La BPCO peut vous empêcher de respirer. Découvrez les traitements qui peuvent vous aider à redevenir actif.
L'objectif du traitement de la BPCO est de vous aider à mieux respirer et de vous permettre de reprendre vos activités habituelles. Il existe un certain nombre de traitements et de modes de vie qui peuvent vous aider. Vous pouvez également essayer des traitements naturels et alternatifs, mais demandez d'abord l'accord de votre médecin.
N'oubliez pas que le traitement de la BPCO est un parcours de longue haleine aux multiples facettes, et que chaque cas est différent. Par exemple, vous êtes peut-être très doué pour suivre vos médicaments et vos rendez-vous chez le médecin, mais vous n'êtes pas très doué pour suivre un régime alimentaire approprié et faire de l'exercice. Un nutritionniste et un kinésithérapeute pourraient vous aider.
Ou encore, vous êtes peut-être doué dans les deux domaines, mais déprimé parce que vous ne pouvez pas faire autant de choses qu'avant ou anxieux à propos de votre santé. Dans ce cas, l'American Lung Association et d'autres organisations disposent de ressources et de groupes de soutien qui peuvent vous aider ?
En outre, les symptômes et les traitements efficaces peuvent changer considérablement au fur et à mesure que la maladie s'aggrave, il est donc bon de rester vigilant et de consulter régulièrement son médecin. Où que vous soyez dans votre parcours avec la BPCO, et quelles que soient vos frustrations, n'ayez pas peur de demander l'aide dont vous avez besoin pour profiter au maximum de votre vie quotidienne.
Arrêtez de fumer
La fumée de cigarette est la principale cause de BPCO, et elle peut aggraver la maladie Les personnes atteintes de BPCO qui arrêtent de fumer améliorent leur capacité respiratoire, leur santé et leur qualité de vie globale.
Il n'est peut-être pas facile pour vous d'arrêter de fumer, mais il existe de nombreuses façons d'obtenir de l'aide. Demandez à votre médecin de vous parler des substituts nicotiniques, des médicaments et des conseils.
Bronchodilatateurs à action rapide
Ces médicaments agissent rapidement pour détendre les muscles autour de vos voies respiratoires et soulager les symptômes comme la toux et l'essoufflement. Vous les prenez au moyen d'un inhalateur. Leurs effets durent environ 4 à 6 heures. Vous ne les utilisez que lorsque vous avez des symptômes ou avant de faire de l'exercice.
Ces médicaments peuvent vous aider si vous n'avez des symptômes que de temps en temps. Les bronchodilatateurs à courte durée d'action comprennent :
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Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
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Ipratropium (Atrovent)
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Bromure d'ipratropium et albutérol (Combivent)
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Lévalbutérol (Xopenex HFA)
Vous pouvez avoir la bouche sèche et des maux de tête avec ces médicaments. Les autres effets secondaires sont :
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Constipation
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Rythme cardiaque rapide
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Crampes musculaires
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Tremblements
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Bronchodilatateurs à action prolongée
Ces médicaments détendent également les muscles autour de vos voies respiratoires, mais leurs effets durent jusqu'à 12 heures. Vous les prenez avec un inhalateur tous les jours pour prévenir les symptômes :
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Aclidinium (Tudorza Pressair)
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Arformoterol (Brovana)
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Formotérol (Foradil, Perforomist)
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Indacaterol (Arcapta)
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Salmeterol (Serevent)
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Tiotropium (Spiriva)
Les effets secondaires comprennent :
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Constipation
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Bouche sèche
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Rythme cardiaque rapide
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Maux de tête
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Crampes musculaires
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Tremblements
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Stéroïdes
Ils permettent de réduire le gonflement de vos voies respiratoires. Vous les respirez généralement à l'aide d'un inhalateur. Les corticoïdes inhalés peuvent vous aider si vous avez de nombreuses poussées de BPCO. Vous pouvez prendre des stéroïdes sous forme de pilule si vos symptômes s'aggravent.
Des exemples de corticoïdes inhalés sont :
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Budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)
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Fluticasone (Cutivate, Flovent HFA)
Certains médicaments associent un bronchodilatateur et un corticoïde inhalé. Il s'agit notamment de :
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Budesonide et formotérol (Symbicort)
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Fluticasone et salmétérol (Advair)
Les effets secondaires des médicaments stéroïdiens dépendent de la durée de leur prise. Vous pouvez vous retrouver à prendre du poids ou à avoir des bleus facilement. D'autres effets secondaires peuvent inclure :
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Toux
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Risque accru d'infections
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Infections de la bouche
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Voix rauque
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Maux de bouche ou de gorge
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Os fragilisés
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Inhibiteur de la Phosphodiestérase-4 (PDE-4)
Un médicament appelé roflumilast (Daliresp) peut aider à soulager les symptômes graves de la BPCO.
Il réduit le gonflement des poumons et ouvre vos voies respiratoires. Vous pouvez le prendre avec un bronchodilatateur à action prolongée. Les effets secondaires incluent la diarrhée et la perte de poids.
Théophylline
Ce médicament fonctionne comme un bronchodilatateur, mais il est moins cher.
La théophylline peut aider vos poumons à mieux fonctionner, mais elle peut ne pas contrôler tous vos symptômes.
Antibiotiques
Une infection peut aggraver les symptômes de votre BPCO. Votre médecin vous donnera des antibiotiques pour tuer les bactéries et traiter l'infection.
Prenez tous les médicaments qui vous sont prescrits. Si vous arrêtez de prendre les antibiotiques trop tôt, l'infection pourrait revenir.
Réhabilitation pulmonaire
La réadaptation pulmonaire est un programme destiné à vous aider à gérer la BPCO. Elle peut atténuer l'essoufflement, vous aider à faire de l'exercice plus facilement et améliorer votre qualité de vie. Dans un hôpital ou une clinique, vous travaillerez avec une équipe de médecins, d'infirmiers, de diététiciens, de kinésithérapeutes et d'inhalothérapeutes.
En général, cela comprend :
Des exercices respiratoires. Un thérapeute respiratoire vous montrera des façons spécifiques d'inspirer et de mesurer vos progrès à l'aide d'un appareil appelé spiromètre que vous pourrez utiliser chez vous. Ces techniques, associées à un programme d'exercices physiques, peuvent contribuer à diminuer l'essoufflement et à augmenter l'endurance. Votre médecin ou un thérapeute respiratoire spécialisé peut vous aider à concevoir un programme adapté à vos besoins.
Thérapie nutritionnelle. Il s'agit de conseils sur ce qu'il faut manger et en quelle quantité. Ces conseils peuvent varier en fonction du stade auquel vous vous trouvez dans votre parcours de BPCO. Par exemple, dans les premiers stades, vous pouvez avoir besoin de perdre du poids, alors que dans les stades ultérieurs, vous pouvez avoir le problème inverse. Mais chaque cas est différent, et votre expérience peut varier. Votre médecin ou votre nutritionniste peut vous aider à concevoir un régime adapté à votre poids, à votre santé et à votre niveau d'activité.
Faites de l'exercice... C'est également important lorsque vous êtes atteint de MPOC. Il permet d'augmenter votre endurance et de renforcer les muscles qui vous aident à respirer. Votre médecin ou votre kinésithérapeute peut vous aider à concevoir un programme de remise en forme qui soit sans danger pour vous. ?
Conseils sur le tabagisme.
Suivi. Votre équipe de rééducation peut vous suggérer de tenir un journal de vos symptômes quotidiens et de les comparer à un plan d'action. Voici un exemple de plan d'action pour la BPCO proposé par l'American Lung Association. C'est une bonne idée de remplir le plan avec votre médecin et de le mettre à jour à chaque visite.
Ces plans vous guident sur la façon de faire des évaluations sur :
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Quand et comment prendre vos médicaments
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L'efficacité de votre traitement
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Quand appeler votre fournisseur de soins de santé
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Quand obtenir des soins d'urgence
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Comment vous vous sentez d'un jour à l'autre
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Changements de santé à discuter avec votre médecin
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Oxygénothérapie
Une BPCO sévère peut vous empêcher de faire entrer suffisamment d'air dans vos poumons. En conséquence, les niveaux d'oxygène dans votre sang peuvent devenir trop faibles. La thérapie augmente ces niveaux pour vous aider à rester actif et en bonne santé.
Vous respirez l'oxygène au moyen d'un masque ou de pinces dans votre nez. L'oxygène peut provenir d'une grande unité domestique ou d'un petit réservoir que vous portez sur vous. Vous pouvez avoir besoin d'oxygène en permanence ou seulement lorsque vous êtes actif.
Appareils respiratoires pour le sommeil
Il s'agit généralement d'une machine CPAP ou BiPAP.
CPAP signifie pression positive continue des voies respiratoires. La légère pression d'air exercée par la machine CPAP permet de s'assurer que vos voies respiratoires ne se ferment pas et n'interrompent pas votre respiration pendant votre sommeil.
L'appareil CPAP est équipé d'un petit moteur qui souffle de l'air dans un tube relié à un masque qui recouvre votre nez et votre bouche, ou dans certains cas uniquement votre nez.
L'appareil BiPAP fonctionne de manière très similaire. Le Bi de BiPAP est l'abréviation de bilevel. Cela signifie qu'il y a deux niveaux de pression : Un niveau normal lorsque vous inspirez et un niveau plus bas qui facilite l'expiration. De nombreuses personnes trouvent cette méthode plus confortable que le flux d'air constant d'un appareil CPAP ?
Les personnes atteintes d'une BPCO modérée à sévère peuvent utiliser ces appareils à l'hôpital pour soulager des symptômes soudains et intenses ou à domicile pour faciliter le sommeil, maintenir le taux d'oxygène dans le sang et éliminer le dioxyde de carbone.
N'oubliez pas que l'utilisation régulière de ces machines n'est pas toujours utile pour la BPCO. Demandez à votre médecin si vous êtes un bon candidat pour la respiration assistée par machine régulière pour votre BPCO. ?
Intubation et Ventilateurs
Si vos symptômes sont suffisamment graves, vous pouvez avoir besoin d'une aide mécanique pour respirer. Cela implique une intubation trachéale et un ventilateur.
Si vos symptômes ne s'améliorent pas avec les autres traitements dans un certain laps de temps -- 1 heure est une ligne directrice courante -- l'intubation et la ventilation mécanique seront le prochain traitement proposé.
Un tube respiratoire (également appelé tube trachéal) sera introduit dans votre bouche et descendra dans votre trachée. Le tube est ensuite relié au ventilateur, une machine qui pousse l'air dans vos poumons.
Vous recevrez des médicaments pour soulager votre malaise.
Pendant que la machine vous fait respirer, votre système respiratoire, qui a dû travailler très dur, peut se reposer. Les médecins effectueront également des tests pour identifier et traiter tout autre problème, comme une pneumonie, qui a provoqué la poussée.
Vaccinations
Faites-vous vacciner chaque année contre la grippe pour réduire le nombre de poussées de BPCO que vous avez. Demandez à votre médecin si vous devez également vous faire vacciner contre la pneumonie.
Chirurgie
Si les autres traitements ne fonctionnent pas et que votre BPCO est sévère, vous pourriez avoir besoin de l'une de ces interventions chirurgicales pour la traiter :
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Bullectomie. Les sacs aériens sont les minuscules poches de vos poumons par lesquelles l'oxygène passe dans vos vaisseaux sanguins. La BPCO détruit les parois de ces sacs aériens. Lorsque les parois s'effondrent, elles créent de grands espaces dans vos poumons appelés bulles. Ces bulles rendent la respiration difficile. Une bullectomie est une intervention chirurgicale visant à supprimer les espaces aériens et à améliorer la circulation de l'air dans vos poumons.
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Chirurgie de réduction du volume des poumons. Le chirurgien retire de petits morceaux de vos poumons que la BPCO a endommagés. L'ablation des parties endommagées permet aux parties saines de vos poumons de se dilater afin qu'elles puissent absorber davantage d'oxygène.
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Transplantation pulmonaire... Si vous avez de graves lésions pulmonaires, votre médecin peut retirer votre poumon et le remplacer par un poumon sain provenant d'un donneur. Cette opération comporte des risques, et vous devrez prendre des médicaments pour le reste de votre vie afin d'éviter que votre corps ne rejette le nouvel organe.
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Changements de style de vie
Le traitement de votre médecin n'est qu'une partie de la prise en charge de la BPCO. Quelques changements dans votre vie quotidienne peuvent également vous aider à mieux respirer.
Une fois que vous avez arrêté de fumer, essayez de rester à l'écart de toute autre personne qui fume. Évitez également la poussière et les émanations chimiques.
