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Régime spécifique de glucides (régime SCD) : Comment cela fonctionne-t-il ?

Le régime spécifique aux glucides limite la plupart des glucides mais autorise les glucides nécessitant une digestion minimale. Son objectif : réduire l'inflammation et rendre l'alimentation agréable.

Comme son nom l'indique, ce régime autorise certains glucides et en interdit d'autres, en fonction de leur difficulté à être digérés. Vous pouvez consommer des fruits frais, la plupart des légumes, de la viande sans additifs et des yaourts faits maison, mais pas de féculents, de céréales, d'aliments transformés ou en conserve.

La plupart des arguments en faveur du régime spécifique aux glucides proviennent de témoignages. Quelques petites études cliniques montrent que ce régime est efficace pour aider à gérer certaines affections gastro-intestinales, comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Mais d'autres recherches sont nécessaires sur sa sécurité et son efficacité.

Comment ça a commencé

Le pédiatre Sydney Haas, MD, a créé le régime spécifique aux glucides dans les années 1920 pour traiter la maladie cœliaque. Elaine Gottschall, biochimiste et mère d'un des patients de Haas, a fait connaître le régime plus largement en 1987 quand elle δ Breaking the Vicious Cycle : Intestinal Health through Diet. Le livre décrit le régime et comprend des recettes.

Selon son livre, la jeune fille de Gottschalls avait été diagnostiquée avec une colite ulcéreuse sévère. Gottschall aurait utilisé le régime comme un traitement réussi et aurait ensuite fait d'autres recherches sur la nutrition et la santé gastro-intestinale avant d'écrire le livre.

Comment fonctionne le régime

La théorie qui sous-tend le régime spécifique aux glucides est que certains glucides ne sont pas entièrement digérés, ils restent donc dans l'intestin et doivent être décomposés par les bactéries qui s'y trouvent. Cela peut provoquer une prolifération de bactéries nocives, et les déchets du processus de digestion peuvent déclencher une réaction en chaîne, ou un cercle vicieux, d'irritation dans les intestins.

En limitant vos glucides à ceux qui sont très facilement digérés, l'idée est qu'il ne restera pas de glucides non digérés pour provoquer une prolifération de mauvaises bactéries et déclencher la réaction en chaîne menant à l'irritation.

Aliments autorisés

Voici un aperçu général des aliments autorisés dans le cadre du régime. Rompre le cercle vicieux présente en détail tous les aliments autorisés et limités.

  • Viande, volaille, poisson, crustacés et œufs frais et non transformés.

  • Certaines légumineuses, notamment les haricots secs, les lentilles, les pois cassés, les noix de cajou crues et le beurre de cacahuète entièrement naturel.

  • Les fromages tels que le cheddar, le Colby, le suisse et le fromage blanc sec.

  • Yaourt maison fermenté pendant au moins 24 heures.

  • La plupart des légumes

  • Fruits frais, congelés ou secs sans sucre ajouté.

  • La plupart des noix et des farines de noix

  • La plupart des huiles, thés, café, moutarde, vinaigre de cidre ou blanc, et jus sans additifs.

  • Miel

Aliments non autorisés

  • Sucre, mélasse, sirop d'érable, saccharose, fructose transformé.

  • Céréales, notamment maïs, blé, germe de blé, orge, avoine et riz.

  • Légumes en conserve avec des ingrédients ajoutés

  • Certaines légumineuses

  • Algues marines

  • Tubercules amylacés tels que les pommes de terre, les patates douces et les navets.

  • Viandes en conserve ou transformées

  • Huile de colza et mayonnaise achetée en magasin

  • Tous les laits et produits laitiers riches en lactose, tels que le cheddar doux, le yaourt du commerce, la crème, la crème aigre et la crème glacée.

  • Bonbons et chocolat

Ce que dit la recherche

Il existe un nombre restreint mais croissant de recherches qui soutiennent le régime spécifique en glucides pour aider à traiter les maladies inflammatoires de l'intestin que sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Plusieurs petites études ont montré qu'il pouvait améliorer les symptômes chez les enfants atteints de maladies intestinales inflammatoires. Toutes ces études soulignent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre l'efficacité de ce régime.

En 2017, un examen de la recherche sur l'utilisation des régimes alimentaires à base de glucides spécifiques dans le traitement de la maladie de Crohn a conclu que le régime est prometteur en tant que traitement nutritionnel pour les adultes et les enfants. Elle a également conclu que des recherches supplémentaires et des études plus solides sont nécessaires avant que les médecins puissent le recommander systématiquement.

Une enquête menée en 2015 auprès de 50 personnes ayant suivi le régime alors qu'elles étaient en rémission d'une maladie intestinale inflammatoire a suggéré que le régime pouvait être un outil efficace pour gérer la maladie chez certaines personnes. Dans une enquête anonyme réalisée en 2016 auprès de 417 personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin, la plupart des personnes ont déclaré que le régime spécifique aux glucides leur avait été bénéfique. Mais il est difficile de savoir avec les enquêtes autodéclarées ce qui les a aidées exactement.

Début du régime

Parlez à votre médecin avant de commencer le régime spécifique aux glucides pour vous assurer que vous recevrez les calories et les nutriments dont vous avez besoin.

Le livre de Gottschalls, Breaking the Vicious Cycle, recommande une période d'introduction de 2 à 5 jours où vous ne mangez que quelques aliments spécifiques. Ensuite, vous ajoutez lentement des aliments par étapes.

C'est une bonne idée de tenir un journal alimentaire pendant que vous suivez le régime. Notez ce que vous mangez chaque jour et comment vous vous sentez. Cela vous aidera à suivre vos progrès et à repérer les liens entre les aliments et les symptômes.

Certaines personnes dont les symptômes disparaissent complètement après avoir suivi le régime peuvent être en mesure de l'arrêter progressivement sans retomber malades. Mais d'autres devront suivre le régime indéfiniment. Dans son livre, Mme Gottschall recommande de suivre le régime jusqu'à au moins un an après la disparition du dernier symptôme.

Défis

Les personnes suivant le régime spécifique aux glucides peuvent ne pas consommer suffisamment de certains nutriments, notamment le folate, la thiamine, la vitamine B6, le calcium et la vitamine D. Une étude portant sur neuf enfants suivant ce régime pour traiter une maladie intestinale inflammatoire a révélé qu'ils ne consommaient pas assez de vitamine D et de calcium.

Comme il élimine les aliments transformés et limite beaucoup d'autres aliments, il peut être difficile de suivre ce régime. Une étude portant sur 50 personnes suivant ce régime a révélé que la personne moyenne passait près de 11 heures par semaine à préparer les repas. Le régime peut également vous empêcher de consommer suffisamment de calories pour maintenir un poids sain.

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