Les anticorps monoclonaux ont constitué une percée dans le traitement du cancer et d'autres maladies. Aujourd'hui, les médecins se tournent vers eux pour lutter contre le COVID-19. Découvrez ce qu'est cette thérapie, comment elle fonctionne et qui pourrait en bénéficier.
Ce qu'il faut savoir sur les anticorps monoclonaux contre le COVID-19.
Que sont les anticorps monoclonaux ?
Ils constituent un type de traitement médical. Les scientifiques fabriquent des anticorps monoclonaux, ou mAbs, en laboratoire. Ils fonctionnent comme les anticorps naturels que votre corps fabrique pour combattre les maladies. Ils pénètrent dans votre corps pour identifier et attaquer des germes comme le coronavirus responsable du COVID-19. La recherche semble montrer que certains AcM, lorsqu'ils sont utilisés correctement, peuvent aider certaines personnes atteintes de COVID-19.
Comment fonctionnent les anticorps monoclonaux ?
Pour fabriquer des anticorps monoclonaux, les scientifiques exposent un type spécifique de cellules du système immunitaire à une protéine virale particulière -- dans ce cas, le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19. Ils peuvent ensuite concevoir l'anticorps monoclonal pour cibler un virus particulier ou une partie spécifique du processus d'infection.
Pour le COVID-19, les scientifiques ont fabriqué plusieurs AcM qui se lient à la protéine spike à la surface du virus. Cela empêche le virus d'envahir les cellules humaines.
La FDA avait accordé une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) pour certains AcM à différents moments de la pandémie de COVID-19. L'EUA signifie que les médecins peuvent les utiliser dans certains cas, même s'ils n'ont pas été soumis à la procédure d'approbation complète de la FDA.
Mais les recommandations pour les traitements par AcM COVID-19 sont en constante évolution. Consultez donc le CDC ou d'autres sites gouvernementaux pour connaître les dernières recommandations. ?
Par exemple, en janvier 2022, la FDA a déclaré que deux traitements à base d'AcM qui bénéficiaient auparavant d'une autorisation de mise sur le marché (bamlanivimab plus etesevimab, et casirivimab plus imdevimab) ont peu de chances de fonctionner contre Omicron et ne devraient pas être utilisés dans la plupart des cas. D'autres types de médicaments, comme les antiviraux, peuvent être plus efficaces contre la variante Omicron, a indiqué la FDA. ?
En décembre 2021, la FDA a approuvé le mAb Evusheld (tixagevimab et cilgavimab) pour prévenir l'infection par le COVID-19 (pas pour le traitement après l'infection). Il est réservé aux personnes de 12 ans et plus pesant au moins 88 livres et ayant un système immunitaire affaibli ou des antécédents de mauvaises réactions au vaccin COVID-19.
Les anticorps monoclonaux, comme la plupart des médicaments, comportent des risques et des effets secondaires que vous et votre médecin devez évaluer par rapport aux bénéfices éventuels. Ils peuvent provoquer des réactions allergiques ou une infection au point d'injection, entre autres problèmes. Ces risques perdent de leur intérêt lorsqu'on sait que le médicament n'agit pas contre votre maladie.
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Qui reçoit les AcM pour COVID-19 ?
La façon dont les médecins utilisent les AcM pour traiter ou prévenir le COVID-19 change constamment, car le virus continue d'évoluer et les scientifiques en apprennent davantage sur le fonctionnement de ces médicaments. Il peut y avoir différentes recommandations pour des médicaments individuels ou des combinaisons de médicaments.
Pour savoir si ces traitements vous conviennent, vous pouvez commencer par consulter les sites d'information en ligne sur le COVID-19 des CDC, de la FDA ou des NIH. Ensuite, parlez-en à votre médecin pour savoir si les AcM sont bons pour votre âge, votre maladie et vos antécédents médicaux.
A l'exception de l'AcM Evusheld (tixagevimab et cilgavimab), les médecins ont tendance à utiliser les AcM chez les personnes atteintes de COVID-19 qui ne sont pas suffisamment malades pour être hospitalisées mais qui présentent des facteurs de risque d'infection grave. Il peut s'agir de personnes qui :
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ont plus de 65 ans
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Sont obèses
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Ont un système immunitaire faible
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Vous avez certains problèmes de santé
Parlez-en à votre médecin dès que possible si vous présentez des symptômes du COVID-19 et pensez que vous pourriez être un candidat pour les mAbs, car un traitement précoce est la clé de leur succès.
