Coûts médicaux de la maladie de Crohn : Ce à quoi il faut s'attendre

La prise en charge d'une maladie chronique telle que la maladie de Crohn entraîne des frais médicaux permanents. Découvrez ce à quoi vous devez vous attendre et ce qui peut vous aider à faire face à ces frais médicaux.

La maladie de Crohn est une affection chronique et parfois douloureuse de vos intestins. Bien qu'il n'existe aucun remède, des traitements permettent de contrôler la maladie de Crohn et même de la mettre en rémission pendant des mois ou des années. Les coûts des soins médicaux peuvent s'accumuler pendant cette période, c'est pourquoi vous devez planifier et vous préparer dès maintenant - que vous ayez une bonne assurance maladie ou non.

Pourquoi ? Une étude a révélé que les demandes de remboursement liées aux maladies inflammatoires de l'intestin (Crohn et colite ulcéreuse) couvertes par une assurance privée et Medicare Advantage (couverture Medicare vendue par les assureurs) avoisinaient les 23 000 dollars par an. Les frais personnels dépassaient 2 200 dollars par an pour les personnes atteintes de MII. Cela n'inclut pas les quelque 3 000 dollars de perte de salaire par an pour un patient atteint d'une MII, ni le coût d'une thérapie pour aider à gérer les symptômes.

Traitement médical régulier

Vos soins commencent par une visite au cabinet du médecin. Bien que les coûts puissent varier dans le pays, le coût moyen pour un plan était de 130 à 180 $ pour un adulte sans assurance, ou d'environ 30 $ de copaiement si vous êtes assuré.

Selon la gravité de votre Crohns, votre gastro-entérologue peut vous prescrire :

  • Des antibiotiques

  • Anti-inflammatoires comme les 5-aminosalicylates

  • Stéroïdes plus légers tels que le budésonide

  • Corticostéroïdes plus forts comme la prednisone

  • Alternatives aux stéroïdes appelées immunomodulateurs, comme la 6-mercaptopurine, l'azathioprine ou le méthotrexate.

  • Les produits biologiques comme l'adalimumab (Humira), le certolizumab pegol (Cimzia) ou l'infliximab (Remicade) que vous recevez par perfusion ou par injection.

Votre médecin peut également vous suggérer de prendre divers médicaments en vente libre pour soulager les symptômes comme les gaz, la fièvre ou les douleurs articulaires. Et vous devrez peut-être adapter votre régime alimentaire et prendre des suppléments de vitamines B12, d'acide folique, C et D.

Le coût de vos médicaments peut varier considérablement. Par exemple, la prednisone est annoncée en ligne pour un prix aussi bas que 12 à 21 dollars par ordonnance, ce qui signifie qu'une participation de 30 % de l'assurance ne serait que de 3,60 dollars. Mais une seule dose d'infliximab, un médicament biologique, peut coûter entre 1 300 et 2 500 dollars, ce qui fait que votre quote-part serait de 390 à 750 dollars.

Conseil : Comparer les prix entre les pharmacies locales et en ligne est toujours une bonne idée. Vous pouvez également vous renseigner sur les programmes d'aide à la médication, proposés par de nombreuses sociétés pharmaceutiques.

Heureusement, la loi sur les soins abordables a permis de faire en sorte que les assureurs privés ne considèrent pas les maladies chroniques comme Crohns comme des conditions préexistantes. En revanche, Medicare et Medicaid ne couvrent pas tous les médicaments couramment prescrits pour les MII, il vous faudra donc vous renseigner au préalable.

Conseils : La Fondation Crohns & Colitis a créé une liste de contrôle que vous pouvez utiliser pour comparer la couverture des MII par les différents régimes d'assurance. Et si vous avez besoin d'aide pour couvrir les coûts des médicaments et des traitements pour Crohns, la fondation propose également un outil de recherche pour trouver les entreprises et les organisations qui offrent une assistance. De plus, si les médicaments vous semblent inabordables, de nombreux fabricants de médicaments annoncent des programmes offrant des réductions.

Soins médicaux plus sérieux

Au fil des années, des symptômes douloureux envoient certains patients atteints de Crohns aux urgences ou dans des cliniques de soins urgents. Gardez à l'esprit qu'une visite aux urgences pour adultes peut coûter des centaines de dollars avant assurance, et qu'une compagnie d'assurance peut contester le caractère soudain de vos symptômes ou la nécessité du déplacement.

Par ailleurs, malgré les meilleurs efforts en matière de traitement, entre 40 et 60 % des patients atteints de la maladie de Crohn devront subir une intervention chirurgicale dans les 10 ans suivant le diagnostic. La résection intestinale est une opération du côlon que de nombreuses personnes atteintes de Crohn subissent un jour. Son coût total, avant l'intervention de l'assurance, peut dépasser 24 000 dollars pour une procédure laparoscopique et 31 000 dollars pour une chirurgie ouverte traditionnelle. Vérifiez auprès de votre régime pour savoir quels seraient vos coûts et si votre choix d'hôpital (dans le réseau ou hors réseau) ferait une différence sur le coût.

Maintien de la santé mentale

Rester en bonne santé émotionnelle et psychologique peut être difficile quand on est atteint d'une maladie chronique. Exemple concret : Les personnes atteintes de Crohns ont des taux d'anxiété et de dépression plus élevés que les populations générales.

L'anxiété et la dépression sont des troubles médicaux. Il existe des traitements pour les soigner. En fonction de vos besoins, le coût moyen de 100 à 200 dollars pour une séance de thérapie (avant application de l'assurance) peut en valoir la peine. De plus, votre médecin pourra peut-être vous orienter vers un groupe de soutien qui pourra vous aider à développer des stratégies pour gérer le stress lié à Crohns.

Conseil : vous pouvez également rechercher les groupes de soutien et de mentorat proches et les forums de discussion sur le site de la Fondation Crohns et Colitis.

Soyez proactif

Gérer les coûts des traitements médicaux et psychologiques de Crohns alors que vous devez faire face à des années de symptômes n'est pas toujours facile. Mais il existe des moyens de faire baisser vos factures. Recherchez activement vos options et portez à l'attention de votre gastro-entérologue toute préoccupation relative à l'accessibilité financière.

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