Échec du vaccin contre la grippe ? Questions et réponses

Voici des informations essentielles sur la grippe, des symptômes aux informations sur les vaccins pour les enfants et les adultes.

Selon les CDC, le vaccin contre la grippe de cette année pourrait ne pas protéger contre une souche de grippe qui frappe les États-Unis.

Q. Cela signifie-t-il que le vaccin contre la grippe est inutile ?

Pas du tout. Bien que le vaccin contre la grippe de cette année ne corresponde pas à deux des trois principaux types de souches de grippe actuellement en circulation, les personnes qui se sont fait vacciner et qui ont attrapé la grippe ont une maladie beaucoup plus bénigne. Cela peut faire la différence entre la vie et la mort pour les personnes qui présentent un risque élevé de complications liées à la grippe, comme les femmes enceintes, les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies chroniques telles que le diabète, l'asthme et les maladies cardiaques.

Lors de la réunion du 27 février du Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation des CDC, le professeur James C. Turner, de l'Université de Virginie, a déclaré qu'une étude de l'UVA a montré que le vaccin de cette année offrait une protection de 41 % contre les maladies grippales graves. Une étude similaire réalisée en 2003 avait révélé que le vaccin de cette année-là offrait une protection de 69 %.

Le docteur Turner, directeur exécutif de la santé des étudiants à l'UVA, a déclaré que l'école a connu cette année une épidémie de grippe "robuste". Parce que l'UVA a un programme unique qui suit le statut de vaccination contre la grippe des étudiants et utilise des tests de grippe rapides pour détecter les épidémies de grippe, les experts de la grippe du CDC disent au médecin que cette estimation est probablement exacte, bien que le vaccin puisse être plus ou moins protecteur dans différentes régions du pays.

Q. Pourquoi y avait-il un décalage dans le vaccin contre la grippe de cette année ?

Les vaccins contre la grippe contiennent un mélange de deux souches du virus de la grippe "A" -- cette année, il s'agit des types H3N2 et H1N1 -- et d'une souche du virus "B". Ces virus mutent ou "dérivent" un peu chaque année, c'est pourquoi le vaccin annuel contre la grippe doit être reformulé chaque année.

La plupart des années, les experts parviennent à faire correspondre leurs choix de vaccins contre la grippe au printemps aux souches qui circulent plus tard dans l'année aux États-Unis et dans le monde. Au cours de l'hiver 2007, les experts ont envisagé d'inclure une souche particulière de grippe A (H3N2), mais ont abandonné ce projet lorsqu'ils n'ont pas pu trouver d'échantillons susceptibles de se développer correctement dans le processus de fabrication.

La grippe A représente généralement environ 85 % de tous les cas de grippe. Cependant, cette année, la souche particulière H3N2 qui n'a pas été retenue pour le vaccin s'est avérée être le virus dominant de la grippe A, qui représente plus de 60 % des cas de grippe.

Q. Qui détermine quelles souches de grippe entrent dans la composition du vaccin de chaque année ?

Les CDC collaborent avec l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et d'autres groupes pour suivre le virus de la grippe dans le monde entier. Ces organisations surveillent également l'activité grippale et les isolats de virus dans le monde entier pour suivre l'activité de la maladie et prévoir les composants appropriés pour le vaccin antigrippal de chaque année.

En raison de l'inadéquation du vaccin de cette année, un conseil consultatif scientifique gouvernemental a recommandé pour la première fois cette semaine une révision complète de la composition du vaccin contre la grippe pour l'année prochaine. Cette mesure permettrait de remplacer les trois souches du virus de la grippe contenues dans le vaccin de cette année par trois nouvelles souches pour la saison de la grippe de l'année prochaine.

Q. Qui doit se faire vacciner contre la grippe ?

Un vaccin annuel contre la grippe est recommandé à toute personne qui souhaite réduire ses risques de contracter la grippe. Le vaccin contre la grippe est fortement recommandé pour certaines personnes à haut risque qui sont plus sujettes aux complications de la grippe, comme la pneumonie. Le CDC définit les personnes à haut risque comme suit :

  • Les personnes âgées de 50 ans ou plus

  • Personnes qui vivent dans des maisons de retraite ou des établissements de soins de longue durée.

  • Les personnes souffrant de certaines maladies chroniques

  • Les femmes enceintes

  • Tous les enfants âgés de 6 mois à 18 ans .

Les CDC recommandent également de vacciner les personnes en contact étroit avec une personne appartenant à un groupe à haut risque, les personnes qui s'occupent d'enfants de moins de 6 mois et le personnel de santé.

Q. Les enfants doivent-ils recevoir deux doses du vaccin contre la grippe la première fois qu'ils sont vaccinés ?

Oui. Une étude des CDC présentée au panel du Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation a montré que le vaccin contre la grippe au cours des deux dernières saisons grippales (2005-2006 et 2006-2007) était efficace à 75 % -- mais seulement si les enfants recevaient deux doses la première fois qu'ils étaient vaccinés.

Q. Le vaccin contre la grippe peut-il provoquer la grippe ?

Non, le vaccin contre la grippe ne peut pas provoquer la grippe car il ne contient pas de virus vivant. Ce vaccin contre la grippe est un virus inactivé (tué) qui est administré avec une aiguille. Le vaccin antigrippal nasal appelé FluMist contient des virus affaiblis, qui ne provoquent pas la grippe mais peuvent parfois entraîner des réactions telles que l'écoulement nasal, la congestion nasale et le mal de gorge.

Le vaccin contre la grippe et le FluMist agissent tous deux en provoquant le développement d'anticorps dans votre organisme. Ces anticorps offrent une protection contre l'infection par le virus de la grippe. Le vaccin contre la grippe peut provoquer une faible fièvre, de la fatigue et des douleurs musculaires chez certaines personnes.

Q. Comment puis-je attraper la grippe ?

La grippe se transmet lorsque vous inhalez des gouttelettes dans l'air qui contiennent le virus de la grippe, que vous entrez en contact direct avec des sécrétions respiratoires en partageant des boissons ou des ustensiles, ou que vous manipulez des objets contaminés par une personne infectée. Dans ce dernier cas, le virus de la grippe présent sur votre peau vous infecte lorsque vous touchez ou frottez vos yeux, votre nez ou votre bouche. C'est pourquoi le lavage fréquent et complet des mains est crucial pour limiter la propagation de la grippe.

Q. Comment puis-je savoir si j'ai un rhume ou une grippe ?

Le rhume et la grippe entraînent tous deux de la toux, des maux de tête et une gêne thoracique. Avec la grippe, cependant, vous êtes susceptible d'avoir une forte fièvre pendant plusieurs jours et de souffrir de maux de tête, de douleurs musculaires, de fatigue et de faiblesse. Habituellement, les complications du rhume sont relativement mineures, mais un cas grave de grippe peut entraîner une maladie potentiellement mortelle comme la pneumonie.

Q. En quoi la grippe intestinale est-elle différente de la grippe ?

Il n'est pas rare de confondre un problème intestinal ou une grippe intestinale (appelée gastro-entérite) avec la grippe. La gastro-entérite désigne une irritation du tractus gastro-intestinal (estomac et intestins). La gastro-entérite se manifeste par des symptômes tels que des crampes abdominales, des douleurs d'estomac, des vomissements, des nausées et de la diarrhée. La grippe se manifeste par des symptômes tels qu'une forte fièvre, des maux de tête, de la fatigue, une congestion respiratoire et une faiblesse.

Q. Les antibiotiques traitent-ils la grippe ?

Non, les antibiotiques ne peuvent pas vaincre le virus de la grippe car les antibiotiques ne traitent que les infections bactériennes. Les antibiotiques peuvent être utiles en cas d'infection bactérienne secondaire. Quelques médicaments antiviraux sont disponibles pour traiter la grippe. Certains antiviraux peuvent également réduire la gravité et la durée de la grippe s'ils sont administrés dans les 48 premières heures des symptômes de la grippe.

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