Les produits biologiques, un type de médicaments fabriqués à partir de cellules vivantes, peuvent constituer un traitement viable de la maladie de Crohn. Pour en savoir plus sur les médicaments biologiques disponibles pour traiter la maladie de Crohn, consultez votre médecin.
Les médicaments biologiques agissent sur votre système immunitaire. Ils ciblent des protéines spécifiques de votre organisme qui provoquent une inflammation.
La FDA a approuvé ces produits biologiques pour traiter la maladie de Crohn :
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Adalimumab (Humira)
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Adalimumab-adbm (Cyltezo), un biosimilaire d'Humira.
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Adalimumab-atto (Amgevita), également un biosimilaire d'Humira.
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Certolizumab (Cimzia)
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Infliximab (Remicade)
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Infliximab-abda (Renflexis), un biosimilaire de Remicade.
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Infliximab-dyyb (Inflectra), également un biosimilaire de Remicade.
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Natalizumab (Tysabri)
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Ustekinumab (Stelara)
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Vedolizumab (Entyvio)
Adalimumab, adalimumab-adbm, adalimumab-atto, certolizumab, infliximab, infliximab-abda et infliximab-dyyb agissent sur une protéine appelée TNF-alpha qui fait partie du processus d'inflammation.
Le natalizumab et le vedolizumab agissent en empêchant certaines molécules de votre système immunitaire, appelées intégrines, de se fixer à d'autres cellules de la paroi intestinale.
L'ustekinumab bloque les protéines interleukine 12 et 23, qui font également partie du processus d'inflammation.
Adalimumab (Humira), Adalimumab-adbm (Cyltezo), Adalimumab-atto (Amjevita).
Ces médicaments peuvent atténuer les symptômes de la maladie de Crohn modérée à sévère. Ils peuvent également aider à empêcher leur réapparition.
Comment ils sont administrés : Vous recevez une piqûre sous la peau toutes les 2 semaines.
Quels sont les effets secondaires courants ?
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Rougeur, gonflement, démangeaison, douleur, éruption ou ecchymose de la peau à l'endroit où vous avez reçu l'injection.
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Infections des voies respiratoires supérieures ou des sinus
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Maux de tête
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Nausées
Quels sont les autres effets secondaires potentiels ? Tous les médicaments biologiques peuvent avoir des effets secondaires, notamment des infections comme la tuberculose et la septicémie. Ces médicaments ne provoquent pas la tuberculose, mais ils peuvent la déclencher chez les personnes qui y sont déjà exposées.
Quelques personnes ont contracté des cancers comme des lymphomes.
Certolizumab (Cimzia)
Ce médicament atténue également les symptômes de la maladie de Crohn modérée à sévère et contribue à empêcher leur réapparition.
Comment il est administré : Une injection sous la peau. Les trois premières doses sont administrées à 2 semaines d'intervalle. Ensuite, les doses d'entretien sont administrées toutes les 4 semaines.
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents ?
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Éruption cutanée
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Gonflement
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Douleurs articulaires
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Infection des voies respiratoires supérieures
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Infection des voies urinaires
Quels sont les autres effets secondaires potentiels ? Vous pouvez être plus susceptible de contracter une tuberculose et une septicémie.
Vos chances de contracter d'autres infections peuvent être plus élevées que la plupart. Prévenez immédiatement votre médecin si vous avez une infection, ou si vous avez une toux, de la fièvre, de la fatigue ou la grippe. Dans de rares cas, les personnes contractent des cancers comme le lymphome.
Infliximab (Remicade), Infliximab-abda (Renflexis), Infliximab-dyyb (Inflectra).
Ces médicaments peuvent atténuer vos symptômes. Ils peuvent également aider à guérir et à diminuer votre nombre de fistules. Il s'agit de connexions anormales entre des parties de vos intestins, ou des intestins à vos organes ou à votre peau. Elles s'infectent souvent et drainent du pus, du mucus ou des selles.
Comment ils sont administrés : Votre médecin vous les administrera par voie intraveineuse. Après la première dose, vous recevrez une autre dose par voie intraveineuse après 2 semaines et 6 semaines. Ensuite, vous recevrez une dose IV toutes les 8 semaines.
Quels sont les effets secondaires les plus courants ?
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Rougeur, gonflement, démangeaison, douleur, éruption cutanée ou ecchymose à l'endroit où l'intraveineuse est administrée.
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Infections des voies respiratoires supérieures ou des sinus
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Maux de gorge
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Maux de tête
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Éruption cutanée
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Nausées
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Toux
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Douleurs d'estomac
Quels sont les autres effets secondaires potentiels ? Comme avec les autres produits biologiques, il peut y avoir des infections graves, comme la tuberculose et la septicémie. C'est rare, mais certaines personnes ont eu des cancers comme des lymphomes.
Natalizumab (Tysabri)
Votre médecin peut vous recommander ce médicament si vous avez une maladie de Crohn modérée à sévère avec des signes d'inflammation. Si vous le prenez, vous ne pouvez pas utiliser d'autres produits biologiques ou des médicaments qui bloquent votre système immunitaire.
Comment il est administré : Votre médecin vous l'administrera par voie intraveineuse toutes les quatre semaines.
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents ?
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Infections des voies respiratoires supérieures
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Infections des voies urinaires
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Maux de tête
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Dépression
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Fatigue
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Diarrhée
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Douleurs d'estomac
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Éruption cutanée
Quels sont les autres effets secondaires potentiels ? Ce médicament augmente vos chances de contracter une infection cérébrale rare mais parfois mortelle appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP). Il peut également provoquer des réactions allergiques et des lésions hépatiques.
Ustekinumab (Stelara)
Il est utilisé pour traiter la maladie de Crohn modérée à sévère.
Comment est-il administré : Votre médecin vous administrera la première dose par voie intraveineuse. Ensuite, vous recevrez une injection toutes les 8 semaines.
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents ?
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Infections (voies urinaires, levures, voies respiratoires supérieures).
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Sensation de fatigue
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Maux de tête
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Démangeaisons
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Rougeur à l'endroit où vous avez reçu la piqûre
Quels sont les autres effets secondaires potentiels ? Comme les autres médicaments biologiques, l'ustekinumab peut augmenter vos chances de contracter une infection grave ou une septicémie. Il existe également un risque de réactions allergiques, d'inflammation pulmonaire grave et de certains types de cancer ou de troubles du système nerveux.
Vedolizumab (Entyvio)
Il est utilisé pour traiter la maladie de Crohn modérée à sévère.
Comment il est administré : Votre médecin vous l'administrera par voie intraveineuse. Après votre première dose, vous recevrez une autre dose par voie intraveineuse après 2 semaines et 6 semaines. Ensuite, vous recevrez une dose toutes les 8 semaines.
Quels sont les effets secondaires les plus courants ?
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Infections des voies respiratoires supérieures
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Maux de tête
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Douleurs articulaires
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Nausées
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Fatigue
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Fièvre
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Éruption cutanée
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Douleurs dans les mains et les pieds
Quels sont les autres effets secondaires potentiels ? Comme les autres médicaments biologiques, le vedolizumab peut augmenter vos chances de contracter une infection grave comme la tuberculose ou la septicémie. Il existe également un risque de réactions allergiques, de lésions hépatiques et d'une infection cérébrale rare mais parfois mortelle appelée LEMP.
Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin
Si votre médecin vous prescrit un produit biologique, il voudra vous voir souvent pour s'assurer que le traitement fonctionne de manière sûre et efficace. Veillez donc à vous rendre à tous vos rendez-vous.
Informez votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des suppléments ou des remèdes naturels que vous prenez. Chacun d'entre eux peut affecter le fonctionnement d'autres médicaments ou suppléments. Parlez à votre médecin avant de prendre quoi que ce soit de nouveau. Informez également votre médecin de tous vos problèmes de santé. Faites-lui savoir si vos symptômes s'aggravent ou si vous en remarquez de nouveaux.
Coût des produits biologiques
Les médicaments biologiques, même les versions génériques ou biosimilaires, peuvent être très chers. Ils sont difficiles à fabriquer, ce qui fait grimper leur prix. Une année de traitement peut coûter environ 20 000 $. Même si vous avez une assurance maladie, vous pouvez avoir à payer de 25 à 35 % du coût du médicament.
De nombreuses sociétés pharmaceutiques et groupes privés proposent des programmes qui fournissent des médicaments à faible coût ou gratuitement. Ces ressources peuvent vous aider ou vous orienter vers un groupe qui le peut :
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Les bons jours du Fonds pour les maladies chroniques peuvent vous aider à couvrir le coût des copaiements de vos médicaments si votre assurance maladie ne prend que très peu en charge.
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NeedyMeds peut vous renseigner sur plus de 2 400 programmes d'aide aux médicaments. Vous pouvez découvrir lesquels aident à payer chaque type de produit biologique utilisé pour traiter la maladie de Crohn. NeedyMeds fournit également une liste de programmes parrainés par l'État et de cartes de réduction pour les médicaments.
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Le Partnership for Prescription Assistance a les faits sur plus de 475 programmes publics et privés qui offrent des médicaments à moindre coût ou gratuits, dont plus de 180 programmes de compagnies pharmaceutiques.
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La Fondation du réseau d'accès des patients peut vous aider à payer vos frais personnels, y compris les quotes-parts des médicaments, si les paiements de votre assurance sont trop faibles.
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Rx Assist dispose d'un fichier de programmes d'aide aux patients, ainsi qu'une liste de cartes de réduction de médicaments.
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La Crohn's & Colitis Foundation of America peut fournir d'autres sources.
