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Comment maintenir un poids sain avec la maladie de Crohn

La maladie de Crohn peut rendre difficile le maintien d'un poids sain et l'obtention des nutriments dont vous avez besoin. Un médecin propose des conseils diététiques.

L'inflammation liée à la maladie de Crohn peut vous donner des nausées et des diarrhées, ainsi que vous couper l'appétit. Par conséquent, vous pouvez manger moins, ce qui rend plus difficile le maintien du poids.

Certains médicaments contre la maladie de Crohn peuvent également affecter votre poids. Les corticostéroïdes tels que la prednisone peuvent provoquer une prise de poids temporaire. Si vous avez un changement de poids, parlez-en à votre médecin.

Surveillez votre poids

Avez-vous un poids santé maintenant ? Votre médecin ou un diététicien agréé peut vous aider à le savoir. Ils peuvent également vous aider à élaborer un plan pour atteindre et maintenir un poids santé. Comme la maladie de Crohn affecte les gens de différentes manières, vous aurez besoin d'un plan qui vous est propre.

Exercice physique

Les gens font souvent de l'exercice pour essayer de perdre du poids, mais cela peut aussi aider à stopper la perte de poids. L'exercice peut stimuler votre appétit. Être actif permet également de renforcer les os et les muscles, qui peuvent tous deux être affaiblis par la maladie de Crohn. La formation de muscles peut vous aider à prendre du poids.

Les recherches suggèrent que les exercices de faible intensité, comme la marche, n'aggravent pas les symptômes de la maladie de Crohn. Il se peut que vous souhaitiez éviter certains exercices pendant une poussée. Discutez avec votre médecin du type de programme de remise en forme qui vous conviendrait le mieux.

Conseils pour l'alimentation

  • Prenez de petits repas ou des collations toutes les quelques heures plutôt que trois gros repas par jour.

  • Restez hydraté en buvant beaucoup d'eau et d'autres liquides.

  • Lorsque vous n'avez pas de poussée, concentrez-vous sur la consommation d'une grande variété d'aliments sains.

  • Pour être sûr d'avoir un apport suffisant en nutriments, demandez à votre médecin de prendre une multivitamine.

  • Si vous avez peu d'appétit ou des difficultés à manger des aliments solides, essayez de boire des compléments nutritionnels liquides.

  • Après une poussée, réintroduisez lentement les aliments que vous avez évités et augmentez vos calories et vos protéines pour compenser ce que vous avez pu manquer.

Devriez-vous passer au sans gluten ?

C'est un sujet important de nos jours. Le gluten est une protéine présente dans le blé, le seigle et d'autres céréales. Mais il peut se retrouver dans n'importe quoi, des pâtes aux craquelins en passant par la bière, les barres énergétiques et la vinaigrette. Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, une affection auto-immune, la consommation de gluten provoque une sorte de réaction allergique dans votre intestin. Les symptômes les plus courants sont similaires à ceux de la maladie de Crohn :

  • Ballonnements

  • Diarrhée

  • Perte de poids

Les médecins ne pensent pas qu'il existe un lien entre la maladie cœliaque et la maladie de Crohn, si ce n'est qu'il s'agit de deux troubles héréditaires du système immunitaire qui affectent l'intestin. Mais vous pouvez être sensible au gluten sans le savoir - la plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque aux États-Unis ne sont pas diagnostiquées.

De plus, une étude a montré que le fait de ne pas consommer de gluten améliorait les symptômes des personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin. Donc, si votre médecin vous dit que vous pouvez le faire, vous pouvez l'essayer en toute sécurité. Si vous vous sentez mieux, ne changez rien. Et demandez à votre médecin si vous devez passer un test de dépistage de la maladie cœliaque.

Vos meilleurs et pires aliments

Tout le monde est différent, vous êtes donc le meilleur juge de ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger. Certains aliments peuvent déclencher des poussées chez vous, d'autres non. Il n'est pas prouvé qu'un aliment puisse causer ou aggraver la maladie de Crohn.

Il peut être utile de tenir un journal de ce que vous mangez et de vos réactions. Avec le temps, ce journal peut vous permettre d'identifier les aliments gênants et de les éliminer de votre alimentation. Un journal alimentaire vous aidera également, ainsi que votre diététicien, à vérifier la qualité de votre alimentation.

Certains aliments dont vous voudrez peut-être vous tenir à l'écart :

  • Fibre.

    C'est généralement une bonne chose, mais quand on a Crohn, en consommer trop peut entraîner des ballonnements et des diarrhées.

  • Les aliments riches en graisses.

    Le beurre, la margarine et la crème peuvent entraîner des gaz et des diarrhées.

  • Du gluten.

    Si vous êtes sensible ou si vous souffrez de la maladie cœliaque, il peut provoquer des ballonnements et des diarrhées.

  • FODMAPs.

    Cela signifie oligo-di-monosaccharides et polyols fermentescibles. Ce sont des sucres présents dans les glucides et les alcools de sucre. Ils provoquent des ballonnements, des diarrhées et des crampes. Cependant, ils peuvent jouer un rôle plus important chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable que de la maladie inflammatoire de l'intestin, et vous devriez en parler à votre nutritionniste avant de les abandonner pour vous assurer que vous ne serez pas sous-alimenté. Les aliments riches en FODMAP comprennent :

    • Fructose :

      Un sucre que l'on trouve dans les fruits, le miel et le sirop de maïs à haute teneur en fructose.

    • Lactose.

      C'est un sucre présent dans le lait et les produits laitiers. Si votre corps ne peut pas le traiter (on dit alors que vous êtes intolérant au lactose), il peut vous donner des crampes, des douleurs au ventre, des gaz, de la diarrhée et des ballonnements.

    • Oligosaccharides :

      Ce sont des glucides comportant un petit nombre de sucres simples. On les trouve dans :

      • Oignons

      • Ail

      • Artichauts

      • Céréales comme le blé et le seigle

      • Légumineuses

    • Polyols .

      Vérifiez la liste des ingrédients de produits tels que les chewing-gums sans sucre, les glaces et les bonbons pour voir s'ils contiennent du sorbitol, du mannitol et du xylitol. Ces alcools de sucre peuvent provoquer des ballonnements, des gaz et des diarrhées. Ils sont également présents dans des fruits comme les pommes, les poires, les pêches, les pruneaux et leurs jus.

Que manger pendant une poussée de Crohn ?

En règle générale, les meilleurs aliments à conserver pendant les poussées sont fades, pauvres en fibres et pauvres en graisses. Voici quelques aliments qui peuvent faire l'affaire :

  • Bananes

  • Pain blanc et riz blanc

  • Compote de pommes

  • Beurre de cacahuète lisse

  • Pommes de terre pelées

  • Poissons cuits à la vapeur ou grillés, comme le saumon et le flétan.

  • Fromage, si vous n'êtes pas intolérant au lactose

  • Pâtes raffinées

  • Légumes cuits

  • Œufs cuits ou substituts d'œufs

Aliments à éviter pendant une poussée

Certains aliments peuvent être difficiles à digérer et peuvent aggraver la situation. Vous pouvez vouloir éviter :

  • Les aliments riches en fibres

  • Aliments frits

  • Produits laitiers entiers, tels que le lait entier, le lait demi-écrémé et la crème glacée.

  • Légumes et fruits crus

  • Aliments et boissons contenant de la caféine, notamment le chocolat et le café.

  • Haricots

  • Choux

  • Boissons gazeuses

  • Gâteaux, biscuits et autres aliments sucrés

Obtenir suffisamment de nutriments

La maladie de Crohn rend plus difficile l'absorption par votre corps de vitamines et de minéraux tels que :

  • la vitamine B12

  • Folate

  • Calcium

  • Vitamine D

  • Fer

  • Zinc

  • Magnésium

Il se peut que vous fassiez régulièrement des analyses de sang pour vérifier que vous recevez les nutriments dont vous avez besoin. Si vos apports sont insuffisants, vous établirez un plan avec votre médecin. Par exemple, si vous avez une carence en vitamine B12, votre médecin peut vous recommander un supplément ou des injections de B12, en fonction de votre état.

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