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Qu'est-ce que l'hydroxychloroquine ?

L'hydroxychloroquine est un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter de nombreux troubles auto-immuns. Elle a d'abord été utilisée pour traiter la malaria. Découvrez les autres affections qu'elle traite et les effets secondaires possibles.

Hydroxychloroquine

L'hydroxychloroquine est un médicament délivré sur ordonnance qui existe depuis les années 1940. Les médecins l'ont d'abord utilisé pour traiter la malaria.

Aujourd'hui, vous êtes plus susceptible d'en prendre si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde ou de lupus. Vous avez peut-être entendu dire qu'il pouvait traiter le COVID-19.

Les avantages pour le traitement de certaines maladies sont plus importants que les risques. Vous ne devez le prendre que si votre médecin vous y autorise ou si vous participez à un essai clinique. C'est parce qu'il peut provoquer des effets secondaires graves. Voici ce que vous devez savoir.

Traite-t-il le COVID-19 ?

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) ne recommande pas l'hydroxychloroquine pour prévenir le COVID-19. Cette suggestion est basée sur six essais réalisés avec des personnes qui n'avaient pas le virus. Les experts ont constaté que l'hydroxychloroquine n'avait que peu ou pas d'effet sur la prévention de l'infection, de l'hospitalisation ou du décès dus au COVID-19 chez ces personnes.

L'OMS ne suggère pas non plus l'hydroxychloroquine comme traitement du COVID-19. Les chercheurs ont effectué 30 essais avec plus de 10 000 cas de COVID-19. L'hydroxychloroquine n'a pas réduit le besoin (ou la durée d'utilisation) de ventilateurs ni le risque de décès.

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l'utilisation d'urgence de l'hydroxychloroquine pendant une courte période. Ils ont retiré l'approbation après qu'une vaste étude n'ait trouvé aucune preuve que le médicament pouvait arrêter les décès ou aider les personnes atteintes de COVID-19 à se rétablir plus rapidement.

Quelles sont les maladies traitées ?

Il est le plus souvent utilisé pour traiter les troubles auto-immuns. C'est lorsque le système immunitaire de votre corps attaque vos cellules et vos tissus par erreur. Cela peut entraîner une inflammation qui endommage vos articulations, vos muscles et parfois vos organes internes.

Votre médecin peut vous donner de l'hydroxychloroquine si vous avez :

  • d'une polyarthrite rhumatoïde

  • Lupus érythémateux systémique

  • Arthrite juvénile idiopathique

  • Syndrome des antiphospholipides

  • Syndrome de Sjogrens primaire

Les experts ne savent pas exactement comment l'hydroxychloroquine peut aider. Ils pensent que c'est parce que le médicament modifie la façon dont vos cellules immunitaires envoient des signaux. Il peut également désactiver certains processus qui causent l'inflammation.

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Effets secondaires

Il est possible que vous n'ayez aucun problème si vous prenez de l'hydroxychloroquine. Mais comme tout médicament, elle pourrait provoquer des symptômes indésirables. Certains sont légers et pourraient s'améliorer avec le temps.

Les effets secondaires les plus fréquents sont :

  • Nausées

  • Vomissements

  • Diarrhée

  • Douleurs au ventre

Vous pouvez faire de l'hypoglycémie si votre diabète n'est pas contrôlé. Cela peut aider si vous prenez l'hydroxychloroquine avec de la nourriture.

Les autres symptômes que vous pouvez avoir sont :

  • Démangeaisons ou éruption cutanée

  • Assombrissement de la peau ou taches sombres

  • Changement de cheveux

  • Faiblesse musculaire

  • Problèmes d'humeur

  • Bourdonnement dans les oreilles

Effets secondaires graves

L'hydroxychloroquine pourrait provoquer des troubles du rythme cardiaque mortels, surtout si vous la prenez avec un autre médicament. Cela inclut l'antibiotique azithromycine. Le problème le plus courant est un allongement de l'intervalle QT. Cela se produit lorsque les ventricules, les chambres inférieures du cœur, n'envoient pas les signaux électriques de la bonne manière. Cela peut aussi faire battre votre cœur trop vite. C'est la tachycardie ventriculaire.

C'est rare, mais l'hydroxychloroquine peut également endommager vos yeux. Vous pourriez subir des modifications permanentes de votre vision ou devenir aveugle. Vous êtes plus susceptible d'avoir ce type de problèmes si :

  • Vous avez 60 ans ou plus

  • Vous avez pris une dose élevée pendant plus de 5 ans.

  • Vous souffrez d'une maladie grave des reins ou du foie

  • Vous avez déjà une maladie de l'œil ou de la rétine

Faites-vous examiner régulièrement les yeux si vous prenez ce médicament à long terme. Votre médecin peut vous demander de faire contrôler votre vision tous les 1 à 5 ans.

D'autres effets secondaires graves peuvent inclure :

  • Troubles du sang et du système lymphatique

  • Problèmes rénaux

  • Lésion ou insuffisance hépatique

Dans de rares cas, l'hydroxychloroquine peut provoquer une anémie. Cela peut se produire si vous avez un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) ou une porphyrie. Ce sont des troubles qui affectent le fonctionnement de vos globules rouges.

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Interactions

L'hydroxychloroquine ne se mélange pas bien avec certains médicaments. Elle peut modifier le mode d'action de ces médicaments. Elle peut également augmenter vos risques d'effets secondaires indésirables. Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez, y compris les vitamines.

Ne prenez pas d'hydroxychloroquine avec :

  • Cisapride

  • Dronédarone

  • Pimozide

  • Thioridazine

Les médicaments avec lesquels il peut interagir sont :

  • Digoxine

  • Insuline ou autres médicaments contre le diabète

  • Médicaments qui prolongent l'intervalle QT

  • Autres médicaments pour le rythme cardiaque

  • Méfloquine

  • Anti-épileptiques

  • Méthotrexate

  • Cyclosporine

Il y a également un risque d'interaction avec ces médicaments :

  • Praziquantel

  • Antiacides et kaolin

  • Cimetidine

  • Ampicilline

Parlez-en à votre médecin si vous prenez du tamoxifène pour un cancer du sein. Il pourrait être dangereux de le prendre avec l'hydroxychloroquine pendant plus de 6 mois.

Qui peut le prendre ?

C'est sans danger pour la plupart des adultes et des enfants de prendre de l'hydroxychloroquine. Votre médecin se basera sur votre poids pour déterminer la bonne dose.

Des études montrent qu'il est possible de prendre de l'hydroxychloroquine si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Parlez toujours à votre médecin des médicaments que vous prenez.

Soyez prudent si vous souffrez de psoriasis. Ce médicament pourrait aggraver vos symptômes.

Qui ne peut pas le prendre ?

Ne prenez pas d'hydroxychloroquine si vous êtes allergique à d'autres médicaments contenant des composés 4-aminoquinoléines. Cela inclut des médicaments tels que :

  • Chloroquine

  • Amodiaquine

  • Piperaquine

Appelez le 911 ou demandez de l'aide immédiatement si vous présentez des signes de réaction allergique. Vous pourriez présenter des symptômes tels que :

  • Gonflement de la gorge, de la bouche ou du visage.

  • Éruption cutanée ou bosses

  • Démangeaisons

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