Le lien entre la dépression et 9 autres maladies mentales

Un médecin explique le lien entre la dépression et l'anxiété, les troubles alimentaires, la toxicomanie et d'autres maladies mentales.

Heureusement, ces troubles peuvent être traités, et les personnes concernées peuvent mener une vie normale et productive.

Qu'est-ce que l'anxiété ?

L'anxiété est une réaction normale au stress, mais lorsqu'elle prend une vie propre, elle devient une réaction malsaine et généralisée qui affecte le corps et l'esprit. Les symptômes peuvent inclure un rythme cardiaque rapide, des courbatures et des tensions musculaires.

Selon le National Institute of Mental Health, plus de 18 % des adultes aux États-Unis souffrent d'un trouble de l'anxiété au cours d'une année donnée, et les troubles de l'anxiété sont répandus chez 25 % des enfants âgés de 13 à 18 ans. Comme la dépression, on pense que l'anxiété résulte d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Qu'est-ce qu'un trouble de l'anxiété ?

Bien que l'anxiété ne soit pas toujours présente dans les troubles dépressifs, la plupart du temps, elle est tapie sous la surface. Mais la véritable dépression se distingue du trouble anxieux en ce qu'une humeur dépressive en est généralement le symptôme le plus évident, alors que l'anxiété est le signe principal d'un authentique trouble anxieux.

Les troubles anxieux comprennent :

• Le trouble anxieux généralisé (TAG)

• Trouble panique

• Phobies spécifiques

• Trouble de l'anxiété sociale

Auparavant, deux autres affections -- le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le trouble de stress post-traumatique (TSPT) -- avaient été classées par l'American Psychiatric Association comme étant des sous-types de troubles anxieux. Toutefois, dans l'édition la plus récente du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), chacune de ces affections est désormais classée comme un type de trouble distinct.

Les troubles anxieux touchent deux fois plus souvent les femmes que les hommes. Et de nombreuses études montrent que les personnes souffrant de dépression présentent souvent les symptômes d'un trouble anxieux.

Un trouble anxieux qui n'est pas traité peut causer des souffrances et des déficiences inutiles tant pour la personne qui en est atteinte que pour sa famille.

Qu'est-ce que le trouble d'anxiété généralisée ?

Les personnes souffrant d'un trouble anxieux généralisé (TAG) sont habitées par une inquiétude et une tension fortement exagérées -- même s'il n'y a généralement rien à craindre au-delà des préoccupations ordinaires. Ces personnes anticipent les catastrophes et ruminent leur santé, leurs finances, leur travail, leurs relations et leurs problèmes familiaux.

Pour poser un diagnostic de TAG, l'inquiétude et l'anxiété excessives doivent se manifester plus souvent qu'à leur tour pendant au moins six mois. La personne est incapable de contrôler son inquiétude et peut présenter d'autres symptômes, notamment :

• Difficulté à se concentrer

• Fatigue

• Irritabilité

• Tension musculaire

• Agitation

• Troubles du sommeil

Ce trouble anxieux n'est pas lié à une toxicomanie ou à un problème médical. Il se manifeste de manière indépendante.

Qu'est-ce que le trouble panique ?

Le trouble panique est un autre type de trouble anxieux généralisé qui coexiste souvent avec la dépression. Le trouble panique touche 6 millions d'Américains chaque année, le plus souvent de jeunes adultes.

Le trouble panique implique l'apparition soudaine d'une peur et d'une terreur accablantes. La personne peut également ressentir :

• des douleurs thoraciques

• Étouffement

• Difficulté à respirer

• Vertiges

• Détresse gastro-intestinale

• Maux de tête

• Essoufflement

• Transpiration des paumes

• Tachycardie (rythme cardiaque anormalement rapide)

• Tremblements

La personne a l'impression qu'elle va soit s'évanouir, soit faire une crise cardiaque et mourir, soit devenir folle.

Pour qu'une personne reçoive un diagnostic d'attaque de panique, il faut qu'au moins quatre des symptômes suivants soient présents :

• une douleur thoracique

• Sensation d'étouffement

• Vertiges

• Transpiration extrême

• Rythme cardiaque rapide

• Peur de mourir

• Sentiment de perte de contrôle

• Sentiment d'irréalité ou d'être détaché de soi.

• Bouffées de chaleur ou frissons

• Nausées

• Engourdissement

• Tremblements

• Essoufflement

Ces symptômes s'accompagnent souvent d'une inquiétude quant aux implications de la crise -- comme la peur de mourir d'une crise cardiaque -- et d'une modification du comportement, comme éviter un endroit particulier à cause de la crise.

Qu'est-ce que le trouble phobique ?

Les phobies spécifiques sont le type le plus courant de trouble anxieux. Elles impliquent une peur déraisonnable ou irrationnelle de quelque chose qui présente peu ou pas de danger réel. La peur peut porter sur une situation, un objet ou un événement. Si les personnes souffrant de phobies ne peuvent éviter ce qu'elles craignent, cela entraîne immédiatement une réponse anxieuse marquée. Cette réaction peut se traduire par une accélération du rythme cardiaque, des nausées ou une transpiration abondante. Les phobies sont courantes et frappent un Américain sur 10, les femmes étant deux fois plus susceptibles d'avoir une phobie que les hommes.

Qu'est-ce que le trouble d'anxiété sociale ?

Le trouble d'anxiété sociale, également appelé phobie sociale, est un état psychologique qui provoque une peur irrésistible des situations qui nécessitent d'interagir avec une autre personne ou de se produire devant d'autres personnes. Contrairement au fait d'être timide en présence d'inconnus ou d'être nerveux avant un spectacle, l'anxiété sociale est une peur de s'humilier par ses actions ou son discours en public.

La phobie sociale est courante. Elle touche plus de 15 millions de personnes par an. Elle débute souvent dans l'enfance et se développe rarement après 25 ans.

Les personnes atteintes de phobie sociale sont souvent conscientes que leurs craintes sont irrationnelles, mais elles sont incapables d'apaiser ou d'effacer ces craintes.

Les symptômes de la phobie sociale sont à peu près les mêmes que ceux d'autres troubles anxieux. Ils comprennent :

• Difficulté à parler

• Bouche sèche

• Transpiration intense

• Nausées

• Coeur qui s'emballe

• Tremblements ou secousses

Comme pour les autres maladies anxieuses, les symptômes peuvent être tolérables ou si graves qu'ils deviennent socialement débilitants.

La dépression coexiste-t-elle avec la schizophrénie ?

La schizophrénie est un type de maladie psychotique majeure qui est généralement marquée par une incapacité à distinguer le réel de l'imaginaire, des pensées confuses ou désordonnées et des hallucinations. Les sentiments de vide et de tristesse peuvent être un symptôme du trouble, mais la schizophrénie et la dépression sont différentes au niveau neurobiologique. Environ la moitié des personnes atteintes de schizophrénie peuvent développer un épisode dépressif majeur à un moment donné de leur vie, mais la dépression n'est pas considérée comme une caractéristique durable ou caractéristique de la schizophrénie... Si elle semble être un symptôme majeur, vous pourriez envisager le trouble schizo-affectif comme une autre possibilité.

Existe-t-il un lien entre la dépression et les troubles de l'alimentation ?

Les troubles de l'alimentation s'accompagnent fréquemment de dépression et de troubles anxieux. Selon l'Institut national de la santé mentale, les troubles de l'alimentation sont marqués par les extrêmes. Ils se produisent lorsqu'une personne réduit sévèrement sa consommation de nourriture ou mange de façon excessive à l'extrême. Le traitement peut inclure des antidépresseurs.

Les deux types de troubles alimentaires les plus courants sont l'anorexie mentale et la boulimie. Les troubles du comportement alimentaire sont plus fréquents chez les adolescentes et les femmes. Ces troubles s'aggravent souvent au fur et à mesure qu'ils ne sont pas traités. Le manque de nutrition associé aux troubles de l'alimentation peut endommager les organes du corps et, dans les cas graves, entraîner la mort.

Les personnes atteintes d'anorexie s'affament volontairement, malgré leur faim. Elles ont tendance à exceller dans les sports, à l'école et au travail - souvent en recherchant la perfection. Certaines personnes anorexiques cessent de manger pour avoir le sentiment de contrôler leur vie. D'autres peuvent le faire pour se rebeller contre leurs parents et d'autres personnes aimées. Le diagnostic d'anorexie mentale exige qu'une personne pèse au moins 15 % de moins que son poids idéal. On estime que jusqu'à 3,7 % des femmes souffriront d'anorexie à un moment donné de leur vie.

L'anorexie est principalement un trouble de la restriction alimentaire. Cependant, il n'est pas rare que les personnes anorexiques se purgent, ou se vident, en vomissant et en abusant des laxatifs, des lavements et des diurétiques.

Les personnes atteintes de boulimie mangent de grandes quantités de nourriture en une seule fois, puis vomissent. Les vomissements peuvent se produire plusieurs fois par jour. Les vomissements sont déclenchés par la peur de prendre du poids ou d'avoir mal au ventre. Les personnes boulimiques utilisent également des laxatifs, des diurétiques et des exercices vigoureux pour se purger.

Pour qu'une personne soit diagnostiquée boulimique, ce comportement doit se produire au moins deux fois par semaine pendant trois mois consécutifs. Bien que les personnes atteintes de boulimie soient souvent en sous-poids, elles peuvent aussi avoir un poids normal. On estime que la boulimie touchera jusqu'à 4,2 % des femmes à un moment donné de leur vie.

Qu'en est-il de la toxicomanie et de la dépression ?

Les troubles liés à la consommation de substances -- qui sont liés à la dépression -- impliquent la consommation de drogues ou d'alcool au point de causer des dommages sociaux, financiers, juridiques, professionnels ou physiques. Des millions d'Américains abusent de drogues ou d'alcool pour diverses raisons, notamment pour faire face au stress et à l'anxiété. Des facteurs biologiques, tels qu'une tendance génétique, peuvent également jouer un rôle. L'abus de substances peut inclure certains des symptômes suivants :

• Continuer à consommer la substance en dépit de la connaissance de ses effets néfastes sur son état physique et mental.

• Constatation de l'impossibilité d'arrêter la consommation malgré des efforts.

• Abandon ou réduction des activités sociales, récréatives et professionnelles en raison de la consommation de substances psychoactives

• Augmentation de la quantité d'une substance consommée au fil du temps.

• Dépenser beaucoup de temps et d'efforts soit pour obtenir la substance, soit pour se rétablir de sa consommation.

• Besoin d'augmenter les quantités d'une substance pour s'intoxiquer, ou ressentir un effet diminué par la consommation continue de la même quantité.

• Prendre une plus grande quantité de la substance pour atténuer les symptômes de sevrage.

• Symptômes de sevrage tels que nausées, tremblements, insomnie, agitation, hallucination et transpiration à la suite d'une réduction de la quantité d'une substance prise.

Il existe différentes approches pour traiter les personnes souffrant de toxicomanie et de dépression. Certaines auront besoin d'une désintoxication dans un hôpital ou une clinique. La réadaptation peut inclure des conseils individuels, des conseils de groupe et des groupes de soutien. Les médicaments antidépresseurs -- associés à une éducation visant à aider les personnes à aborder et à vaincre les émotions qui les poussent à abuser de drogues ou d'alcool -- peuvent également être efficaces.

Qu'en est-il des autres maladies mentales et de la dépression ?

Le TDAH (trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité) entraîne une grande énergie et un comportement impulsif. Il se peut que vous ne soyez pas capable de vous concentrer aussi bien que vous le souhaiteriez. Environ 1 personne sur 3 souffrant de TDAH souffre également de dépression ou en a souffert dans le passé. ?

Parfois, il se peut que vous soyez simplement atteint des deux maladies. Mais dans d'autres cas, le TDAH et ses effets sur votre vie sont en fait une cause de dépression. Et parfois, les prestataires de soins de santé peuvent se tromper en diagnostiquant une dépression chez une personne qui souffre simplement du TDAH.

Le SSPT (trouble de stress post-traumatique) se manifeste par des flashbacks, des cauchemars ou des pensées intrusives concernant un événement terrible que vous avez vécu. Pensez aux attaques terroristes du 11 septembre 2001, à un grave accident de voiture ou à un acte de violence.

De nombreuses personnes surmontent ces événements et sont capables de mener une vie saine. Les personnes souffrant de SSPT peuvent rester anxieuses et déprimées pendant des mois ou des années après l'événement. C'est en partie pour cette raison que le SSPT s'accompagne souvent d'une toxicomanie, d'une anxiété et d'une dépression clinique ?

L'agoraphobie est un trouble anxieux qui fait que les gens ont plus peur qu'il n'est utile dans certaines situations. Vous pouvez présenter les symptômes d'une crise de panique, comme des nausées, une respiration et un rythme cardiaque rapides. L'agoraphobie peut être particulièrement grave dans les situations où il n'y a pas de moyen évident de s'échapper, comme dans les transports en commun ou dans un centre commercial. Dans les cas graves, vous pouvez même avoir du mal à quitter la maison. Sans traitement, l'agoraphobie peut conduire à la dépression.

Les troubles de la personnalité touchent environ 10 % de la population mondiale. De nombreuses personnes atteintes de ces troubles ne le savent pas. Il existe un certain nombre de types différents. Dans le cas du trouble de la personnalité antisociale, vous pouvez sembler ne pas tenir compte des besoins et des sentiments des autres. Dans le cas de la personnalité limite, vous pouvez passer d'une émotion à l'autre. Dans le cas du trouble de la personnalité narcissique, vous pouvez avoir un sentiment exagéré de supériorité sur les autres. En général, vous pouvez avoir des émotions instables et vous comporter de manière impulsive, ou sembler incapable de vous intégrer. Un autre facteur commun est que vous êtes plus susceptible de souffrir d'un trouble de l'humeur comme le trouble bipolaire, l'anxiété ou la dépression ?