Vous pouvez avoir besoin d'une stomie si vous ne pouvez plus faire caca ou pisser normalement. Voici ce que vous devez attendre de la chirurgie.
Au niveau du trou, une petite extrémité ouverte de votre uretère ou de votre intestin grêle ou grossier dépasse de votre peau. C'est ce qu'on appelle une stomie, d'apparence rouge ou rose. Elle n'a pas de terminaisons nerveuses, elle ne devrait donc pas être douloureuse. Votre chirurgien reliera une poche, qui recueille l'urine ou les selles, à votre stomie.
Raisons de la stomie
Votre médecin pourrait recommander une stomie pour traiter des problèmes intestinaux graves ou pour laisser une partie du corps guérir après une chirurgie. Vous pourriez également avoir besoin d'une stomie si certains organes sont malades ou doivent être retirés.
Les raisons comprennent :
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Cancer colorectal, rectal ou de la vessie.
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Lésion de l'intestin ou de la vessie
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Un trouble intestinal grave, tel que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
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Un intestin bloqué
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Diverticulite (lorsque de minuscules poches dans votre côlon deviennent enflammées).
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Une infection
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Incontinence fécale (perte de contrôle de vos selles).
Types
Deux principaux types de stomie permettent d'éliminer les matières fécales, et un type détourne l'urine :
L'iléostomie. La partie inférieure de votre intestin grêle, appelée iléon, est remontée à travers votre paroi abdominale pour former une stomie. Cette opération est souvent pratiquée si vous souffrez d'un cancer du rectum ou d'une maladie inflammatoire de l'intestin.
Colostomie. Si une partie de votre côlon est enlevée, une colostomie permet de fixer le côlon restant à l'extérieur de votre corps.
Urostomie. Les tubes qui transportent l'urine vers votre vessie sont acheminés vers votre stomie. Vous pouvez subir cette opération si vous souffrez d'un cancer ou d'une autre maladie qui entraîne de graves problèmes de vessie.
Vous avez d'autres options que la stomie traditionnelle. L'une d'elles consiste à placer une poche à l'intérieur de votre corps pour recueillir les selles, qui sortent directement par l'anus.
Une stomie temporaire peut être retirée ultérieurement. Même une stomie permanente peut parfois être inversée.
Chirurgie
Vous serez à l'hôpital et sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous ne serez pas éveillé et ne ressentirez aucune douleur.
Avant l'opération, votre chirurgien ou votre infirmier(e) spécialement formé(e) trouvera le meilleur endroit pour votre stomie, généralement la partie avant plate de votre abdomen.
L'opération sera différente selon le type de procédure dont vous avez besoin. En général, votre chirurgien prélève une partie d'un organe interne, comme l'intestin, et la relie à une ouverture dans votre paroi abdominale.
Une infirmière ou un thérapeute vous montrera comment prendre soin de votre stomie et comment vider votre poche à déchets.
Vous devriez être en mesure de reprendre vos activités habituelles quelques mois après l'opération. Vous devrez peut-être éviter de conduire et de soulever des objets lourds pendant 2 ou 3 semaines. Après votre rétablissement, vous pourrez probablement reprendre la plupart de vos activités, à l'exception des sports de contact comme le karaté ou le football.
Les problèmes courants qui apparaissent plus tard sont les gaz, la diarrhée et la constipation. Parlez-en à votre médecin si ces problèmes sont graves ou ne disparaissent pas.
Complications
Parfois, vous pouvez avoir des problèmes après une opération de stomie. Il peut s'agir de :
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Démangeaisons, rougeurs ou irritation de la peau autour de votre stomie.
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Saignement à l'intérieur de votre corps
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Infections
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Blocage de l'intestin grêle ou du gros intestin
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Problèmes avec votre stomie, comme une hernie (affaiblissement de la paroi abdominale) ou un prolapsus (lorsque l'intestin pousse à travers la stomie).
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Une carence en vitamine B12
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Un déséquilibre électrolytique
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Décharge de vos fesses
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Problèmes d'absorption d'eau, de vitamines et d'autres nutriments.
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Ressentir l'envie de faire caca
Prévenez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes ou tout autre problème .
La vie avec une stomie
Il faudra du temps pour s'habituer à aller aux toilettes d'une manière différente. Après l'opération, vos selles sortiront par la stomie et se videront dans un sac jetable.
La fréquence à laquelle vous ferez caca ou pipi dépendra de ce que vous mangez, du type d'intervention que vous avez subi et de vos habitudes aux toilettes avant l'opération.
Il se peut que vous deviez modifier votre régime alimentaire pour contrôler vos selles pendant un certain temps après l'opération. Mais vous devriez être en mesure de manger ce que vous voulez une fois que vous serez complètement rétabli.
Vous pourriez vous inquiéter des réactions négatives de vos amis, de votre famille ou de votre partenaire sexuel. Lorsque vous sortez, vos vêtements couvriront votre stomie, de sorte que la plupart des gens ne le sauront même pas.
Si vous avez du mal à accepter les changements sociaux, émotionnels et pratiques dans votre vie, parlez-en à votre médecin, à votre famille et à vos amis. Vous pouvez rejoindre un groupe de soutien ou travailler avec un thérapeute entérostomique, qui est formé aux problèmes quotidiens de la vie avec une stomie. Il peut être plus facile pour vous de vous adapter lorsque vous avez le soutien des autres.
Conseils pour l'intimité après une stomie
Lorsque vous devez vous faire poser une stomie ou un sac de stomie dans le cadre de votre traitement contre le cancer colorectal, il faut s'y habituer. L'opération peut changer la façon dont vous vous sentez, votre corps et le sexe pendant un certain temps.
Si vous êtes curieux de savoir ce qu'est le sexe et l'intimité après une stomie, c'est un bon signe que votre corps et votre esprit sont prêts à aller de l'avant. Les conseils suivants vous aideront.
Prenez votre temps
Les médecins recommandent souvent d'attendre 3 semaines après l'opération, mais c'est à vous de voir. Certaines personnes retournent dans la chambre à coucher dès qu'elles le peuvent, afin de renouer avec leur partenaire et leur vie d'avant l'opération. D'autres peuvent ne pas y penser pendant des mois ou des années. Le plus important est d'abord d'être à l'aise avec votre corps et d'avoir confiance en votre stomie. Une fois que vous aurez l'impression qu'elle fait partie de vous, le reste suivra.
Les choses peuvent être différentes
Après une chirurgie pour stomie, les effets secondaires sexuels courants peuvent inclure des problèmes d'érection, la sécheresse vaginale, l'impossibilité d'atteindre l'orgasme et la douleur. Mais ces problèmes peuvent être temporaires. Donc, si vous avez encore l'un de ces problèmes après les premières fois où vous avez des rapports sexuels après votre chirurgie, parlez-en à votre médecin. Certains médicaments peuvent également diminuer le désir sexuel et provoquer des problèmes d'éjaculation et d'érection.
Préparez votre poche
Vous pouvez vous sentir moins spontané lors de vos rapports sexuels lorsque vous avez un sac. Avant de passer derrière les portes closes, videz et nettoyez votre pochette, puis assurez-vous qu'elle est bien fermée. Si cela vous rassure, utilisez du ruban adhésif en papier pour plus de sécurité. Une fois que vous avez fait cela, concentrez-vous sur le fait d'être présent dans le moment présent, et non sur la pochette.
Atténuez l'odeur
Si vous craignez que l'odeur de votre sac ne vous distraie, essayez un désodorisant. Plusieurs marques en proposent sous forme de comprimés, de gouttes et de sprays. Il existe également des pilules que vous pouvez prendre pour atténuer l'odeur de vos propres déchets. Voyez ce que votre médecin vous recommande.
Ce qu'il faut porter
Une pochette passion est plus petite qu'un sac ordinaire et possède une extrémité fermée au lieu d'un drain. (Vous pouvez également utiliser un couvre-sac pour camoufler un peu les choses. Vous pouvez trouver des vêtements qui vous mettent dans l'ambiance et qui cachent votre sac en même temps. Les caleçons spéciaux et les cummerbunds pour les hommes et la lingerie sans entrejambe aident à cacher un sac, par exemple.
Prenez les côtés
Faites preuve de créativité en adoptant une position qui ne fait pas mal et qui ne cache pas votre poche. Essayez la position latérale du même côté que votre stomie.
Parlez-en
Comme dans toute relation, la communication est essentielle. Dans la mesure où vous êtes à l'aise, partagez vos craintes et vos problèmes physiques avec votre partenaire. Parlez de ce que vous aimez, de ce que vous n'aimez pas et de ce que vous êtes prêt à essayer. Il est tout aussi important d'être ouvert que de savoir écouter lorsque c'est au tour de votre partenaire de parler.
Lorsqu'il est temps d'arrêter de parler et de commencer à essayer, il n'est pas rare que l'anxiété vous suive dans la chambre à coucher. Respirez profondément et rappelez-vous qu'il n'y a rien de plus sexy qu'une bonne attitude et un sens de l'humour face à tout ce qui peut survenir en cours de route.
