Un médecin répond aux questions de base sur la dépression, notamment sur ses causes et son traitement.
Oui, la dépression clinique est une maladie mentale grave, mais traitable. Il s'agit d'une condition médicale, et non d'une faiblesse personnelle.
Elle est également très courante. La dépression majeure est un syndrome clinique qui touche environ 6,7 % de la population américaine de plus de 18 ans, selon l'Institut national de la santé mentale. Certains estiment que la dépression majeure pourrait atteindre 15 %. Tout le monde, à un moment ou à un autre, ressent de la tristesse comme une réaction normale à une perte, un deuil ou une atteinte à l'estime de soi, mais la dépression clinique, appelée "trouble dépressif majeur" ou "dépression majeure" par les médecins, est une maladie médicale grave qui nécessite un diagnostic et un traitement professionnels.
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2. Les enfants souffrent-ils de dépression ?
Oui. Les enfants sont soumis aux mêmes facteurs qui provoquent la dépression chez les adultes. Il s'agit notamment de : Un changement dans la santé physique, les événements de la vie, l'hérédité ou le patrimoine, l'environnement et les perturbations chimiques dans le cerveau. On estime que 2,5 % des enfants aux États-Unis souffrent de dépression. Chez les adolescents, on estime qu'ils sont 4 à 8 %.
La dépression chez les enfants est différente du blues "normal" et des émotions quotidiennes qui sont typiques des enfants de différents âges. Les enfants qui sont déprimés connaissent des changements de comportement qui sont persistants et perturbent leur mode de vie normal, interférant généralement avec les relations avec les amis, le travail scolaire, les intérêts particuliers et la vie familiale. Elle peut également survenir en même temps que (ou être cachée par) un trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH), un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ou un trouble des conduites (TC).
3. Le manque de sommeil peut-il provoquer une dépression ?
Non. Le manque de sommeil ne peut pas à lui seul provoquer une dépression, mais il joue un rôle. Le manque de sommeil résultant d'une autre maladie médicale ou la présence de problèmes personnels peuvent intensifier la dépression. L'incapacité chronique à dormir est également un indice important qu'une personne peut être déprimée.
Les déclencheurs courants de la dépression comprennent :
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Des antécédents familiaux de dépression.
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Une réaction anormale suite à la perte d'un être cher par décès, divorce ou séparation.
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Disputes interpersonnelles.
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Violence physique, sexuelle ou émotionnelle.
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Événements majeurs de la vie tels qu'un déménagement, l'obtention d'un diplôme ou la retraite, etc.
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Maladie grave. Les maladies majeures, chroniques et terminales contribuent souvent à la dépression. Il s'agit notamment du cancer, des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, du VIH et de la maladie de Parkinson.
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Abus de substances psychoactives. Les drogues de rue ou la consommation excessive d'alcool peuvent provoquer des changements d'humeur qui imitent la dépression ou d'autres troubles de l'humeur. En outre, certaines personnes ayant des problèmes de toxicomanie peuvent également souffrir de dépression, de trouble bipolaire ou d'autres problèmes d'humeur, même lorsqu'elles ne consomment pas de substances modifiant l'humeur.
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Être socialement isolé ou exclu de sa famille, de ses amis ou d'autres groupes sociaux.
4. Y a-t-il des alternatives aux traitements traditionnels de la dépression que je peux essayer ?
La thérapie alternative décrit tout traitement ou technique qui n'a pas été largement documenté scientifiquement ou identifié comme sûr ou efficace pour une condition spécifique. La thérapie alternative implique une variété de disciplines qui vont du régime alimentaire au conditionnement mental en passant par les changements de mode de vie. Certaines d'entre elles se sont avérées efficaces pour traiter la dépression ?
L'exercice, parfois considéré comme un traitement alternatif, a obtenu de plus en plus de preuves de sa capacité à traiter les formes légères à modérées de dépression. ?
L'acupuncture, l'imagerie guidée, les soins chiropratiques, le yoga, l'hypnose, le biofeedback, l'aromathérapie, la relaxation, les remèdes à base de plantes, les massages et bien d'autres sont des exemples de thérapies alternatives. Si vous souhaitez essayer l'une de ces options, parlez-en à votre médecin.
5. Comment pouvez-vous déterminer si une maladie cause la dépression ou si la dépression cause une maladie ?
Les maladies qui peuvent entraîner une dépression sont généralement majeures, chroniques et/ou terminales. Lorsqu'une maladie est à l'origine d'une dépression, il y a souvent une douleur à long terme ou un handicap physique présent, ou encore un changement soudain du mode de vie.
La dépression provoque la maladie d'une manière différente. Comme le stress psychologique, elle peut affaiblir le système immunitaire (les cellules qui combattent les maladies et vous gardent en bonne santé), ce qui permet à une personne de contracter davantage de rhumes ou de grippes. Il y a souvent une présence notable de "maux et de douleurs" sans cause particulière. La dépression peut également prolonger et intensifier les symptômes d'une autre maladie, mais la relation réelle entre la dépression et la maladie, en termes de maladie majeure, n'a pas été définie de manière approfondie.
Il est important de demander l'avis de votre médecin si vous pensez que vous ou une personne de votre entourage souffrez de dépression. Votre médecin traitant est un bon point de départ. Il peut vous dépister pour la dépression et élaborer un plan de traitement pour vous aider à gérer vos symptômes.
6. J'ai entendu beaucoup d'avertissements sur les interactions médicamenteuses avec certains médicaments contre la dépression. Quelles sont-elles ?
Les IMAO, ou inhibiteurs de la monoamine oxydase, sont des médicaments antidépresseurs efficaces utilisés depuis des années. Généralement prescrits aux personnes souffrant de dépression grave, les IMAO améliorent l'humeur en augmentant le nombre de substances chimiques dans le cerveau qui transmettent les messages entre les cellules cérébrales. Ils se sont avérés aussi efficaces, sinon plus, que les autres antidépresseurs, mais ils présentent plus d'interactions alimentaires et médicamenteuses possibles.
Les médicaments à éviter lors de la prise d'IMAO comprennent tous les ISRS (un groupe d'antidépresseurs comprenant le Prozac et le Paxil) et certains analgésiques, dont le Demerol et le tramadol. Certains médicaments contre la toux, certains décongestionnants et certains médicaments pour la tension artérielle ne doivent pas être pris avec des IMAO. Les aliments à éviter lors de la prise d'IMAO comprennent les fromages et les viandes vieillis, les aliments marinés ou fumés comme la choucroute ou la viande, et les aliments vieillis ou fermentés comme la sauce soja ou la bière pression. Il est important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement. Assurez-vous de discuter des limites, des interactions et des effets secondaires possibles des IMAO.
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7. Pourquoi les femmes sont-elles plus susceptibles de souffrir de dépression ?
Les femmes développent une dépression deux fois plus souvent que les hommes. L'une des raisons peut être les divers changements dans les niveaux d'hormones que connaissent les femmes. Par exemple, la dépression est fréquente pendant la grossesse et la ménopause, ainsi qu'après un accouchement, une fausse couche ou une hystérectomie - ce sont toutes des périodes où les femmes connaissent d'énormes fluctuations hormonales. Le syndrome prémenstruel (SPM) et le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), une forme extrême du SPM, peuvent également provoquer une dépression.
8. La plupart des personnes souffrant de dépression tentent-elles de se suicider ?
Non. La plupart des personnes qui souffrent de dépression ne font pas de tentative de suicide, mais selon Mental Health America, 30 à 70 % des victimes de suicide ont souffert d'une forme de dépression. Ce chiffre démontre l'importance de rechercher un traitement professionnel pour vous-même ou un proche si vous soupçonnez une dépression.
9. Une personne qui a souffert de dépression en souffrira-t-elle à nouveau ?
Avoir connu un épisode de dépression majeure expose effectivement une personne à un risque accru de futurs épisodes, mais toutes les personnes qui se sont remises d'une dépression n'en souffriront pas à nouveau. Parfois, la dépression est déclenchée par un événement majeur de la vie, une maladie ou une combinaison de facteurs particuliers à un certain endroit et à un certain moment. La dépression peut également survenir sans raison évidente. Obtenir le traitement approprié pendant la bonne durée est crucial pour se rétablir et pour aider à prévenir ou à identifier toute dépression future.
10. Quelle est la durée de la dépression ?
S'ils ne sont pas traités, les différents types de troubles dépressifs peuvent durer des mois, voire des années. Un épisode dépressif majeur est caractérisé par un ensemble de symptômes qui dure généralement quelques mois.
La dépression saisonnière, ou TAS, se prolonge généralement pendant les mois d'hiver et continue de s'améliorer au printemps et en été.
Le trouble bipolaire se caractérise par des "hauts" (périodes de manie) et des "bas" (périodes de dépression extrême). Bien que ces phases puissent évoluer rapidement ou lentement, la dépression bipolaire peut durer jusqu'à ce qu'un traitement efficace soit trouvé.
La dysthymie, communément appelée trouble dépressif persistant, est une forme légère et parfois moins reconnaissable de dépression qui dure 2 ans ou plus chez les adultes. Elle perturbe la qualité de vie et peut conduire à une dépression majeure si elle n'est pas traitée ?
