et émotionnels causés en partie par des modifications hormonales. Après la grossesse, les femmes connaissent un changement radical de leurs niveaux d'hormones. Ce changement est une cause probable du "baby blues", un type de dépression légère qui suit immédiatement l'accouchement chez environ 80 % des femmes et qui disparaît généralement rapidement. Une forme plus grave de dépression -- la dépression post-partum -- peut également survenir moins souvent (chez environ 10 à 20 % des nouvelles mères). La dépression post-partum peut être traitée par la brexanolone (Zulresso) qui est une forme synthétique de l'allopregnanolone, un dérivé de la progestérone.
Lorsque les femmes vieillissent et quittent l'âge de la procréation, elles connaissent des changements dans leurs niveaux d'hormones. Ces changements se produisent pendant la périménopause et la ménopause. Les symptômes qui surviennent à cette période de la vie peuvent inclure la fatigue, les troubles du sommeil, la prise de poids et les changements cutanés.
Les femmes qui présentent des symptômes de dépression ont besoin d'un traitement. Le traitement de la dépression chez les mères est important tant pour les mères que pour les enfants. Le traitement de la dépression liée aux hormones peut comprendre les mêmes éléments que ceux qui fonctionnent pour la dépression en général : thérapie par la parole, réseaux de soutien solides et médicaments antidépresseurs.
