Le cancer colorectal peut réapparaître après un traitement. Découvrez ce qui se passe lorsqu'il revient.
Vous aurez peut-être besoin de plusieurs traitements ou d'une combinaison comprenant chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée et immunothérapie pour obtenir les meilleurs résultats.
Deux éléments clés comptent : l'étendue du cancer au moment du diagnostic et l'efficacité du traitement.
Peut-il revenir ?
Pour la plupart des gens, le cancer colorectal ne revient pas, ou ne récidive pas. Mais chez environ 35 à 40 % des personnes qui subissent une chirurgie avec ou sans chimiothérapie, le cancer peut revenir dans les 3 à 5 ans suivant le traitement. Dans ce cas, il peut se trouver dans le côlon ou le rectum, ou dans une autre partie du corps, comme le foie et les poumons.
Qu'est-ce qui affecte les chances de récidive ?
Voici quelques-uns des éléments qui comptent :
La profondeur de pénétration. La profondeur à laquelle la tumeur d'origine s'est enfoncée dans vos tissus a une incidence sur son éventuelle réapparition. Plus la tumeur est profonde, plus le risque de récidive est élevé.
Le nombre de ganglions lymphatiques touchés. Plus le nombre de ganglions lymphatiques touchés par le cancer est important, plus le risque de récidive est élevé.
Propagation à d'autres organes. Si le cancer était également présent dans d'autres organes, comme le foie ou les poumons, il est plus probable qu'il revienne.
La qualité de l'intervention chirurgicale. C'est le plus important pour les cancers du rectum, où la chirurgie peut être difficile.
Que se passe-t-il si le cancer colorectal revient ?
S'il récidive dans une seule partie de votre corps, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour l'enlever. S'il s'est propagé à plusieurs parties du corps, vous pouvez avoir besoin d'une chimiothérapie avec ou sans radiations. Une thérapie ciblée et une immunothérapie peuvent également faire partie de votre traitement.
Que faire si le traitement ne fonctionne pas ?
Parfois, le premier ou le deuxième traitement du cancer du côlon avancé ne fonctionne pas. Mais pour d'autres personnes, aucun traitement n'est efficace. Les autres options comprennent :
Les essais cliniques
Lorsque les traitements habituels cessent de fonctionner, des traitements expérimentaux peuvent être prometteurs. Les chercheurs les testent dans le cadre d'essais cliniques. Ils ne sont généralement pas disponibles pour les personnes qui ne participent pas à l'essai. Il n'est pas garanti que ces traitements soient efficaces, mais de nombreuses personnes pensent que cela vaut la peine d'essayer.
Les traitements expérimentaux peuvent avoir des effets secondaires, y compris ceux auxquels les chercheurs ne s'attendent pas.
Pour vous inscrire à un essai clinique, parlez-en à votre médecin. Si vous êtes sélectionné pour un essai, renseignez-vous sur les risques et les effets secondaires afin de pouvoir décider si vous voulez aller de l'avant.
Soins palliatifs
Si vous souffrez de douleurs, de nausées ou d'autres effets secondaires de votre cancer du côlon ou de ses traitements, demandez à votre médecin de vous parler de cette option. Vous pouvez bénéficier de soins palliatifs, que vous receviez ou non des traitements contre le cancer. Leur objectif est d'améliorer vos sensations et votre qualité de vie.
Une équipe de soignants, composée de médecins et d'infirmières, vous sera assignée. Ils vous demanderont quels sont vos objectifs en matière de soins palliatifs et établiront un plan pour répondre à vos besoins.
Grâce aux soins palliatifs, vous vous sentirez mieux que si vous ne bénéficiiez pas de ce soutien supplémentaire, ce qui peut avoir une incidence considérable sur votre santé. Certaines personnes qui reçoivent des traitements contre le cancer en même temps que des soins palliatifs vivent plus longtemps, probablement parce que l'amélioration de leur qualité de vie les aide à mieux se porter.
Arrêt du traitement
De nombreux traitements contre le cancer sont difficiles à supporter. Ils peuvent vous épuiser, vous donner des nausées ou vous rendre malade d'une autre manière. Si vous avez fait face aux effets secondaires de plusieurs traitements sans que votre état s'améliore, vous pouvez décider qu'il ne vaut pas la peine d'essayer d'autres traitements encore moins prometteurs.
Il peut arriver un moment où le fait d'affronter des effets secondaires qui affectent votre qualité de vie n'améliore pas la situation et ne vaut donc pas la peine d'être vécu. C'est un choix personnel qui peut ne pas convenir à tout le monde.
Soins palliatifs
Si vous décidez d'arrêter le traitement du cancer, votre médecin peut vous parler des soins palliatifs. Ce service peut être proposé aux personnes dont l'espérance de vie est de 6 mois ou moins. Les soins palliatifs offrent de la dignité et contribuent à rendre vos dernières semaines ou derniers mois aussi confortables que possible. Vous pouvez recevoir des soins palliatifs à votre domicile, à l'hôpital, dans une maison de soins infirmiers ou dans un centre de soins palliatifs.
Une équipe de soignants, composée de médecins, d'infirmières, de travailleurs sociaux et d'aumôniers, vous sera assignée. Ils vous aideront à gérer votre douleur, vos nausées et d'autres symptômes physiques, et feront participer les membres de votre famille au processus de décision autant que vous le souhaitez.
Votre équipe de soins palliatifs se concentrera également sur vos besoins émotionnels et spirituels, afin de vous aider à profiter au maximum de votre temps. Elle peut vous aider à avoir des conversations importantes avec vos proches pour leur dire combien ils comptent pour vous ou pour leur dire au revoir. Ils peuvent également vous offrir des conseils en cas de dépression ou d'autres problèmes pendant que vous traitez vos émotions au cours de la période de fin de vie.
Il est important de noter que si les soins palliatifs mettent fin à des traitements comme la chimiothérapie et la radiothérapie, ils ne mettent pas nécessairement fin aux traitements des autres affections causées par votre cancer. Par exemple, vous aurez toujours besoin d'oxygène ou d'un inhalateur pour le cancer du poumon afin que votre respiration soit aussi solide que possible.
