Dispositifs pour la BPCO : Nébuliseurs et inhalateurs (MDI et DPI)

Bien que la bronchopneumopathie chronique obstructive soit incurable, les médicaments inhalés peuvent réduire les symptômes de la BPCO. Informez-vous sur les inhalateurs et les nébuliseurs.

Inhalateurs et nébuliseurs

Il existe deux principales façons d'utiliser les médicaments inhalés : avec un inhalateur et avec un nébuliseur.

Les inhalateurs et les nébuliseurs ont le même objectif : faire pénétrer le médicament dans vos poumons. Les deux délivrent le même type de médicament, et ils fonctionnent aussi bien l'un que l'autre si vous les utilisez comme il se doit.

Les inhalateurs et les nébuliseurs ne sont disponibles que sur ordonnance. Il se peut que vous trouviez des inhalateurs bronchodilatateurs en vente libre, mais ne les utilisez pas à moins que votre médecin ne le recommande. Ils pourraient être dangereux pour les personnes ayant certains problèmes de santé, comme des problèmes cardiaques.

Inhalateurs

Ces petits appareils portatifs délivrent une bouffée de médicament dans vos voies respiratoires. Il en existe trois types de base :

  • Les inhalateurs d'hydrofluoroalcane (HFA, anciennement aérosol-doseur ou IDM).

  • Inhalateurs à poudre sèche (DPI)

  • Inhalateurs à brume souple (SMI)

Les HFA contiennent un médicament liquide que vous recevez par le biais d'un aérosol. Le médicament se trouve dans un bidon pressurisé muni d'une valve de dosage. Vous fermez vos lèvres autour de l'embout buccal ou vous placez l'embout buccal à 1 ou 2 pouces de votre bouche et vous inspirez lentement en appuyant sur l'inhalateur.

De nombreuses personnes aiment utiliser un espaceur. Il s'agit d'un tube en plastique creux qui est fixé entre l'embout buccal et la cartouche de médicament. L'espaceur facilite l'acheminement de la dose complète de médicament jusqu'à vos poumons.

Un DPI est similaire à un HFA, mais il libère une bouffée de poudre sèche au lieu d'un brouillard liquide. Vous ne devez pas utiliser un DPI avec un espaceur. Au lieu de cela, fermez fermement votre bouche autour de l'embout buccal de l'inhalateur DPI et inhalez rapidement et régulièrement. Il est important de retirer le dispositif de votre bouche avant d'expirer afin d'éviter que l'air humide ne pénètre dans le dispositif et que la poudre ne s'agglomère.

Un SMI est un nouveau type d'inhalateur qui fournit une quantité mesurée de médicament dans une brume à mouvement lent qui vous aide à inhaler le médicament. Vous mettez vos lèvres sur l'embout buccal tout en tenant le dispositif à l'horizontale. Veillez à ne pas couvrir les orifices d'aération. Ce type d'appareil délivre activement le médicament d'une manière qui ne dépend pas de la vitesse à laquelle vous inspirez l'air de l'inhalateur.

Bien que les inhalateurs utilisent le même principe général, ils ne fonctionnent pas tous de la même manière. Par exemple, vous devez secouer un HFA avant de l'utiliser, mais vous ne secouez jamais un DPI.

Chaque dispositif est nettoyé différemment et a une façon différente de savoir quand il est vide. Suivez toujours les instructions pour votre appareil spécifique.

Nébulisateurs

Ces machines transforment un médicament liquide en une brume que vous inhalez dans vos poumons. Les nébuliseurs ne sont pas très portables, vous gardez donc un nébuliseur à la maison.

Pour l'utiliser, vous mesurez le médicament dans un gobelet et vous attachez le gobelet et le tube à la machine. Ensuite, vous l'allumez, vous vous détendez et vous respirez profondément la brume à travers un embout buccal ou un masque.

Selon le médicament, il faut généralement 20 minutes ou moins pour inhaler le médicament. Ensuite, vous devez nettoyer le nébuliseur et l'embout buccal ou le masque avec de l'eau (et du savon de temps en temps) avant de l'utiliser à nouveau.

Inhaler ou nébuliseur

Quelle approche est la meilleure : un nébuliseur ou un inhalateur ? Cela dépend de ce que votre médecin recommande, de votre propre préférence et de ce que votre assurance couvre. L'essentiel est de vous assurer que vous vous sentez à l'aise avec l'un ou l'autre et que vous l'utilisez de la bonne façon.

La plupart des personnes atteintes de BPCO utilisent un inhalateur. L'un de leurs grands avantages est qu'ils sont portables. Alors que vous devez utiliser un nébuliseur à la maison (ou dans un établissement médical), vous pouvez transporter un inhalateur dans votre poche. Les inhalateurs délivrent également les médicaments plus rapidement. Après quelques bouffées, prises à une ou deux minutes d'intervalle, vous avez terminé.

Il faut parfois s'entraîner pour utiliser correctement un inhalateur. De nombreuses études ont montré que moins de la moitié des personnes ayant reçu un aérosol-doseur pour l'asthme ou la MPOC l'utilisent effectivement comme elles le devraient.

Si vous avez des difficultés avec les inhalateurs, les nébuliseurs peuvent être le meilleur choix pour vous. Ils peuvent également vous aider temporairement si vous avez une poussée de BPCO. Certaines personnes préfèrent tout simplement les nébuliseurs et estiment qu'ils sont plus efficaces.

Les nébuliseurs étant coûteux et nécessitant un entretien, les compagnies d'assurance peuvent être moins enclines à les couvrir pour une utilisation à long terme. Vérifiez votre régime.

5 conseils pour l'utilisation des médicaments inhalés contre la BPCO.

  • Sachez comment l'utiliser. Si vous n'utilisez pas correctement le médicament inhalé, il ne vous aidera pas. Lorsque vous recevez l'ordonnance, revoyez les instructions avec votre médecin ou votre pharmacien - ou, si vous avez un nébuliseur, avec un représentant de la société de fournitures médicales. Après cela, vérifiez de temps en temps que vous l'utilisez toujours correctement.

  • Sachez quand l'utiliser. Si votre médecin vous prescrit un nébuliseur ou un inhalateur, assurez-vous de comprendre quand l'utiliser. Est-il réservé aux moments où vous avez une poussée de BPCO ? Ou en avez-vous besoin tous les jours ?

  • Sachez combien vous en avez besoin. Suivez toujours exactement la prescription. Ne prenez jamais plus ou moins que ce que votre médecin recommande. Si vous avez une poussée de BPCO et que votre dose normale ne vous aide pas, ne continuez pas à en prendre plus. Au contraire, demandez immédiatement une aide médicale.

  • Sachez ce que fait le médicament. Vous pouvez avoir besoin de plus d'un type de médicament inhalé. Le traitement le plus courant de la BPCO est un bronchodilatateur, qui détend les muscles autour des voies respiratoires, leur permettant de s'ouvrir. Il existe de nombreux types de bronchodilatateurs. Certaines personnes atteintes de BPCO ont besoin d'un traitement par corticostéroïdes inhalés, qui peuvent réduire le gonflement des voies respiratoires. Certains de ces médicaments ont une courte durée d'action. D'autres ont une action prolongée. Et certains agissent rapidement, tandis que d'autres mettent du temps à agir.

  • Gardez la trace de vos médicaments. Comme il est très important de contrôler votre BPCO, assurez-vous de toujours savoir combien de médicaments il vous reste. Faites-vous renouveler vos médicaments à temps. Vous ne voulez jamais être à court de médicaments à l'improviste. Et si vous prenez plus d'une ordonnance, prenez soin de les garder en ordre.

  • Oxygénothérapie portable

    De nombreuses personnes atteintes de BPCO ont besoin d'un supplément d'oxygène. Mais certaines sont angoissées à l'idée de voyager avec des bouteilles d'oxygène, alors elles restent à la maison au lieu de profiter de leur séjour. Il existe une autre solution : Les concentrateurs d'oxygène portables (POC) prennent l'air de la pièce et le transforment en oxygène concentré. La plupart sont légers, compacts et, contrairement aux réservoirs traditionnels, ne doivent pas être remplis.

    Les POC fonctionnent avec des piles. Certains peuvent durer plus de 12 heures. Les POC sont également équipés d'adaptateurs AC/DC, ce qui vous permet de les brancher dans votre voiture ou sur n'importe quelle prise de courant.

    Voyager avec de l'oxygène

    Tout d'abord, demandez à votre médecin si vous pouvez voyager en toute sécurité. Informez-le de votre destination de voyage, en particulier si vous vous rendez en haute altitude ou dans d'autres pays.

    Voici quelques conseils à garder à l'esprit :

    • Ne stockez jamais les réservoirs dans le coffre de votre voiture ou à la lumière directe du soleil. Gardez-les à l'abri d'une chaleur intense.

    • Assurez-vous que vos réservoirs ont plus qu'assez d'oxygène pour tout le voyage et pour vous ramener chez vous. Ou prévoyez à l'avance de vous procurer des recharges. Votre fournisseur peut vous aider dans cette démarche.

    • Évitez les fumeurs.

    • Assurez-vous que votre équipement fonctionne bien avant de partir.

    • Si vous voyagez en train, en bus ou en bateau de croisière, renseignez-vous au préalable sur leur politique en matière d'oxygène portable.

    Vous devez prendre des dispositions à l'avance lorsque vous prenez l'avion. Lorsque vous faites votre réservation, demandez à la compagnie aérienne quelles sont ses politiques en matière d'oxygène portable.

    • La plupart des compagnies aériennes américaines exigent un préavis d'au moins 48 heures, mais d'autres ont besoin de plus de temps. Vérifiez toujours auprès de votre compagnie aérienne bien avant la date de votre voyage. Les compagnies aériennes étrangères peuvent avoir des exigences différentes.

    • Renseignez-vous sur les POC approuvés par l'administration fédérale de l'aviation (FAA). Vous ne pouvez pas apporter votre POC dans l'avion à moins que votre compagnie aérienne ne l'approuve.

    • Si vous n'avez pas de POC approuvé par la FAA, demandez si vous pouvez en louer un.

    • Essayez d'obtenir un vol sans escale ou un vol direct pour ne pas vous inquiéter des escales ou de manquer une correspondance.

    • Certaines compagnies aériennes peuvent fournir de l'oxygène moyennant des frais.

    • Demandez à votre compagnie d'assurance si vous avez besoin d'une couverture supplémentaire pour voyager avec de l'oxygène.

    • Obtenez de votre médecin une ordonnance pour de l'oxygène supplémentaire, et gardez-la sur vous -- toujours. Cette ordonnance doit mentionner votre état de santé et votre besoin d'oxygène en vol et donner également des précisions sur la durée d'utilisation de l'oxygène et sur le débit d'oxygène.

    • Les compagnies aériennes peuvent avoir leurs propres formulaires à faire remplir par votre médecin, veillez donc à ce qu'il vous les renvoie suffisamment tôt.

    • Vous pouvez avoir besoin d'une augmentation du débit d'oxygène pendant un voyage en avion ; votre médecin le saura. Veillez à en parler au médecin pour ne pas avoir de gêne à respirer pendant le vol.

    • Les compagnies aériennes peuvent vous demander d'apporter des piles en quantité suffisante pour alimenter votre POC. La plupart des compagnies aériennes exigent que vos piles durent 50 % de plus (ou 3 heures de plus, dans le cas de certaines compagnies aériennes) que la durée totale de votre voyage -- depuis le moment où vous quittez votre domicile jusqu'à votre destination finale.

    • Certaines compagnies aériennes peuvent autoriser le rangement des réservoirs vides, mais les réservoirs remplis ne sont pas autorisés à bord.

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