Les causes de la dépression : Antibiotiques, contraceptifs et autres médicaments

Si vous vous sentez déprimé ou maniaque, cela pourrait être dû à un médicament que vous prenez. En savoir plus sur les médicaments qui peuvent provoquer une dépression ou une manie.

Les médicaments qui provoquent la manie ou la dépression semblent modifier d'une certaine façon les substances chimiques du cerveau. Et même si les médicaments sont nécessaires pour traiter la maladie, l'effet secondaire est difficilement acceptable. Par exemple, on a constaté que l'isotrétinoïne (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane), qui est prescrite pour le traitement de l'acné, peut aussi parfois provoquer une dépression. Tout comme les contraceptifs oraux, les médicaments contre l'hypertension et même les statines qui traitent l'hypercholestérolémie.

Comment savoir si un médicament peut provoquer une dépression ou une manie ?

La meilleure façon de savoir si un médicament peut affecter votre humeur de façon négative est de connaître les médicaments qui provoquent couramment une dépression ou une manie. Discutez ensuite avec votre médecin pour savoir si l'un des médicaments que vous prenez est susceptible de provoquer ou de contribuer aux symptômes de l'humeur, et si c'est le cas, voyez si un autre médicament ne serait pas un meilleur choix. Votre médecin doit vous indiquer d'emblée les médicaments susceptibles de provoquer des sentiments de dépression ou de manie et doit évaluer si les symptômes de l'humeur sont ou non probablement liés aux médicaments.

Médicaments susceptibles de provoquer la manie (exaltation excessive)

Les médicaments suivants pourraient provoquer des symptômes de manie. Même si le risque pour certains de ces médicaments n'est pas forcément élevé, vous devez en discuter avec votre médecin si vous les prenez :

  • Corticostéroïdes. Ce groupe de médicaments diminue l'inflammation (gonflement) et réduit l'activité du système immunitaire (cellules qui combattent les infections). Il s'agit par exemple de l'Azmacort, du Flovent, de l'hydrocortisone, de la prednisone et de la triamcinolone.

  • Cyclosporine. Ce médicament est utilisé pour supprimer le système immunitaire afin de prévenir le rejet des organes transplantés.

  • Carbidopa/lévodopa (Duopa, Parcopa, Sinemet). Ces médicaments traitent la maladie de Parkinson.

  • Baclofène intrathécal (Lioresal). Il s'agit d'un relaxant musculaire et d'un agent antispastique. Il est souvent utilisé pour traiter la sclérose en plaques et les lésions de la moelle épinière.

  • Tous les antidépresseurs, y compris les IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase, comme la phénelzine (Nardil) ou la tranylcypromine (Parnate) ; les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, comme l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac) et la paroxétine (Paxil) ; les IRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/noradrénaline, comme la desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), la duloxétine (Cymbalta), le lévomilnacipran (Fetzima), la venlafaxine (Effexor XR) ; et les antidépresseurs tricycliques (comme la nortriptyline (Pamelor).

  • Méthylphénidate (Ritalin) ou amphétamine. Ce sont des médicaments stimulants utilisés pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH).

  • Lévothyroxine (Synthroid). Ce médicament est couramment prescrit pour remplacer les hormones thyroïdiennes.

  • Certains antibiotiques, tels que la ciprofloxacine ?(Cipro) et la gentamicine.

  • Médicaments antipaludiques, tels que la chloroquine et la méfloquine.

  • Médicaments antinéoplasiques tels que le 5-fluorouracil et l'ifosfamide.

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Les médicaments qui peuvent provoquer une dépression

Les médicaments suivants ont été signalés comme pouvant provoquer une dépression chez certains patients. Les personnes âgées sont particulièrement à risque.

  • Isotrétinoïne (Claravis, ?Sotret) : Ce médicament traite l'acné sévère.

  • Alcool

  • Anticonvulsivants : Les anticonvulsivants sont utilisés pour contrôler les crises d'épilepsie, les exemples incluent l'éthosuximide (Zarontin) et le méthsuximide (Celontin).

  • Barbituriques : Il s'agit d'un groupe de dépresseurs du système nerveux central qui ralentissent les fonctions cérébrales. Ces médicaments ont été utilisés pour traiter l'anxiété et pour prévenir les crises d'épilepsie. Ils font couramment l'objet d'abus ; les exemples sont le phénobarbital et le sécobarbital.

  • Benzodiazépines : Ce groupe de dépresseurs du système nerveux central est souvent utilisé pour traiter l'anxiété et l'insomnie et pour détendre les muscles ; les exemples incluent l'alprazolam (Xanax), le clonazépam (Klonopin), le chlordiazépoxide (Librium), le diazépam (Valium), le flurazépam ?(Dalmane), le lorazépam (Ativan) et le triazolam (Halcion).

  • Bêta-bloquants -- Également connus sous le nom de bêta-bloquants, ces médicaments sont utilisés dans le traitement de divers problèmes cardiaques, notamment l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, les douleurs thoraciques causées par l'angine de poitrine et certaines anomalies du rythme cardiaque. Ils peuvent également être utilisés pour traiter les migraines ; les exemples incluent l'aténolol (Tenormin), le carvédilol (Coreg) et le métoprolol (Lopressor).

  • Les inhibiteurs calciques : Ce groupe de médicaments ralentit le rythme cardiaque et détend les vaisseaux sanguins. Les inhibiteurs calciques sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, les douleurs thoraciques, l'insuffisance cardiaque congestive et certaines anomalies du rythme cardiaque, par exemple le diltiazem (Cardizem, Tiazac), la nifédipine (Procardia) et le vérapamil (Calan).

  • Interféron alfa : Ce médicament est utilisé pour traiter certains cancers ainsi que l'hépatite B et C.

  • NuvaRing avec ehinyl estradiol/etonogestrel : C'est un médicament utilisé pour la régulation des naissances.

  • Opioïdes : Ce groupe de narcotiques est utilisé pour soulager les douleurs modérées à sévères. Ces médicaments présentent un fort potentiel d'abus et de dépendance ; on peut citer par exemple la spirine/oxycodone (Percodan), ?la codéine, ?la mépéridine (Demerol), ?la morphine et l'oxycodone (OxyContin).

  • Statines : Ces médicaments sont utilisés pour réduire le taux de cholestérol, protéger contre les dommages causés par les maladies coronariennes et prévenir les crises cardiaques ; les exemples incluent l'atorvastatine (Lipitor), la fluvastatine (Lescol), la pravastatine (Pravachol) et la simvastatine (Zocor). ?

  • Varénicline (Chantix) : Un médicament prescrit pour le sevrage tabagique.

  • Acyclovir (Zovirax) : Les médecins prescrivent ce médicament pour traiter le zona et l'herpès.

Que dois-je faire si je pense que mon médicament provoque une dépression ou une manie ?

Veillez à discuter avec votre médecin de toute inquiétude que vous pourriez avoir sur la façon dont un médicament pourrait affecter votre humeur. Lorsqu'un médicament produit effectivement des symptômes de manie ou de dépression, votre médecin peut vous recommander d'arrêter le traitement ou de réduire la dose (si possible). Si cela n'est pas possible, votre médecin pourra traiter les symptômes maniaques ou dépressifs avec d'autres médicaments.

Dois-je arrêter de prendre un médicament s'il provoque une dépression ou une manie ?

Si vous souffrez de dépression ou de manie pendant que vous prenez l'un de ces médicaments ou tout autre, appelez immédiatement votre médecin. N'arrêtez pas de prendre le médicament sauf si votre médecin vous le demande. Dans tous les cas, le risque d'effets secondaires doit être mis en balance avec le risque et l'inconfort de ne pas traiter la maladie.

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